आईवीएफ के बाद गर्भावस्था: कारण और प्रभाव

हर सफल आईवीएफ प्रयास बच्चे के जन्म में समाप्त नहीं होता है। दुर्भाग्य से, आँकड़े निर्दयी हैं। पहले प्रोटोकॉल में एक सफल आईवीएफ प्रयास की संभावना 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भाशय, अंडाशय और अंतःस्रावी तंत्र के विकृति के बिना लगभग 40% है। और इन भाग्यशाली महिलाओं में से केवल 60% ही अपने बच्चे या कुछ शिशुओं को जन्म दे पाएंगी, क्योंकि आईवीएफ के बाद कई जन्म असामान्य नहीं होते हैं। जिन कारणों से गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है - भ्रूण की मृत्यु। ऐसा क्यों होता है और भविष्यवाणियां और परिणाम क्या हैं, हम इस लेख में बताएंगे।

एक घातक गर्भावस्था को गर्भावस्था कहा जाता है, जिसमें बच्चे को किसी भी अवस्था में विकसित होना बंद हो जाता है और उसकी मृत्यु हो जाती है। जब गर्भावस्था प्राकृतिक गर्भाधान के परिणामस्वरूप होती है, तो इस तरह के परिणाम की संभावना, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 1.5-3% अनुमानित है। आईवीएफ के बाद, एक जमे हुए गर्भावस्था अधिक बार होती है। शुरुआती अवधि में या थोड़ा बाद में (गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह तक) बच्चे की मृत्यु की संभावना लगभग 15% है।

सबसे अधिक बार, भ्रूण गर्भावस्था की प्रारंभिक अवधि में ठीक से विकसित करना बंद कर देता है। 20 सप्ताह के बाद लुप्त होती अक्सर बहुत कम होता है, और 28 सप्ताह के बाद लगभग कभी नहीं होता है। विकास में एक बच्चे या शिशुओं को रोकने के मामले में सबसे खतरनाक है भ्रूण स्थानांतरण के 3-4 सप्ताह बाद, गर्भावधि उम्र (अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से) के संदर्भ में 8-11 सप्ताह, और गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह भी।

अपने आप में, प्रसूति वर्गीकरण में अविकसित (जमे हुए) गर्भावस्था गर्भपात की श्रेणी को संदर्भित करता है। इस तरह के प्रत्येक मामले में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और भ्रूण की मृत्यु के कारणों का विस्तृत अध्ययन आवश्यक है।

आईवीएफ के बाद, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, छूटी हुई गर्भधारण अधिक आम है। यह कहना मुश्किल है कि ऐसा क्यों हो रहा है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्रकृति के मामलों में हस्तक्षेप, जो कि इन विट्रो निषेचन में है, हमेशा कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है। इस मामले में बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु इस विवाहित जोड़े के संबंध में डॉक्टरों द्वारा प्रकृति की योजनाओं के उल्लंघन के एक प्राकृतिक परिणाम की तरह दिखती है।

यदि हम एक अधिक विशिष्ट चिकित्सा भाषा में बोलते हैं, जो धर्म और गूढ़ता से दूर है, तो मिस्ड गर्भपात का मुख्य कारण भ्रूण या भ्रूण के एक से अधिक विकास और विकास की असंभावना को माना जाता है। आज सभी कारणों का अध्ययन नहीं किया गया है और डॉक्टरों के लिए जाना जाता है, इसलिए, यह स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि विकास में रुकावट क्या है। सबसे आम कारणों में निम्नलिखित हैं।

