बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस

सामग्री

तीव्र एपेंडिसाइटिस से हर बच्चा बीमार हो सकता है। शुरुआती स्कूली उम्र के सबसे आम बच्चे। अपेंडिक्स की सूजन काफी खतरनाक बीमारी है। कुशल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में देरी खतरनाक जटिलताओं (और यहां तक ​​कि मृत्यु) को जन्म दे सकती है।

छोटे बच्चों में लक्षण

टॉडलर्स में एपेंडिसाइटिस अलग-अलग तरीकों से हो सकता है। अक्सर पहले लक्षण सर्दी या फ्लू की आड़ में होते हैं। बच्चा बुरा महसूस करता है, वह बहुत कमजोर है, खाने से इनकार करता है। बच्चे बहुत शरारती हो जाते हैं, खिलौनों से नहीं खेलते। आदतन पसंदीदा गतिविधियाँ अब उन्हें आनंद और संतुष्टि नहीं देती हैं।

एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षणों में से एक निम्नलिखित हैं:

  • शरीर का तापमान बढ़ जाना। ज्यादातर मामलों में, तापमान 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है। हालांकि, गंभीर बीमारी या कमजोर शिशुओं के साथ, तापमान 38-39 डिग्री तक भी बढ़ सकता है। तापमान जितना अधिक होता है, रोग के प्रतिकूल उतना ही प्रतिकूल होता जाता है।
  • कमजोरी, मूड और भूख में कमी, सिरदर्द हो सकता है। ये सभी लक्षण गंभीर निर्जलीकरण और सूजन के कारण हैं। वे परिशिष्ट (परिशिष्ट) के परिशिष्ट की सूजन में होते हैं। टॉडलर्स अधिक नींद में हो जाते हैं, रो सकते हैं या सो सकते हैं।
  • पेट में दर्द। शास्त्रीय रूप से, एपेंडिसाइटिस के साथ, पेट के दाहिने हिस्से में दर्द का स्थानीयकरण होता है। हालांकि, यह हमेशा बीमारी का पूर्ण नैदानिक ​​संकेत नहीं है। कम संख्या में मामलों में, परिशिष्ट पेट के बाएं आधे हिस्से में स्थित हो सकता है, साथ ही नाभि में (या यहां तक ​​कि दाएं कोस्टल आर्क के नीचे)। बहुत कम ही, वर्मीफॉर्म प्रक्रिया कमर में स्थित होती है।
  • मध्यम दर्द की तीव्रता। छोटे बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम का एक स्पास्टिक संस्करण हो सकता है। इस मामले में, दर्द खराब हो रहा है, फिर थोड़ी देर के लिए शांत हो जाता है। इस समय बच्चा पेट को छोड़ने की कोशिश कर रहा है। बच्चे के पेट को छूने से उसे दर्द बढ़ सकता है।
  • तीन साल तक के बच्चों को दर्द या बुखार के दौरान उल्टी हो सकती है। हालांकि, यह लक्षण हमेशा नहीं होता है। बड़े बच्चों के लिए, लगातार मतली आम है।
  • कुर्सी का विघटन सभी मामलों में विकसित नहीं होता है। यह छोटे बच्चों में अधिक आम है। कब्ज की तुलना में अधिक तरल मल है।
  • निर्जलीकरण का प्रकट होना। इनमें गंभीर प्यास, शुष्क होंठ और दृश्य श्लेष्म झिल्ली, साथ ही शुष्क त्वचा भी शामिल है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल एक आपातकालीन चिकित्सा टीम को बुलाया जाना चाहिए। इस मामले में, पहले से ही एक सर्जिकल अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

प्रवाह की विशेषताएं

बच्चों में तीव्र एपेंडिसाइटिस वयस्कों की तरह नहीं होता है, बल्कि पूरी तरह से अलग परिदृश्य में होता है। यहां तक ​​कि एक बच्चे में बीमारी पर संदेह करने के लिए कभी-कभी बहुत अधिक कठिन होता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली की ख़ासियत के कारण है।

