नवजात शिशुओं की जन्म चोटें
जन्म प्रक्रिया काफी अप्रत्याशित है और इसके परिणामस्वरूप माता और शिशु दोनों के लिए जटिलताएं हो सकती हैं। इन जटिलताओं में से एक जन्म की चोटें हैं।
यह क्या है?
नवजात शिशुओं की जन्म चोटों को पैथोलॉजिकल स्टेट्स कहा जाता है जो जन्म के दौरान उत्पन्न होते हैं, जिसमें नवजात शिशु में ऊतक या अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनके कार्य बिगड़ा होते हैं।
चोट के प्रकार
प्रसव के दौरान सभी चोटों को विभाजित किया जाता है:
- यांत्रिक। ये अस्थि भंग, सिर की चोटें, सामान्य ट्यूमर, विभिन्न रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोटें, सेफलोमाटोमोमा, ग्रीवा रीढ़ की चोट, तंत्रिका चोट, मस्तिष्क की चोट और अन्य विकृति हैं।
- की कमी वाली। वे मस्तिष्क के आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान से दर्शाते हैं, जो हाइपोक्सिया और दम घुटना जन्म प्रक्रिया के दौरान।
घाव के स्थान के आधार पर, चोटों पर प्रकाश डाला गया है:
- हड्डियों।
- मुलायम ऊतक।
- तंत्रिका तंत्र।
- आंतरिक अंग।
सामान्य कारण
यांत्रिक जन्म आघात की उपस्थिति के लिए नेतृत्व महिला जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण की प्रगति में विभिन्न बाधाएं।
हाइपोक्सिक चोटों का कारण बच्चे तक ऑक्सीजन पहुंच का पूर्ण या आंशिक समापन है।
जिसके लिए कारकों को पूर्वनिर्धारित करना बच्चे के जन्म के दौरान चोट लगने का खतरा बढ़ जाता हैवे इस प्रकार हैं:
- फलों का बड़ा वजन।
- बच्चे की समयबद्धता।
- संकीर्ण श्रोणि गर्भवती।
- मां को पेल्विक इंजरी।
- गलत प्रेविया।
- बड़ी उम्र की माँ
- जन्म प्रक्रिया का तेज।
- जन्म प्रक्रिया में देरी।
- बच्चे के जन्म के समय उत्तेजना।
- सिजेरियन सेक्शन।
- प्रसूति लाभ और उपकरणों का उपयोग।
- Postmaturity।
- क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया।
- गर्भनाल के साथ समस्याएं (प्रवेशित, छोटी लंबाई)।
शिशु में प्रसवपूर्व चोट कैसे होती है, इसकी विस्तृत व्याख्या के लिए देखें वीडियो:
लक्षण
- जन्म के समय सबसे आम चोटें प्रस्तुत की जाती हैं। बच्चे के सिर के नरम ऊतकों की सूजन, जिसे सामान्य ट्यूमर कहा जाता है। वह नवजात शिशु के सिर पर हल्की सूजन जैसी दिखती है। इस तरह के एडिमा के साथ, बच्चे भी छोटे डॉट्स के रूप में त्वचा में रक्तस्राव विकसित कर सकते हैं।
- बच्चे के सिर के क्षेत्र में सेफेलोमाटोमा रक्तस्राव को प्रकट करता है। यह त्वचा के विस्थापन और रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण उत्पन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप कपाल की हड्डियों के पेरीओस्टेम के तहत रक्त एकत्र होता है। जन्म के तुरंत बाद ट्यूमर दिखाई देता है और पहले दो या तीन दिनों में इसका आकार बढ़ जाता है।
- गर्दन में रक्तस्राव अक्सर दिखाई देता है (स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों में) और एक छोटे आकार के एक मामूली घने गठन की तरह दिखता है (उदाहरण के लिए, अखरोट जितना बड़ा या बेर जितना छोटा)।
- अस्थि भंग के बीच, विस्थापन के बिना हंसली (अक्सर सही) सबसे अधिक क्षतिग्रस्त होती हैं। इस तरह की चोट के साथ, जब एक टूटे हुए हंसली के स्थान पर एक नवजात शिशु के शरीर को महसूस करना, सूजन, क्रंचिंग और खराश का पता चलता है। फीमर या ह्यूमरस के बहुत कम सामान्य फ्रैक्चर। उनके साथ, अंगों में आंदोलनों को असंभव है, उनकी सुस्ती और व्यथा का उल्लेख किया गया है।
- हाइपोक्सिया, और यांत्रिक चोट के कारण नसों को नुकसान हो सकता है। नसों के साथ सबसे आम समस्या चेहरे की तंत्रिका की हार है। ब्रैकियल प्लेक्सस को नुकसान भी आम है।
- दर्दनाक जन्म चोटों अलग गंभीरता हो सकती है। यदि गंभीर है, तो प्रसव के पहले दिनों या घंटों में भी शिशु की मृत्यु हो सकती है। साथ ही, गंभीर चोट लगने पर, तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में कार्बनिक परिवर्तन संभव हैं, जो कि पक्षाघात, पैरेसिस और मानसिक मंदता के विकास के रूप में प्रकट होते हैं। प्रसव के तुरंत बाद, बच्चे में ऐंठन, चूसने की दुर्बलता का अवसाद, सांस लेने में तकलीफ, तीव्र रोना, हाथ और पैर का कांपना, अनिद्रा और सीएनएस के अन्य लक्षण हो सकते हैं। अगला, बच्चा सुस्त हो जाता है, उसका रोना और मांसपेशियों का स्वर कमजोर हो जाता है, त्वचा पीला पड़ जाता है, बच्चा बहुत सोता है, खराब सोता है, बहुत थूकता है।
- अंदरूनी चोटें अन्य प्रकार की चोटों की तुलना में कम आम हैं और आमतौर पर जन्म के बाद पहली बार प्रकट नहीं होते हैं। बच्चा अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा या यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। बच्चे की स्थिति जीवन के तीसरे से पांचवें दिन तक बिगड़ जाती है, जब क्षतिग्रस्त अंग में रक्तगुल्म फट जाता है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव होता है और रक्ताल्पता.