बेशक, प्रत्यारोपण से पहले भ्रूण का अध्ययन किया जाता है, घटिया लोगों की जांच की जाती है, लेकिन किसी भी व्यक्ति के लिए आनुवांशिक विसंगतियों सहित सभी संभव को दूर करना असंभव है। यदि बच्चा सकल विसंगतियों के साथ विकसित होता है, तो कुछ बिंदु पर इसका आगे बढ़ना असंभव हो जाता है। इस प्रजनन विशेषज्ञ को दोष देने के लिए, जिन्होंने आईवीएफ की प्रक्रिया का संचालन किया, खुद को या किसी और को थोड़ी सी भी समझ नहीं है।इस तरह की जमे हुए गर्भावस्था प्राकृतिक चयन का परिणाम है, जिसके अनुसार अविवेकी व्यक्तियों की मृत्यु हो जाती है।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था अक्सर हार्मोनल असामान्यताओं के साथ होती है। आईवीएफ के सफल प्रयासों के परिणाम को बचाने के लिए, हार्मोन की तैयारी निर्धारित की जाती है, लेकिन उन महिलाओं में भी जो नियमित रूप से संकेतित खुराक में सभी अनुशंसित गोलियां लेती हैं, एस्ट्रोजेन या प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गिरावट हो सकती है। कभी-कभी यह इतना घबरा जाता है कि हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है।

हार्मोन की सांद्रता प्राकृतिक गर्भाधान के बाद और इन विट्रो निषेचन के बाद गर्भपात का खतरा पैदा करती है। हालांकि, आईवीएफ के बाद यह संभावना काफी अधिक है।

भ्रूण की प्रतिकृति के समय, महिला को पूरी तरह से जांच की गई थी, जिसमें विभिन्न संक्रमण शामिल थे। लेकिन एक साथी से यौन संचारित संक्रमणों को अनुबंधित करने की संभावना हमेशा मौजूद होती है, इसके अलावा, कोई भी फ्लू और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, साथ ही रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से सुरक्षित नहीं है, खासकर अगर पहले ऐसी कोई बीमारी नहीं थी और शरीर में रोगजनकों के लिए कोई विशिष्ट एंटीबॉडी नहीं हैं।

ऐसे संक्रमण प्रारंभिक अवस्था में सबसे खतरनाक होते हैं। यहां तक ​​कि अगर बीमारी के बाद गर्भावस्था बनी रहती है, तो डॉक्टर इसे बाधित करने पर जोर दे सकते हैं, क्योंकि रूबेला या दाद जैसे संक्रमण बच्चे में गंभीर असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं।

कभी-कभी एक महिला की प्रतिरक्षा स्पष्ट रूप से उसके भीतर बढ़ते एक नए जीव को स्वीकार करने से इनकार करती है। इस मामले में, इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, जो परिणामस्वरूप और टुकड़ों को मारता है। प्रतिरक्षा बढ़ती रहती है। यह कारण निकालना सबसे कठिन है।

अक्सर, आईवीएफ के बाद महिलाओं को "बच्चों के लिए जगह" के साथ विभिन्न समस्याएं होती हैं। यह विसंगतियों के साथ बनता है, यह मौजूद है, यह सीमांत स्थिति में है, यह तेजी से उम्र बढ़ने है या, इसके विपरीत, यह बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में अपरा के अचानक बढ़ने का खतरा। इस तरह की समस्याओं से बच्चे को विटामिन, खनिज पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति हो सकती है। नतीजतन, भ्रूण या दोनों भ्रूण एक से अधिक गर्भावस्था में मर सकते हैं।

आईवीएफ के समय महिला जितनी बड़ी होगी, भ्रूण के विकास के लुप्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस प्रकार, 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में आईवीएफ 8-10% मामलों में होता है, और 40 से थोड़ा अधिक उम्र की महिलाओं में - 15-18% मामलों में गर्भपात हो जाता है। गर्भपात के जोखिम के बारे में, डॉक्टर आमतौर पर आईवीएफ के लिए प्रारंभिक चरण में चेतावनी देते हैं।

जितनी अधिक महिला का पहले गर्भपात हुआ है, उसका पतला और कमजोर एंडोमेट्रियम है। गर्भाशय गुहा की शारीरिक आंतरिक परत की छोटी मोटाई और विषमता न केवल गर्भपात का खतरा पैदा करती है, बल्कि मिस्ड गर्भपात का खतरा भी है। कोई भी जननांग रोग, साथ ही गर्भाशय, अंडाशय, ट्यूब के रोग एक दुखद परिणाम की संभावना को बढ़ाते हैं।

