महिलाओं के स्वास्थ्य पर आईवीएफ का प्रभाव: सभी पेशेवरों और विपक्षों

आईवीएफ बांझ दंपतियों को खुश माता-पिता बनने की अनुमति देता है। इन विट्रो निषेचन आधुनिक चिकित्सा की सबसे बड़ी उपलब्धियों में से एक है, हालांकि, किसी भी विधि के रूप में जिसमें प्राकृतिक प्रक्रियाओं में मानव हस्तक्षेप शामिल है, आईवीएफ के अपने खतरे और जोखिम हैं। हम इस लेख में महिलाओं के स्वास्थ्य पर आईवीएफ के प्रभावों के बारे में बात करेंगे, पेशेवरों और विपक्षों का वजन।

इन विट्रो निषेचन का सार यह है कि डॉक्टर सबसे महत्वपूर्ण चीज बनाने में मदद करते हैं - अंडे और शुक्राणु की बैठक। बांझपन के कुछ रूपों में, यह प्रक्रिया जीवनसाथी के लिए सबसे बड़ी समस्या है। महिलाओं में फैलोपियन ट्यूब के रुकावट के साथ, उसके मासिक धर्म में विफलता के साथ, यदि ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो स्वतंत्र गर्भाधान असंभव है। यदि किसी व्यक्ति के पास बहुत कम शुक्राणु कोशिकाएं हैं या शुक्राणु कोशिकाओं की कुल संख्या गंभीर रूप से कम हो गई है, तो आईवीएफ भी बचाव में आता है।

सबसे पहले, महिला डिम्बग्रंथि उत्तेजना से गुजरती है। ओवुलेशन के दिन एक सामान्य चक्र के साथ, केवल एक अंडा कूप छोड़ देता है, शायद ही कभी दो। हार्मोनल दवाओं के साथ उत्तेजना डॉक्टरों को निषेचन और सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए कई पके हुए अंडे प्राप्त करने में मदद करता है।

मासिक धर्म चक्र के पहले छमाही में उत्तेजना को बाहर किया जाता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड द्वारा रोम की परिपक्वता को ट्रैक करते हैं। जब अंडे पर्याप्त रूप से परिपक्व हो जाते हैं, तो महिला सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत डिम्बग्रंथि पंचर से गुजरती है।

परिणामस्वरूप अंडे प्रयोगशाला में निषेचित किए जाते हैं, और फैलोपियन ट्यूब में नहीं, जैसा कि प्राकृतिक गर्भाधान के साथ होता है। अन्यथा, प्रक्रिया बहुत अलग नहीं है - शुक्राणु कोशिकाएं एक ही पोषक माध्यम में अंडे के साथ होती हैं, परिणामस्वरूप निषेचन होता है - और कुछ दिनों के बाद, डॉक्टर निश्चितता के साथ कह सकते हैं कि उन्हें कितने अच्छे गुणवत्ता वाले भ्रूण मिले हैं।

गर्भाशय में, एक महिला को 2, कम अक्सर 3 भ्रूण लगाए जाते हैं। बाकी, यदि कोई हो, अगले प्रयास तक क्रायोबैंक में जमे हुए और छोड़ दिया जा सकता है, अगर गर्भावस्था इस समय नहीं होती है।

चक्र के दूसरे भाग में एक उपयुक्त हार्मोनल पृष्ठभूमि को बनाए रखने के लिए, एक महिला को अन्य हार्मोन प्राप्त हो सकते हैं। यदि उत्तेजना की प्रक्रिया में कूप-उत्तेजक हार्मोन का उपयोग किया जाता है, तो प्रत्यारोपित भ्रूण के आरोपण की प्रतीक्षा करने की प्रक्रिया में, एक महिला को प्रोजेस्टेरोन तैयारी निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह हार्मोन है जो गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है, आरोपण के लिए गर्भाशय एंडोमेट्रियम तैयार करता है। प्रोजेस्टेरोन भविष्य की मां की प्रतिरक्षा को आंशिक रूप से दबा देता है ताकि भ्रूण को विदेशी के रूप में खारिज न किया जाए।