प्रभाव
जन्म की चोटों का पूर्वानुमान क्षति की गंभीरता, उपचार की समयबद्धता और चयनित चिकित्सा की शुद्धता से प्रभावित होता है। यदि बच्चे का समय पर निदान किया गया था और तुरंत इलाज शुरू किया गया था, तो 70-80% मामलों में वह पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
नरम ऊतकों और हड्डियों को कम से कम खतरनाक क्षति। एक सामान्य ट्यूमर आमतौर पर बच्चे के शरीर के लिए बिना किसी परिणाम के एक से दो दिनों में गायब हो जाता है। एक छोटा सीफैलोमाटोमा बिना उपचार के जीवन के 3-7 सप्ताह तक रहता है। एक बच्चे में गर्दन की मांसपेशियों में रक्तस्राव के कारण दिखाई देता है मन्यास्तंभ, जिसमें बच्चे का सिर गठन की ओर झुक जाता है, और ठोड़ी विपरीत दिशा में निर्देशित होती है। इस स्थिति को एक विशेष मालिश द्वारा ठीक किया जाता है।
आंतरिक अंगों को नुकसान का प्रभाव हेमेटोमा के आकार से प्रभावित होता है। यह उतना ही महत्वपूर्ण है कि प्रभावित अंग के कार्य को कैसे संरक्षित किया जाए। उदाहरण के लिए, कई बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियों में एक बड़ा रक्तस्राव इन ग्रंथियों की पुरानी अपर्याप्तता के विकास की ओर जाता है।
हाइपोक्सिक चोटों के परिणाम उस अवधि की अवधि पर निर्भर करते हैं जब बच्चे को ऑक्सीजन की कमी थी। यदि ऐसी अवधि लंबी थी, तो मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण बौद्धिक और शारीरिक विकास में देरी हो सकती है। बच्चे सेरेब्रल पाल्सी विकसित कर सकते हैं, जलशीर्ष, दौरे, तंत्रिका क्षति, एन्सेफैलोपैथी और अन्य विकृति। बड़े बच्चों में हाइपोक्सिया की एक मध्यम डिग्री के साथ, थकावट, सिरदर्द, चक्कर आना, और आसन के साथ समस्याएं दिखाई दे सकती हैं।
हाइपोक्सिया क्या है और इससे कैसे बचा जाए, इसके बारे में निम्नलिखित कहानी देखें:
चिकित्सा
ज्यादातर मामलों में प्रसूति अस्पताल में जन्म की चोटों का निदान किया जाता है, जहां बच्चे को तुरंत आवश्यक उपचार दिया जाता है। फ्रैक्चर के लिए, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर किया जाता है। एक गंभीर स्थिति में, बच्चे को कोलोस्ट्रम के साथ एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है, जो मां द्वारा विघटित होता है।
चोटों के उपचार में, क्षति के प्रकार के आधार पर, एजेंटों का उपयोग जहाजों और हृदय के लिए किया जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाएं, हेमोस्टैटिक एजेंट, ऑक्सीजन थेरेपी, विटामिन और ग्लूकोज का प्रशासन।
कुछ प्रकार की चोटों के लिए, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, तेजी से बढ़ रहे सेफलोमेटोमा के साथ, एक बच्चा पंचर होता है। आंतरिक अंगों के हेमटॉमस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
आप क्या कर सकते हैं?
एक नवजात शिशु जिसे प्रसव के दौरान चोट लगी है, उसे बाल रोग विशेषज्ञ, साथ ही संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा चोट के प्रकार (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिक सर्जन) पर निर्भर होना चाहिए। उन्हें विभिन्न पुनर्वास प्रक्रियाओं को सौंपा गया है, जैसे मालिश और जिमनास्टिक पाठ्यक्रम।
माँ को विशेषज्ञों के सभी नुस्खों और सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, न कि शिशु की उचित देखभाल के बारे में भूलना चाहिए।
निवारण
एक शिशु में जन्म की चोटों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका एक गर्भवती महिला की निगरानी करना और उसकी स्वास्थ्य समस्याओं से समय पर निपटना है। उम्मीद की माँ है:
- गर्भावस्था की योजना बनाएं, गर्भाधान से पहले और गर्भधारण के दौरान धूम्रपान और शराब को छोड़कर।
- जांच हो और पुरानी बीमारियों के इलाज का समय।
- पोषण संतुलन की निगरानी करें और गर्भावस्था के दौरान विटामिन लेना।
- पर चलो जन्म तैयारी पाठ्यक्रम।
- प्रयास करना बीमार लोगों के साथ संपर्क नहीं और स्व-दवा न करें।
- नियमित स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें महिला परामर्श में
- प्रसव के लिए एक अच्छी चिकित्सा सुविधा चुनेंअपने विशेषज्ञों के साथ अग्रिम रूप से संचार किया।
