ऐच्छिक सीजेरियन सेक्शन क्या है? सुविधाएँ "सिजेरियन वैकल्पिक"

एक सिजेरियन सेक्शन को एक बख्शते और सावधान प्रसूति ऑपरेशन माना जाता है। जब यह बच्चों में जन्म की चोटों के जोखिम को काफी कम कर देता है, तो महिलाएं श्रम और प्रयासों की दर्दनाक अवधि के बारे में चिंता नहीं कर सकती हैं - वे नहीं करेंगे।

यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं की संख्या जो अपने स्वयं के ऑपरेशन का सपना देख रही है, बढ़ रही है। क्या रूस में एक वैकल्पिक सीज़ेरियन सेक्शन करना संभव है, क्या नियामक आधार मौजूद हैं, हम इस लेख में बताएंगे।

"वैकल्पिक" शब्द का अर्थ है "चयनात्मक।" यही है, एक वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन एक डिलीवरी ऑपरेशन को संदर्भित करता है, जो सर्जरी के लिए चिकित्सा संकेत न होने पर, अपनी पसंद की महिला को किया जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में, सीज़ेरियन सेक्शन में लगभग 30% प्रसव होते हैं। इसका मतलब है कि हर तीसरी अमेरिकी या यूरोपीय महिला सर्जन की मदद से सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेटिंग टेबल पर जन्म देती है। इसके अलावा, लगभग आधे मामले एक ऐच्छिक सीजेरियन सेक्शन हैं। अपने स्वयं के अनुरोध पर, एक महिला ब्याज के क्लिनिक के साथ एक अनुबंध में प्रवेश करके केवल पैसे के लिए एक ऑपरेशन कर सकती है।

रूस में, वसीयत में ऑपरेशनल डिलीवरी करने की संभावना को सैद्धांतिक रूप से महिलाओं के लिए नहीं रखा गया है, लेकिन व्यवहार में नौकरशाही और विधायी कठिनाइयाँ बहुत हैं। इसलिए, डॉक्टर एक स्वतंत्र विकल्प के लिए एक महिला के अधिकार को पहचानते हैं, लेकिन वे इसके द्वारा निर्देशित होते हैं 2014 नंबर 15-4 / 10 / 2-3190 के स्वास्थ्य मंत्रालय का पत्र।

आंतरिक उपयोग के लिए यह दस्तावेज़ सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की एक सख्त सूची को इंगित करता है, और इसमें पसंद की स्वतंत्रता प्रकट नहीं होती है। दूसरे शब्दों में, ऑपरेशन के लिए एक कारण के रूप में प्राकृतिक प्रसव से मां का इनकार नहीं माना जाता है।

हमने इस पत्र का ध्यानपूर्वक अध्ययन किया और पाया कि सर्जरी के संकेत निम्न हैं:

• नाल की पूर्ण और आंशिक प्रस्तुति (अपूर्ण सर्जरी के साथ, रक्तस्राव के संकेत होने चाहिए);
• इसके स्थान की परवाह किए बिना, प्रारंभिक अपरा-विक्षोभ;
• इतिहास में दो या अधिक सिजेरियन सेक्शन, साथ ही गर्भाशय पर अन्य ऑपरेशन, जिसके बाद निशान होते हैं और श्रम में उनकी विसंगतियों का खतरा होता है;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ, तिरछी या पैल्विक प्रस्तुति, खासकर अगर भ्रूण का वजन 3600 ग्राम से अधिक हो;
• कई गर्भधारण के साथ जुड़वा बच्चों के पहले बच्चे की पैल्विक स्थिति, शिशुओं में से किसी की अनुचित प्रस्तुति;
• श्रम की उत्तेजना के प्रभाव के साथ गर्भकालीन आयु 41 सप्ताह से अधिक है;
• यांत्रिक बाधाएं - गर्दन पर निशान, पिछले जन्म में तीसरे डिग्री के टूटने के बाद पेरिनेम पर टांके, ट्यूमर, नियोप्लाज्म;
• गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया;
• आंशिक महिला में कोई भी बीमारी जिसमें ऐंठन (मायोपिया, हृदय की विकृति और रक्त वाहिकाओं, प्रत्यारोपित गुर्दे) होना असंभव है;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भनाल आगे को बढ़ाव;
• गर्भ के दौरान उपचार की अनुपस्थिति में एचआईवी संक्रमण;
• प्राथमिक जननांग दाद;
• चिकित्सकीय संकीर्ण श्रोणि;
• भ्रूण के रक्त के थक्के का उल्लंघन, साथ ही साथ इसके विकास के अन्य दोष - ओम्फ्लोसेले, गैस्ट्रोस्किसिस और अन्य।

सिजेरियन सेक्शन पर भरोसा करने वालों की सूची समाप्त होती है।अन्य महिलाओं के लिए, निर्णय उनके स्वयं के जोखिम और जोखिम पर किया जाता है, और डॉक्टर हमेशा ऑपरेशन के परिणामों की जिम्मेदारी लेने के लिए तैयार नहीं होते हैं, अगर वह शुरू में इस दस्तावेज़ में सूचीबद्ध नहीं थी।