बच्चों में बीमारी के कारण विभिन्न बाहरी कारक हो सकते हैं। सबसे आम कारण सेकुम की यांत्रिक रुकावट है। इससे हेल्मिंथिक आक्रमण हो सकता है, पेट और आंतों में विदेशी वस्तुओं, साथ ही विभिन्न बैक्टीरिया जो सूजन पैदा करते हैं।

ज्यादातर स्थितियों में, तीव्र एपेंडिसाइटिस अनुपचारित मोटे फाइबर की प्रचुर मात्रा में मारने के बाद विकसित होता है।यह मामला हो सकता है अगर बच्चे ने त्वचा के साथ बड़ी मात्रा में फल खाया हो या हड्डी के साथ कुछ फल निगल लिया हो। बच्चे को देने से पहले फलों और जामुन से किसी भी हड्डियों को हटा दें।

विशेषज्ञों ने ध्यान दिया कि ज्यादातर एपेंडिसाइटिस 7 साल से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। शिशु इस बीमारी से पीड़ित नहीं होते हैं। अक्सर किशोरावस्था में एपेंडिसाइटिस होता है। 12-13 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, रोग वयस्कों की तरह ही परिदृश्यों के अनुसार आगे बढ़ता है।

बच्चों में बीमारी के दौरान, नशा और निर्जलीकरण के लक्षण प्रबल हो सकते हैं। यह बच्चे के शरीर की प्रतिरक्षा और उत्सर्जन प्रणाली की संरचना की अपूर्णता के कारण है। निर्जलीकरण की शुरुआत से जुड़ी जटिलताओं का विकास भी बच्चों में काफी आम है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस काफी स्पष्ट है और नैदानिक ​​लक्षणों का उच्चारण किया है। यदि आप समय पर सही उपचार शुरू नहीं करते हैं और सर्जिकल ऑपरेशन नहीं करते हैं, तो आप बच्चों के शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं और यहां तक ​​कि बच्चे की जान भी जोखिम में डाल सकते हैं।

विभेदक निदान

किसी भी सर्जिकल पैथोलॉजी का निदान करना काफी मुश्किल है। तथ्य यह है कि उनके विकास में कई बीमारियों के समान नैदानिक ​​लक्षण या अभिव्यक्तियां हो सकती हैं। यह बताने के लिए कि किस तरह की बीमारी पैदा हुई, डॉक्टर अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण और अनुसंधान करते हैं।

जब एक बच्चे को सर्जिकल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो वे विश्लेषण के लिए उससे रक्त लेंगे। यह दिखाता है कि क्या शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, और आपको यह भी समझने की अनुमति देता है कि बीमारी का संभावित कारण क्या है। एक रक्त परीक्षण के अनुसार, एक डॉक्टर सबसे अधिक संभावना बता सकता है कि एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के कारण एक विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रिया है या नहीं। रक्त परीक्षण से पता चलेगा कि शिशु में यह बीमारी कितनी खतरनाक और मुश्किल है।

यदि निदान स्थापित करना मुश्किल है, तो अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र एपेंडिसाइटिस की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए सबसे तेज़ और सबसे जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। डायग्नोस्टिस्ट जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों का विवरण देने में सक्षम होगा और स्पष्ट करेगा कि क्या परिशिष्ट में सूजन है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस को पाचन तंत्र के पुराने रोगों के सभी exacerbations से अलग किया जाना चाहिए। किशोर लड़कियों के लिए, श्रोणि में सेकुम के परिशिष्ट के स्थान को अक्सर विभेदक निदान (गर्भाशय, अंडाशय और उपांगों के रोग) की आवश्यकता होती है। यहां स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले से ही सर्जनों की सहायता के लिए आते हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब अपेंडिक्स गर्भनाल क्षेत्र में स्थित होता है, तो एक विभेदक निदान (क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस का तेज होना) करना आवश्यक होता है।