ऐसा लगता है कि आईवीएफ जानबूझकर उपयोग किया जा रहा है, आकस्मिक गर्भावस्था की कोई बात नहीं है, यह हमेशा लंबे समय से प्रतीक्षित और पीड़ित होता है। हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि इस सब के बावजूद, कुछ महिलाएं सफल आईवीएफ के बाद भी अपनी बुरी आदतों को नहीं छोड़ सकती हैं - वे धूम्रपान करना जारी रखती हैं, समय-समय पर वे एक गिलास शराब का खर्च उठा सकती हैं।

यदि भ्रूण की लुप्त होती प्रारंभिक अवधि में होती है, तो इसके संकेतों को निर्धारित करना लगभग असंभव है।क्या यह विषाक्तता की अभिव्यक्तियां हैं, अगर यह कम था। कुछ महिलाओं का कहना है कि उसकी छाती में अचानक दर्द होना बंद हो गया है, और मतली गायब हो गई है। आमतौर पर कोई अन्य संकेत नहीं हैं। भ्रूण की मृत्यु के कुछ दिनों बाद, यह अभी भी गर्भाशय में रहता है, लेकिन महिला न केवल विषाक्तता के लक्षणों के गायब होने का अनुभव कर सकती है, बल्कि पीठ के निचले हिस्से और निचले पेट में खींचने वाले दर्द को भी महसूस कर सकती है।

बेसल तापमान कम हो जाता है। जैसा कि यह स्थिति जारी है, एक महिला जननांगों से एक भूरे रंग के निर्वहन का विकास कर सकती है, पहली बार में, फिर अधिक प्रचुर मात्रा में। शिशु की असमय मृत्यु 3-4 सप्ताह तक रह सकती है, इस अवधि के बाद आमतौर पर एक सहज गर्भपात होता है, साथ ही थक्कों, ऐंठन और ऐंठन वाले दर्द के साथ रक्तस्राव होता है।

कभी-कभी भ्रूण को अस्वीकार नहीं किया जा सकता है और लंबे समय तक गर्भाशय में रहता है। इस मामले में, सेप्सिस, गंभीर सूजन, गर्भाशय के विच्छेदन, एक महिला की मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

समस्या को चरम पर न लाएं, डॉक्टर के दौरे के नियमित पालन में मदद करेगा। आईवीएफ के बाद महिलाओं को अन्य गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक बार अनुसूचित नियुक्ति पर आने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के परिणामों से गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होंगे - भ्रूण शारीरिक गतिविधि नहीं दिखाएगा, उसका दिल, जिसे अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह से सुना जा सकता है, चुप हो जाएगा।

जब बच्चा मर गया, तो वे त्रासदी के समय इसका आकार बताएंगे। यदि अल्ट्रासाउंड कुछ हफ़्ते के लिए एक निषेचित अंडे या भ्रूण के आकार में पिछड़ जाता है, तो यह सुझाव देगा कि मृत्यु लगभग डेढ़ महीने पहले हुई थी।

एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में तेज कमी दिखाएगा, जो कि कोरियन के गोले द्वारा निर्मित होता है। हार्मोन का स्तर गर्भावस्था की अवधि से मेल नहीं खाएगा।

गैर-विकासशील गर्भावस्था का इलाज करने का कोई तरीका नहीं है। महिला को स्क्रैपिंग दिखाई गई है। भ्रूण ऊतक के नमूनों को आनुवंशिक प्रयोगशाला में भेजा जाता है ताकि पता लगाया जा सके कि आनुवंशिक बीमारियों या सकल गुणसूत्र असामान्यताएं विकास को रोकती हैं या नहीं।

यदि निदान के परिणामों के अनुसार जुड़वा बच्चों के पाठ्यक्रम में से केवल एक बच्चे को रोका गया है, तो स्थिति का मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। यदि गर्भधारण के 10 वें सप्ताह से पहले एक भ्रूण का जमाव होता है, तो यह माना जाता है कि जमे हुए भ्रूण दूसरे बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

दूसरी तिमाही में, इसी तरह की समस्या के साथ, एक दूसरे बच्चे को जन्म देने और जन्म देने की संभावना लगभग 60% है, जो शुरुआती पहचान और उचित सहायता उपायों के साथ है, जिसमें भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान शामिल है।

