Enuresis के कारण और उपचार - बच्चों में मूत्र असंयम

बाल चिकित्सा अभ्यास में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है, क्योंकि यह सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पहलू है। इस विकृति वाले बच्चों को लगातार असुविधा का अनुभव करना पड़ता है। मूत्र असंयम क्यों होता है और ऐसी नाजुक समस्या वाले बच्चे की मदद कैसे करें?

जब दिन के दौरान कोई असंयम नहीं होता है, और रात के दौरान और दिन के दौरान असंयम प्रकट होता है, तो भी एन्यूरिसिस को अलग किया जा सकता है। यदि एन्यूरिसिस एकमात्र लक्षण है, तो इस प्रकार की असंयम को मोनोसाइम्पोमेटिक कहा जाता है। जब किसी बच्चे को मूत्र संबंधी, अंतःस्रावी, मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिकल विकार होते हैं, तो इस तरह के एक enuresis को पॉलीसिमोमेटिक माना जाता है।

रोग के प्राथमिक रूप और माध्यमिक को भी भेद करते हैं। यदि कम उम्र में enuresis शुरू हुआ, तो बच्चे को रात के पेशाब के बिना एक अवधि नहीं थी, और तनाव के साथ कोई संबंध नहीं है और बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, वे प्राथमिक रूप से बोलते हैं। यदि बच्चे ने 6 महीने से अधिक समय तक रात में पेशाब नहीं किया है, और वे तनाव, विभिन्न बीमारियों, मानसिक कारकों और अन्य कारणों के बच्चे पर प्रभाव पर भी संदेह करते हैं, तो वे माध्यमिक enuresis निदान करते हैं।

निम्नलिखित कारक enuresis की उपस्थिति के लिए नेतृत्व करते हैं:

• आनुवंशिकता, वैसोप्रेसिन के उल्लंघन का कारण बनता है। 50% बच्चों में एन्यूरिसिस के साथ रिश्तेदारों को एक समान समस्या है। यदि एक माता-पिता को एनरोसिस हुआ था, तो 40 प्रतिशत संभावना है कि बच्चा इस समस्या को दिखाएगा। यदि माता-पिता दोनों में असंयम था, तो एक बच्चे में एक ही विकृति विकसित होने का जोखिम 70-80% है।
• मूत्राशय की कम कार्यात्मक क्षमता। इसका मतलब है कि बच्चे को पेशाब की मात्रा कम है, जिसे वह मूत्राशय में तब तक पकड़ सकता है जब तक उसे पेशाब करने की तीव्र इच्छा न हो। बारह वर्ष की आयु तक, इस मात्रा की गणना निम्नानुसार की जाती है: वर्षों में आयु को 30 से गुणा किया जाता है और इसके अलावा जोड़ दिया जाता है। 30. मानक की 2/3 से कम नामक क्षमता को निम्न कहा जाता है। इस क्षमता के साथ, रात भर पैदा होने वाले सभी मूत्र को अंदर नहीं रखा जा सकता है।
• मूत्र प्रणाली के रोग। एन्यूरिसिस जन्मजात असामान्यताओं का एक लक्षण हो सकता है, साथ ही पाइलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस में भी हो सकता है।
• न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी। बच्चे को तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता में देरी का अनुभव हो सकता है, इसलिए वह बाद में पेशाब को नियंत्रित करना शुरू कर देता है। मिर्गी, संक्रामक या जैविक मस्तिष्क रोगों जैसे विकृति भी एनरोसिस का कारण बन सकती हैं।
• मनोरोग संबंधी रोग। Enuresis सिज़ोफ्रेनिया और बौद्धिक हानि के लिए जाना जाता है।
• मनोवैज्ञानिक कारकों का प्रभाव - तंत्रिका और शारीरिक अधिभार, तनाव, अवसाद, संघर्ष और अन्य।
• पुरानी कब्ज।
• शुगर या डायबिटीज इन्सिपिडस।
• कृमि संक्रमण।

न्यूरोसिस और तंत्रिका संबंधी विकार अक्सर मूत्र असंयम को जन्म देते हैं। इस तरह के एन्यूरिसिस के परिणामस्वरूप गंभीर तनाव हो सकते हैं, जैसे कि पुनर्वास, प्रियजनों की हानि, तलाक माता-पिता, सजा, एक पालतू जानवर की हानि, एक बहन या भाई का जन्म, स्कूल और अन्य का परिवर्तन। इसके अलावा इस तरह की असंयमता गंभीर ओवरवर्क के बाद दिखाई दे सकती है।

ऐसी समस्या की पहचान करना काफी सरल है, क्योंकि बच्चे और उसके माता-पिता अक्सर या स्थायी असंयम की शिकायत करेंगे। अगला, चिकित्सक को इस परेशानी का कारण निर्धारित करना चाहिए और एन्यूरिसिस के रूप को निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि यह उपचार के उद्देश्य के लिए महत्वपूर्ण है।

असंयम के कारणों को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, आपको यह जानना होगा:

• चाहे माता-पिता या बच्चे के अन्य रिश्तेदारों के लिए एक enuresis था।
• क्या "शुष्क रातों" की अवधि थी।
• क्या बच्चे को एक रात में (दिन के समय की तुलना में रात में अधिक मूत्र निकलता है) होता है।
• रात में जारी मूत्र का विशिष्ट घनत्व क्या है।
• क्या बच्चे ने प्यास बढ़ाई है और शाम को बहुत नहीं पीता है।
• क्या आपके बच्चे को कोई मानसिक या न्यूरोलॉजिकल समस्या है?

