बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

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एंटरोवायरस संक्रमण। नाम एक है, और इस तरह की बीमारियों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - एक महान कई। एक प्रसिद्ध डॉक्टर, बच्चों के स्वास्थ्य पर पुस्तकों और लेखों के लेखक, येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं कि यह क्या है, यह कैसे प्रसारित होता है और यदि बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को उचित निदान करता है, तो इसके बारे में क्या है।

यह क्या है?

एंटरोवायरस संक्रमण एक बीमारी है जो वायरस के कारण होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से शरीर में प्रवेश करती है। लोगों में, बीमारी को "गंदे हाथों की बीमारी" कहा जाता है, हालांकि एंटरोवायरस की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। रोगजनकों में शामिल हैं:

  • एंटरोवायरस - 4 प्रकार;
  • पोलियोमाइलाइटिस वायरस - 3 प्रकार;
  • इकोविर्यूज़ - टाइप 31;
  • कॉक्ससेकी वायरस (ए और बी) - लगभग 30 प्रकार।

ये सभी वायरस अम्लीय वातावरण के लिए बहुत प्रतिरोधी हैं, इसलिए वे आसानी से गैस्ट्रिक जूस के हमले में जीवित रहने और आंत में जाने का प्रबंधन करते हैं, जहां वे अपनी रोगजनक गतिविधि दिखाना शुरू करते हैं। इसके अलावा, ये वायरस कई दिनों तक कमरे के सामान्य तापमान पर मौजूद रह सकते हैं।

लक्षण

एक एंटरोवायरस संक्रमण को पहचानना इतना आसान नहीं है जितना लगता है। लगभग 90% पोलियो संक्रमण गुप्त होते हैं, शेष आधे एन्टरोवाइरस भी कोई विशिष्ट लक्षण नहीं देते हैं। केवल कुछ रोगजनक एक निश्चित नैदानिक ​​तस्वीर देने में सक्षम हैं, जो एक बच्चे में एंटरोवायरस संक्रमण पर संदेह करना संभव बनाता है:

  • बुखार, बुखार;
  • श्वसन अभिव्यक्तियाँ - बहती नाक, खांसी, गले में खराश;
  • पेट दर्द, दस्त। यह लक्षण दुर्लभ है।

एंटरोवायरस आमतौर पर बीमारियों का कारण बनता है जो डॉक्टर सशर्त रूप से संभावित गंभीर और कम खतरनाक में विभाजित करते हैं। पहले इंसेफेलाइटिस और हैं गंभीर मैनिंजाइटिस, मायोकार्डिटिस और हेपेटाइटिस। कम खतरनाक बुखार के साथ या बिना दाने के होते हैं, Herpangina, कंजाक्तिविटिस, अन्न-नलिका का रोग, आंत्रशोथ, तीन दिवसीय बुखार।

लक्षणों के धुंधला होने के कारण निदान, मुश्किल है। एक डॉक्टर जिसे माता-पिता घर पर बुलाएंगे, वह केवल एक निदान निदान कर सकता है, लेकिन सिर्फ इस सवाल का जवाब दे रहा है कि क्या बच्चे को एंटरोवायरस संक्रमण है और कौन सा वायरस संक्रमित है, यह केवल मदद करेगा प्रयोगशाला परीक्षण:

  • सीरोलॉजिकल ब्लड टेस्ट;
  • रक्त और मल की वायरोलॉजिकल परीक्षा;
  • एक प्रयोगशाला नमूने से एंटरोवायरस को अलग करने के लिए आणविक जैविक विधि।

इसलिए, यदि बच्चे को बुखार के अलावा कुछ भी नहीं है, मांसपेशियों में दर्द और एक छोटे राइनाइटिस की भावना है, तो बाल रोग विशेषज्ञ सही होगा, यह मानते हुए कि बच्चे को एंटरोवायरस संक्रमण है।

ट्रांसमिशन के तरीके

एंटरोवायरस मुंह के माध्यम से सबसे अधिक बार शरीर में प्रवेश करते हैं - गंदे हाथों, पानी, भोजन के साथ। बीमार व्यक्ति से, एक बच्चा अच्छी तरह से हवाई बूंदों से संक्रमित हो सकता है। अक्सर संक्रमण का प्रकोप गर्मियों में होता है और जल्दी गिर जाता है। गर्म जलवायु वाले शहरों और देशों में, प्रकोप और यहां तक ​​कि महामारी उत्तरी अक्षांशों की तुलना में अधिक बार देखी जाती है।

यहाँ से रिसोर्ट कस्बों में लोकप्रिय भीड़ वाले समुद्री तटों पर, एंटरोवायरस के व्यापक भौगोलिक वितरण का अनुसरण किया जाता है। 2017 में, कॉक्ससेकी वायरस ने तुर्की में हंगामा किया और 2000 मी में, ईसीएचओ वायरस ने सिंगापुर, ताइवान में सैकड़ों लोगों को मारा। समय-समय पर रूस में काला सागर तट पर छोटे foci दर्ज किए जाते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि समुद्र और सूरज से दूर ऐसे वायरस नहीं हैं। वे सर्वव्यापी हैं।