कभी-कभी आईवीएफ हार्मोन के साथ पूर्व उत्तेजना के बिना प्राकृतिक चक्र में किया जाता है। उसी समय, डॉक्टर एक, अधिकतम दो अंडे प्राप्त करते हैं, और निषेचन के बाद वे भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करते हैं। चक्र का दूसरा भाग भी दवा के समर्थन के बिना होता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के आईवीएफ की प्रभावशीलता उत्तेजित चक्र में दक्षता से काफी कम है।

आईवीएफ को दाता अंडे और भ्रूण, दाता शुक्राणु के उपयोग के साथ भी किया जा सकता है, लेकिन इस प्रकार के कृत्रिम गर्भाधान महिला शरीर पर महत्वपूर्ण अतिरिक्त भार के बिना, ऊपर वर्णित तरीकों में से एक या उत्तेजित चक्र या प्राकृतिक चक्र में होता है।

इसके अलावा, आईवीएफ पंचर लंबा और छोटा हो सकता है। लंबे समय तक, डॉक्टर कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनते हैं - कई महीनों तक ओवुलेटरी गतिविधि को दबाते हैं। हार्मोन के उन्मूलन के बाद सुपरवुलेशन और अंडा संग्रह में अंडाशय तैयार करना शुरू करें। शॉर्ट प्रोटोकॉल में, कृत्रिम रजोनिवृत्ति नहीं बनाई जाती है।

सैद्धांतिक रूप से, महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए नकारात्मक परिणाम इन विट्रो निषेचन के किसी भी चरण में हो सकते हैं। यह आवश्यक नहीं है कि वे आते हैं, लेकिन हर महिला जो एक संभावित आईवीएफ का फैसला करती है, को उनकी क्षमताओं के बारे में जानने की आवश्यकता होती है।

ओव्यूलेशन से पहले हार्मोनल उत्तेजना के प्रभाव पर विचार करना है। एक लंबे प्रोटोकॉल में, एक महिला वह सब महसूस कर सकती है जो निष्पक्ष सेक्स महसूस करती है जब वह एक वास्तविक रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती है - ईबे और प्रवाह, गंभीर सिरदर्द, मिजाज, चिड़चिड़ापन, अशांति की सनसनी। अक्सर मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी होती है।

अंडाशय का उत्तेजना, जो आगे होता है, प्रक्रिया के अनुक्रम के अनुसार, काफी खतरनाक हो सकता है। इसमें भाग लेने वाले चिकित्सक से अनुभव और हार्मोन की खुराक की गणना में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण, उनके स्वागत की योजना की आवश्यकता होती है। रोम की परिपक्वता की पूरी प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। अंडाशय से हार्मोन की प्रतिक्रिया के लगातार मूल्यांकन की आवश्यकता है। डॉक्टरों के अनुसार, यह इस चरण है जो अक्सर महिला शरीर को परेशान करता है।

सबसे खतरनाक परिणाम डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम है, जिसमें महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, सूजन, मतली और उल्टी का अनुभव होता है। हाइपरस्टिम्यूलेशन से अंडाशय का समय से पहले क्षय हो सकता है। अक्सर एक महिला थोड़े समय में बहुत ठीक हो जाती है। उसे नर्वस ब्रेकडाउन है।

अगला चरण, जो महिला के लिए खतरे से भरा हो सकता है, पंचर है। परिपक्व अंडे का संग्रह स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के साथ एक नैदानिक ​​सेटिंग में किया जाता है। योनि की पिछली दीवार में एक पंचर बनाया जाता है, जिसके बाद इसमें मौजूद ओओसाइट्स के साथ कूपिक सामग्री को पतली सुई के साथ अंडाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। स्वयं प्रक्रिया, यदि बाँझ परिस्थितियों में सही ढंग से की जाती है, तो आमतौर पर जटिलताएं नहीं होती हैं। लेकिन इसके बाद निचले पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, प्रक्रिया के बाद कई दिनों के लिए मामूली मतली और अस्वस्थता।