यदि संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक महिला जो स्वेच्छा से एक ऑपरेशन का चयन करती है, उसे हस्ताक्षर करने के लिए एक बहु-पृष्ठ अनुबंध दिया जाता है, जिसमें डॉक्टर जटिलताओं और एक ऑपरेटिंग टेबल पर एक महिला की मृत्यु सहित पूरी तरह से सब कुछ के लिए जिम्मेदारी से खुद को गायब कर देते हैं, तो रूस में कोई भी आपको इस तरह का अनुबंध नहीं दे सकता है। इसके अलावा, बायोएथिक्स के सिद्धांत डॉक्टरों को रोगी को नुकसान पहुंचाने की अनुमति नहीं देते हैं, और सीजेरियन सेक्शन, जो कुछ भी कह सकता है, माता के स्वास्थ्य के लिए निहितार्थ हैं।

देश के अधिकांश प्रसूति अस्पतालों, क्लीनिकों और प्रसवपूर्व केंद्रों में, एक महिला जो यह पूछेगी कि क्या बिना चिकित्सीय संकेतों के अपने दम पर ऑपरेशन का चयन करना संभव है, उसे अन्य चिकित्सा विशेषज्ञों, जैसे मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों के लिए विनम्रतापूर्वक संदर्भित किया जाएगा, जो उन्हें जन्म के दर्द से निपटने में मदद करेगा। ।

लेकिन कुछ प्रसवकालीन केंद्र इनकार नहीं करेंगे, हालांकि वे यह नामित करेंगे कि यह सेवा भुगतान की गई है। अगस्त 2018 के आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर की योग्यता के आधार पर मास्को में मॉस्को मेडिकल एंड मेडिकल सेंटर में एक ऐच्छिक सीज़ेरियन सेक्शन किया जा सकता है, फल की संख्या, बल्कि प्रभावशाली राशि के लिए: न्यूनतम लागत 260 हजार रूबल है, अधिकतम 540 हजार है।

बेशक, सीज़ेरियन सेक्शन के बारे में स्वास्थ्य मंत्रालय की नैदानिक ​​सिफारिशें और इन केंद्रों में इसके लिए संकेत पढ़ने और ज्ञात थे, लेकिन वे विधायी "स्थान" का उपयोग करते हैं, क्योंकि सीओपी इच्छाशक्ति, हालांकि दस्तावेज़ में वर्णित नहीं है, वास्तव में निषिद्ध है।

संक्रमण का खतरा, गर्भाशय पर एक महत्वहीन निशान का गठन, रक्तस्राव और गर्भाशय का प्रायश्चित केवल एक अपूर्ण सूची है कि एक काफी स्वस्थ महिला क्या उम्मीद कर सकती है, कौन कर सकता है और इस तरह के परिणामों से बचना चाहिए।

बच्चों पर सर्जिकल प्रभाव के प्रभाव का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है, लेकिन पहले से ही अब कुछ बाल रोग विशेषज्ञों का दावा है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे अधिक कमजोर होते हैं, उनमें श्वसन विफलता की संभावना, साथ ही कमजोर प्रतिरक्षा, एलर्जी के लिए संवेदनशीलता, आंतों के वनस्पतियों के विकार दस गुना अधिक होते हैं। बच्चे स्वाभाविक रूप से पैदा हुए।

तथ्य यह है कि गर्भाशय पर निशान के साथ अगली गर्भावस्था को सहन करना अधिक कठिन है, सर्जरी के बाद की वसूली लंबे समय तक और कभी-कभी प्युपर के लिए दर्दनाक होती है, गर्भवती महिला को सबसे पहले बताया जाता है। यदि वह सिजेरियन सेक्शन पर जोर देती रहती है, तो उसे निजी केंद्रों पर पुनर्निर्देशित किया जाएगा, जहां श्रम उसे एक गोल राशि का खर्च देगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन केंद्रों के डॉक्टर, अपने अमेरिकी और यूरोपीय सहयोगियों के उदाहरण का अनुसरण करते हुए जटिलताओं के लिए अधिकांश जिम्मेदारी को स्वीकार करते हैं - एक सिजेरियन सेक्शन के परिणाम जिसके लिए कोई सबूत नहीं था। इस तरह के अनुबंध पर हस्ताक्षर करने के बाद, एक महिला को यह समझना चाहिए कि उसे अदालत में संपर्क किया जाएगा जिस स्थिति में यह लगभग अप्रमाणिक होगा, क्योंकि उसने इस तथ्य की सदस्यता ली है कि उसे विभिन्न परिणामों की संभावना के बारे में सूचित किया गया है और पूरी तरह से उनसे सहमत है।

महिलाओं के अनुसार, ऐच्छिक सीजेरियन सेक्शन मुख्य रूप से उन लोगों में रुचि रखता है, जिन्हें पहले जन्म के समय बहुत कठिन अनुभव होता है, बच्चे के जन्म के दौरान मृत्यु या अपंगता का अनुभव होता है। जननांग पथ को खराब करने के लिए बच्चे के जन्म या अनिच्छा के डर के कारण, ऐसे सीओपी को कम बार चुना जाता है।

आप के बारे में जानेंगे जब निम्नलिखित वीडियो में एक सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।