इलाज

येवगेनी कोमारोव्स्की एंटरोवायरल कॉल करने का दावा करता है आंतों का संक्रमण, बिल्कुल सही नहीं। यही है, यह अनिवार्य रूप से आंतों है, लेकिन एक सख्ती से वायरल मूल है। जबकि आंतों में संक्रमण, शब्द के व्यापक अर्थ में, विष और बैक्टीरिया दोनों के कारण हो सकता है।

यह निम्नानुसार है कि वायरल संक्रमण के उपचार के लिए एंटरोवायरस रोगों का इलाज सभी नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि एंटीबायोटिक दवाओं को contraindicated है क्योंकि वे वायरल कणों पर मामूली प्रभाव नहीं डालते हैं। एक ही समय में, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित माध्यमिक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।

एंटीवायरल ड्रग्स का रिसेप्शन, जो कि सभी एक ही को बाल रोग विशेषज्ञ नियुक्त करने की संभावना है, येवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, बहुत मतलब नहीं है। आखिरकार, रूस में साबित नैदानिक ​​प्रभावकारिता के साथ बहुत कम एंटीवायरल दवाएं हैं। वे सभी "भारी और गंभीर" दवाओं की श्रेणी के हैं जो संक्रामक अस्पतालों में अंतःशिरा रूप से उपयोग किए जाते हैं। गोलियाँ, बिना किसी पर्चे के किसी भी फार्मेसी में बेची जाती हैं और "वायरस के लिए प्रभावी उपाय" के रूप में तैनात की जाती हैं, जिनका इस तरह के गंभीर और सही मायनों में कोई मतलब नहीं है।

एंटरोवायरस के खिलाफ विशेष दवाएं हैं - इस वायरस को सार्वभौमिक एंटीवायरल गोलियों से हराया नहीं जा सकता है। अक्सर, डॉक्टर उन उत्पादों की सलाह देते हैं जो इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन के समूहों से संबंधित हैं।

हालांकि, कई चिकित्सक चालाक हैं, यह कहते हुए कि गोलियां निश्चित रूप से बच्चे की मदद करेंगी। अधिकांश डॉक्टरों को पता है कि इम्युनोग्लोबुलिन केवल अंतःशिरा जलसेक के साथ और केवल नवजात शिशुओं में और एचआईवी संक्रमण वाले लोगों के कुछ समूहों में रिश्तेदार नैदानिक ​​प्रभावकारिता दिखाते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन युक्त अन्य सभी गोलियों और बूंदों के लिए, सिद्धांत के आधार पर "कुछ किया जाना चाहिए।" बच्चा लगभग हानिरहित उपाय पीता है, उसके माता-पिता उसका इलाज करते हैं, डॉक्टर की अंतरात्मा शांत होती है, क्योंकि वह पूरी तरह से अच्छी तरह से जानता है कि 3-6 दिनों में बिना किसी गोलियां के, बिना किसी एंटीलॉयर के संक्रमण स्वयं ही गुजर जाएगा।

इन सभी कारणों के लिए, कोमारोव्स्की ने सिफारिश की है कि जिन माता-पिता के बच्चे को एंटरोवायरस संक्रमण है, बस उसे जल्दी ठीक होने में मदद करने के लिए उसके लिए सही परिस्थितियां बनाएं। जितनी जल्दी प्रतिरक्षा "हमलावर" के साथ सामना करती है, उतनी ही जल्दी बच्चा ठीक हो जाएगा। सचमुच प्रभावी उपचारात्मक उपाय होने चाहिए:

  • कमरे में microclimate अनुकूल होना चाहिए - मौसम की परवाह किए बिना 18 से 20 डिग्री तक हवा का तापमान, और हवा की सापेक्ष आर्द्रता - 50-70%;
  • शरीर के तापमान के साथ पीने का भारी होना - ऐसी स्थितियों के तहत, तरल तेजी से अवशोषित होता है;
  • नाक और नासॉफरीनक्स की खारा धुलाई श्वसन लक्षणों की उपस्थिति में (बहती नाक, खांसी) - हर आधे घंटे में, अगर बच्चा सो नहीं रहा है;
  • कमरे के सावधान वेंटिलेशनलगातार गीली सफाई;
  • बुखार की अनुपस्थिति में - ताजी हवा में चलता है।

निवारण

एंटरोवायरस की विशिष्ट रोकथाम मौजूद नहीं है। एक भी दवा नहीं है जो संक्रमण के जोखिम को कम कर सकती है, हालांकि कुछ स्रोत रोगनिरोधी के रूप में बताते हैं एंटीवायरल ड्रग्स इंटरफेरॉन समूह। यवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के संदर्भ में, इस कथन का कोई वास्तविक प्रमाण नहीं है।

एंटरोवायरस के खिलाफ टीकाकरण जैसे कि पोलियो और हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका के अपवाद के साथ विकसित नहीं किया गया है। लेकिन वायरस की किस्में उन बीमारियों के कारण अधिक हैं जो उनके कारण होती हैं। रोग के बाद, अधिकांश एंटरोवायरस के प्रति प्रतिरोधकता का उत्पादन प्रतिरोधी होता है, यह कई वर्षों तक रहता है।

अगले वीडियो में, डॉ। एवगेनी कोमारोव्स्की बच्चों में एंटरोवायरस संक्रमण के बारे में बताती हैं।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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