सामान्य तौर पर, इस चरण को सबसे सुरक्षित में से एक माना जाता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के केवल 0.1% मामलों में पंचर की जटिलताएं होती हैं। और वे आम तौर पर एक प्रवेशनी के दौरान प्रसंस्करण के साधनों की आवश्यकताओं के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा संक्रमण और संक्रमण के प्रवेश से जुड़े होते हैं।

आईवीएफ का अंतिम चरण - भ्रूण स्थानांतरण। यह सभी चरणों में सबसे कठिन है।लेकिन इसके साथ जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है। निषेचित अंडे के हस्तांतरण के बाद केवल 0.2% महिलाओं में छोटे रक्तस्राव दर्ज किए जाते हैं। स्थानांतरण के बाद शारीरिक रूप से प्रेरित स्पॉटिंग को गर्भाशय गुहा में भ्रूण स्थानांतरण के बाद दो सप्ताह के लिए सामान्य माना जाता है।

उत्तेजित चक्र में बाद के हार्मोनल थेरेपी के चरण में, जिसका उद्देश्य आरोपण और गर्भावस्था के विकास का समर्थन करना है, जटिलताएं केवल डिंब के आरोपण या टुकड़ी की अनुपस्थिति के रूप में संभव हैं, अगर वह गर्भाशय की कार्यात्मक परत से जुड़ने में भी कामयाब रही। यह तब हो सकता है जब डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन और उसके डेरिवेटिव की गलत खुराक चुनता है। यदि किसी महिला के शरीर में यह हार्मोन पर्याप्त नहीं है, तो गर्भावस्था विकसित नहीं हो सकती है।

आईवीएफ का एक और परिणाम, जो सभी महिलाओं को पसंद नहीं है - कई गर्भावस्था की संभावना। 45-60% मामलों में, जब दो या अधिक भ्रूण लगाए जाते हैं, तो उनमें से कम से कम दो जीवित रहेंगे।

आईवीएफ में जाने से, आपको इस सवाल का ईमानदारी से जवाब देने की जरूरत है कि क्या आप एक या दो नहीं, बल्कि दो या तीन बच्चों के जन्म के लिए तैयार हैं। यदि जवाब हां है, तो हम सुरक्षित रूप से प्रक्रिया पर जा सकते हैं। यदि उत्तर नहीं है, तो आपको डॉक्टर के साथ केवल एक निषेचित अंडे की प्रतिकृति की संभावना पर चर्चा करनी चाहिए, लेकिन इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि कुछ प्रोटोकॉल हो सकते हैं, क्योंकि अनुमानित प्रभाव भी आधा हो जाएगा।

एक राय है कि सफल आईवीएफ के बाद महिलाओं में गर्भावस्था जटिलताओं और विकृति के साथ अधिक कठिन है। इसमें कुछ सच्चाई है। प्रजनन प्रौद्योगिकियों का नुकसान यह है कि वे एक जीव को गर्भवती होने के लिए मजबूर करते हैं, जो ऐसा करने वाला नहीं था।

यह स्वाभाविक है कि हर अवसर पर शरीर गर्भावस्था से छुटकारा पाने की कोशिश करेगा। इसलिए, कुछ हद तक महिलाओं का बहुमत, गर्भावस्था के दौरान लगभग गर्भपात का खतरा है, और बाद के समय में - समय से पहले जन्म का खतरा।

यही कारण है कि आईवीएफ के बाद महिलाएं प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की उपस्थिति में गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक बार गर्भवती होती हैं जो प्राकृतिक तरीके से एक बच्चे को गर्भ धारण करती हैं।