इसके अलावा हार्मोन का अध्ययन, संकीर्ण विशेषज्ञों का परामर्श, मूत्र और रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड अध्ययन, यूरोफ्लोमेट्री और अन्य परीक्षण निर्धारित किए गए हैं। माता-पिता को एक डायरी रखने की आवश्यकता होती है जिसमें पेशाब की मात्रा और आवृत्ति रिकॉर्ड करने के लिए।

एन्यूरिसिस के उपचार में मुख्य जोर गैर-दवा विधियों को दिया जाना चाहिए - आहार को समायोजित करने के लिए, बच्चे को प्रेरित करने के लिए, एक निश्चित आहार का पालन करने के लिए, चिकित्सीय अभ्यास करें। उपचार की सफलता के लिए एक बच्चे को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है, प्रत्येक सूखी रात के लिए लगातार प्रशंसा करें, समझाएं कि बिस्तर पर जाने से पहले पीने और शौचालय जाने के लिए महत्वपूर्ण क्यों नहीं है।

कई मामलों में, उपचार में फिजियोथेरेपी और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। वंशानुगत enuresis में, हार्मोन वैसोप्रेसिन का एक सिंथेटिक एनालॉग निर्धारित है। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी मूत्राशय, न्यूरोसिस और दैहिक रोगों के न्यूरोजेनिक विकारों के लिए संकेत दिया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा अतिरिक्त उपायों के रूप में, enuresis से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है। इसके अलावा, किसी भी राष्ट्रीय उपाय का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आप एक बच्चा दे सकते हैं:

• डिल बीज आसव। एक बड़े चम्मच बीज को उबलते पानी के गिलास के साथ पीसा जाना चाहिए और एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। 10 साल से कम उम्र के बच्चों को 1/2 कप दिया जाता है, 10 साल से अधिक उम्र के - एक पूरे ग्लास में। उपकरण को दस दिनों के लिए खाली पेट पर पीने की सलाह दी जाती है।
• काढ़ा उच्च रक्तचाप। कटा हुआ जड़ी बूटियों के दो चम्मच, एक गिलास पानी डालना और दस मिनट के लिए उबाल लें। ठंडा शोरबा रात के लिए 1 / 2-1 गिलास देते हैं।
• मेड। रोजाना बच्चे को सोते समय एक चम्मच दें। यह उत्पाद तरल को अच्छी तरह से बनाए रखता है और नसों को भिगोता है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ नोट करते हैं कि enuresis एक अस्थायी घटना है जो बच्चे के मस्तिष्क में एक विशेष फोकस के गठन से जुड़ी है जो नींद के दौरान पेशाब को उत्तेजित करती है। चूंकि परिपक्व मस्तिष्क में ऐसा ध्यान केंद्रित होता है, इसलिए यह अप्रिय घटना समय के साथ गायब हो जाती है। कोमारोव्स्की के अनुसार, एन्यूरिसिस के सुधार के मौजूदा और इस्तेमाल किए गए तरीकों में पूरी प्रभावशीलता नहीं है, हालांकि कुछ बच्चों में उपचार के कुछ तरीके अच्छे परिणाम लाते हैं।

लोकप्रिय चिकित्सक के अनुसार, असंयम उपचार का सबसे प्रभावी तरीका, विदेशों में लोकप्रिय है, लेकिन व्यावहारिक रूप से हमारे देश में इसका उपयोग नहीं किया जाता है, यह मूत्रवर्धक है। यह एक नमी-संवेदी सेंसर है जो अलार्म घड़ी से एक पतली तार या वायरलेस कनेक्शन द्वारा जुड़ा होता है जिसे बच्चे की पैंटी में रखा जाता है।

चूंकि विधि में अलार्म घड़ी का उपयोग करने की बच्चे की क्षमता शामिल है, यह 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित है।

• यह महत्वपूर्ण है कि परिवार में स्थिति शांत थी, खासकर शाम को। शाम को सक्रिय खेल और टीवी देखने से बचें, बच्चे को सजा न दें और शाम को उसके साथ झगड़ा न करें।
• आप बिस्तर में पेशाब करने के बाद बच्चे को सजा या डांट नहीं सकते हैं। यह समस्या को हल नहीं करता है, लेकिन केवल आपके रिश्ते और आपके बच्चे के आत्मसम्मान को खराब करता है।
• बच्चे के लिए एक सोने की जगह की व्यवस्था करना महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे के लिए एक कठिन और यहां तक ​​कि बिस्तर चुनें। पूरी तरह से शीट के नीचे ऑइलक्लॉथ छिपाएं। कमरे में तापमान और आर्द्रता की निगरानी करें। बच्चे को उसकी पीठ पर सोना सीखें।
• यदि एनरोसिस एक छोटे मूत्राशय की क्षमता के कारण होता है, तो बिस्तर के पैर को उठाएं या बच्चे के घुटनों के नीचे एक छोटा तकिया रखें।
• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा हर दिन एक ही समय पर बिस्तर पर जाए।
• रात के खाने के लिए, अपने बच्चे को ऐसा भोजन न दें जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव हो - फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद, कैफीनयुक्त पेय। शाम के भोजन के लिए एक अच्छा विकल्प अनाज, मांस और मछली के व्यंजन, उबले हुए अंडे और कमजोर चाय होगी। सोने से ठीक पहले, बच्चे को भोजन देने की सिफारिश की जाती है जो तरल पदार्थ, जैसे कि पनीर, हेरिंग, शहद, और नमक के साथ रोटी दे सकते हैं।
• यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को गिरने से पहले एक घंटे के लिए कम से कम तीन पेशाब हो।
• बच्चे के कमरे में रात की रोशनी को चालू करें, ताकि बच्चा इस उद्देश्य के लिए रात में जागने पर बिना किसी डर के पेशाब कर सके।