पुरानी अग्नाशयशोथ या तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षण समान लक्षण दे सकते हैं। किसी भी मामले में, अंतिम निदान केवल सर्जन द्वारा किया जा सकता है, सभी आवश्यक अतिरिक्त परीक्षणों और अनुसंधान के बाद किया गया है।

उपचार में नैदानिक ​​सिफारिशें

तीव्र एपेंडिसाइटिस के संकेतों के लिए बच्चे पर संदेह करते हुए, माता-पिता को तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। ऐसी स्थिति में सर्जिकल विभाग में शिशु के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

बहुत निकट भविष्य में, सभी परीक्षण किए जाने के बाद, एक परिशिष्ट हटाने की सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन जटिल नहीं है। यदि सर्जन के पास पर्याप्त नैदानिक ​​अनुभव है, तो आपको ऑपरेशन से डरना नहीं चाहिए। हर दिन, तीव्र एपेंडिसाइटिस वाले बच्चे आपातकालीन बाल चिकित्सा विभाग में आते हैं।

यदि बच्चे की बीमारी गंभीर है और स्पष्ट हैं लक्षण नशा, अस्पताल में बच्चे के आने के बहुत ही घंटों के बाद, एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। इस मामले में, ऑपरेशन का उद्देश्य मुख्य रूप से बच्चे को जीवित रखना है।

सदमे के विकास के साथ, जब बच्चा बेहोश होता है, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन की भी आवश्यकता होती है, लेकिन बच्चे की स्थिति की प्रारंभिक बहाली के साथ। इस मामले में, पुनर्जीवन सर्जन के काम में शामिल हैं।

ऑपरेशन के बाद, शिशु कुछ समय के लिए सर्जिकल अस्पताल में रहता है। यह आवश्यक है ताकि डॉक्टर, बच्चे की स्थिति का निरीक्षण करते समय, पश्चात की अवधि के दौरान खतरनाक जटिलताओं को याद न करें।

लगभग दो सप्ताह तक, बच्चों का शरीर ऑपरेशन के बाद ठीक हो जाएगा। यदि प्रवेश के समय एक बच्चे को सदमे या विकसित पेरिटोनिटिस के लक्षण थे, तो अस्पताल में अधिक समय लग सकता है।

शिशु के संपूर्ण पुनर्वास की अवधि डॉक्टरों द्वारा देखी जाएगी। सर्जिकल विभाग से छुट्टी के बाद, बच्चे को सर्जन के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण में आधे साल तक देखा जाएगा। डॉक्टर सिवनी की स्थिति की निगरानी करेगा, और हर्निया की उपस्थिति को रोकने के तरीके के बारे में सिफारिशें भी देगा।

एक महीने के भीतर अस्पताल से छुट्टी के बाद, कोई भी शारीरिक गतिविधि सीमित है। भारी वस्तुओं को उठाना सख्त वर्जित है। यह विभिन्न जटिलताओं की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है।

तीव्र एपेंडिसाइटिस का उपचार केवल एक सर्जिकल अस्पताल में किया जाना चाहिए। समय पर सर्जरी के साथ, आप बच्चे के जीवन के बारे में चिंता नहीं कर सकते। यह बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाएगी।

एक और विषय को याद करें जो कई माता-पिता को चिंतित करता है जिनके बच्चे अपेंडिक्स हटाने के ऑपरेशन से गुजर चुके हैं। इस ऑपरेशन के बाद बच्चों का पोषण होता है। विस्तृत वीडियो में विशेषज्ञों की सिफारिशें।

एपेंडिसाइटिस - यह निदान है जो ऐलेना मैलेशेवा के साथ लोकप्रिय कार्यक्रमों में से एक का विषय बन गया।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

गर्भावस्था

विकास

स्वास्थ्य