एक और दीर्घकालिक परिणाम, जिसे कहा नहीं जा सकता है, मनोवैज्ञानिक झटके और अवसाद हैं जो इन विट्रो निषेचन में कई असफल प्रयासों के बाद एक महिला को धमकी दे सकते हैं।

काफी बार, एक महिला को मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक से पेशेवर मदद की जरूरत पड़ सकती है, शामक और सम्मोहन चिकित्सा। पीठ के पीछे जितने अधिक असफल प्रयास, तनाव का स्तर जितना अधिक होगा, महिला के मानस के लिए उतने ही खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। एक और प्रयास पर निर्णय लेना कठिन होता जा रहा है, और दूसरे झटके से गुजरना कठिन और कठिन है। इसके लिए भी, पहले से तैयार रहना चाहिए।

आईवीएफ के संबंध और महिलाओं में कैंसर के बाद के प्रकटन का सवाल विशेष रूप से तीव्र है। झन्ना फ्रिस्के की मृत्यु के बाद, जो प्लेटो के एक बेटे को जन्म देने के लिए आईवीएफ से गुजरे, उनकी पत्नी कोन्स्टेंटिन खाबेंस्की की मृत्यु के बाद, जिन्होंने प्रजनन विशेषज्ञों की सेवाओं का भी इस्तेमाल किया, कईयों का मानना ​​है कि आईवीएफ एक महिला के शरीर में घातक प्रक्रियाओं के विकास के लिए एक संभावना बनाता है।

कई अध्ययन किए गए हैं, जिनमें से कुछ ने ऐसा संबंध पाया है, दूसरों को ऐसा कोई संबंध नहीं मिला है। आधुनिक ऑन्कोलॉजिस्ट की राय बहुत सीधी है: आईवीएफ, या उत्तेजित चक्रों में हार्मोन की उच्च खुराक मौजूदा ट्यूमर के विकास और प्रगति को प्रभावित कर सकती है। अक्सर, शुरुआती चरणों में उनकी पहचान करना संभव नहीं होता है, और कई ट्यूमर (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर), हार्मोन-आश्रित होने के कारण, जन्म के बाद सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं।

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि स्वस्थ महिलाओं में, कई उत्तेजित चक्रों के बाद भी, प्राथमिक कैंसर विकसित नहीं होते हैं। हालाँकि, आपको अपने स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देना चाहिए। प्रोटोकॉल के बीच, यदि पहली और दूसरी असफल हो जाती है, तो विशेषज्ञ समय के साथ शुरुआत प्रक्रियाओं को नोटिस करने के लिए ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करने की सलाह देते हैं, अगर वे जगह लेते हैं।

यह एक और ज्वलंत मुद्दा है जो कई महिलाओं को चिंतित करता है। यह माना जाता है कि जिन महिलाओं ने आईवीएफ का अनुभव किया है, रजोनिवृत्ति पहले होती है। इस मुद्दे का अध्ययन पर्याप्त नहीं है, क्योंकि आईवीएफ ने केवल 40 साल पहले करना शुरू किया था। पहली महिलाएं जो कृत्रिम गर्भाधान से गुज़रीं और उनकी बदौलत मां बनीं, उन्होंने रजोनिवृत्ति के समय को ट्रैक नहीं किया। इको-मॉम्स की दूसरी पीढ़ी, जो अधिक है, से पता चलता है कि उम्र से संबंधित रजोनिवृत्ति की शुरुआत हर किसी के लिए अलग है।

दरअसल, हार्मोन थेरेपी, खासकर अगर इसे दोहराया जाता है, तो अंडाशय को हटा दिया जाता है, डिम्बग्रंथि रिजर्व, प्रकृति द्वारा एक महिला को उसके पूरे प्रजनन जीवन के लिए दिया जाता है, और अधिक तेज़ी से समाप्त होता है। समीक्षाओं के अनुसार, आईवीएफ के बाद कई महिलाओं को 40 साल तक रजोनिवृत्ति होती है। हालांकि, कई ऐसे हैं जिन्हें केवल 50 साल के करीब रजोनिवृत्ति है।