डॉक्टर द्वारा भ्रूण के ऊतकों के आनुवंशिक विश्लेषण के परिणाम के साथ-साथ अन्य परीक्षणों के परिणामों के बाद एक महिला गर्भावस्था की योजना पर लौट सकती है। स्क्रैपिंग के बाद, एक महिला को उपचार के लिए समय की आवश्यकता होती है - उसे एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसके बाद त्रासदी के अंतर्निहित कारण को खत्म करने के लिए थेरेपी की आवश्यकता होती है, यदि ज्ञात हो।

आमतौर पर इलाज के बाद छह महीने के लिए पुन: आईवीएफ की योजना शुरू करने की सिफारिश नहीं की जाती है। इस अवधि के बाद, सामान्य विश्लेषण के साथ निम्नलिखित आईवीएफ करना संभव है और अधिक अनुकूल परिणाम की उम्मीद है।

महिलाओं के लिए लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के नुकसान से बचना बहुत मुश्किल है, जिनमें से कुछ आईवीएफ के एक नहीं बल्कि कई प्रोटोकॉल के लिए जा रहे हैं।ज्यादातर मामलों में, मनोचिकित्सक की मदद के बिना ऐसा करना असंभव है, क्योंकि भय, दर्द, अपराधबोध, उलझन, वास्तविकता को स्वीकार करने की अनिच्छा जो एक महिला अनुभव कर रही है वह उन भावनाओं के समान है जो लोग अनुभव करते हैं जब वे एक बहुत करीबी और प्रिय व्यक्ति को खो देते हैं।

मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं:

• बंद मत करो;
• भावनाओं को छिपाएं नहीं - यदि आप रोना चाहते हैं, तो आपको रोने की आवश्यकता है;
• लोगों से मत छिपाओ, संवाद करना जारी रखो, भले ही वह वास्तव में नहीं करना चाहता हो;
• अपने आप को दोष देना बंद करें, 99% मामलों में (केवल अपवाद धूम्रपान और गर्भ के दौरान शराब है!) महिला बच्चे के विकास को रोकने की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं कर सकती है;
• सभी अनुशंसित परीक्षाएं पास करें;
• लक्ष्य को देखने और उस पर जाने के लिए नए ईसीओ प्रयास को न छोड़ें;
• केवल गर्भावस्था पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, यात्रा, मेहमानों, नई पुस्तकों, फिल्मों, काम, शौक के लिए अपने जीवन में एक जगह खोजने के लिए;
• जीवनसाथी के साथ संबंधों को बेहतर बनाने के लिए, उपचार के दौरान सेक्स पर अधिक ध्यान देने के लिए, और सामान्य शौक और सामान्य विषयों को खोजने के लिए (आईवीएफ के बारे में नहीं) !!!

विषयगत मंचों में महिलाओं द्वारा छोड़ी गई समीक्षाओं के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों ने मिस्ड गर्भपात के वास्तविक कारण को स्थापित करने का प्रबंधन नहीं किया। लेकिन यह कम से कम एक दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत को नहीं रोकता था, जो सौभाग्य से, जन्म की नियत तारीख से पहले व्यक्त किया जा सकता था।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के साथ स्पष्ट समस्याओं की अनुपस्थिति में, कुछ महिलाएं, डॉक्टर गर्भपात के बाद तीन महीने के भीतर एक दूसरे प्रोटोकॉल की अनुमति देते हैं, और अक्सर यह सफल होता है।

दुर्लभ मामलों में, कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना अजीब लग सकता है, डॉक्टरों को गर्भावस्था का अनुभव होता है जो एक सकारात्मक प्रवृत्ति, प्रगति के रूप में आईवीएफ के बाद शुरुआती अवधि में बंद हो गया है। यह उन मामलों पर लागू होता है जहां लगभग 6-8 ईसीओ प्रोटोकॉल अपरिहार्य कारणों से असफल रहे थे। फिर भले ही ऐसा दुखद परिणाम क्यों न हो, लेकिन फिर भी यह आशा है कि निम्नलिखित प्रयासों में से एक निश्चित रूप से सफलता का ताज होगा। यह कुछ नहीं से बेहतर है।

गर्भावस्था को रोकना आगे की योजना को मना करने और बांझपन के साथ डालने का कारण नहीं है।

आईवीएफ के बाद विफलताओं के कारणों के लिए निम्न वीडियो देखें।