यह माना जाता है कि आईवीएफ थायरॉयड ग्रंथि के स्वास्थ्य और इसके सामान्य कामकाज के लिए बहुत हानिकारक है। इसमें कुछ सच्चाई है। उत्तेजना के दौरान, एक महिला को हार्मोन की इतनी मात्रा प्राप्त होती है कि उसके शरीर को एक आपातकालीन मोड में "निपटान" करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि सामान्य जीवन में, आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाहर मानव शरीर द्वारा ऐसी कोई भी हार्मोनल पदार्थों का उत्पादन नहीं किया जाता है।

नतीजतन, विभिन्न अंतःस्रावी विकार हो सकते हैं, और थायरॉयड ग्रंथि सबसे अधिक बार पीड़ित होती है। अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ, अधिवृक्क प्रांतस्था के साथ भी समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे परिणामों को ठीक करना संभव है। एक सुधारात्मक उपचार प्राप्त करने के लिए समय में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना मुख्य बात है। यदि अंतःस्रावी समस्या का जल्दी पता लगाया जाता है और सही तरीके से इलाज किया जाता है, तो इसे 95% मामलों में दीर्घकालिक परिणामों के बिना प्रबंधित किया जा सकता है।

कभी-कभी हार्मोनल उत्तेजना के प्रभाव से संभावित संचार संबंधी विकार, संवहनी रोग, रक्त के थक्के विकार, साथ ही कार्डियोमायोपैथी के विकास के बारे में नकारात्मक गूँज होती है - हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे परिणाम अन्य विकारों की तुलना में कम बार होते हैं, और वे चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा आसानी से ठीक हो जाते हैं।

आईवीएफ (सफल या असफल) के बाद एक महिला के शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के बारे में तर्क आमतौर पर आलोचना का सामना नहीं करते हैं। सब कुछ नया जैसा, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के अपने समर्थक और विरोधी हैं। कुछ विचारों (धार्मिक, आर्थिक, सामाजिक) के लिए यह दूसरा है कि आईवीएफ के बारे में नकारात्मक मिथकों का अस्तित्व काफी फायदेमंद है, जिन्हें वे हर तरह से गर्म करते हैं और समर्थन करते हैं।

आईवीएफ के बाद इन मिथकों में सबसे हास्यास्पद जीवन प्रत्याशा है। किसी ने सोचा था कि प्रक्रिया के बाद महिलाएं 11 साल से अधिक नहीं रहती हैं। आईवीएफ के लिए जीवन प्रत्याशा हार्मोन थेरेपी प्रभावित नहीं करती है। यह बीमारी को कम कर सकता है, संज्ञाहरण का उपयोग, उदाहरण के लिए, जब एक सीजेरियन सेक्शन का आयोजन किया जाता है, लेकिन फिर से कोई प्रत्यक्ष और सिद्ध संबंध नहीं है।

इस संबंध में महिलाओं की प्रतिक्रियाएं काफी असमान हैं - ऐसी महिलाएं हैं जो आईवीएफ के माध्यम से अपने किशोरों की परिकल्पना और जन्म लेती हैं।ऐसी महिलाएं हैं जो दादी बन गईं - उनके इको-बच्चे लंबे हो गए हैं और खुद माता-पिता बन गए हैं (वैसे, स्वाभाविक रूप से कल्पना की गई है)। इसलिए, यह कहने के लिए कि महिला का जीवन किसी प्रकार के समय सीमा तक सीमित होगा गलत है और यहां तक ​​कि मूर्खतापूर्ण भी है।

यदि पति और पत्नी आईवीएफ पर जाने का इरादा रखते हैं, तो आपको जोखिमों के बारे में जानने की जरूरत है, लेकिन इसे सभ्य तरीके से सबसे अच्छे तरीके से करें - डॉक्टर के साथ सब कुछ पर चर्चा करें दुर्भाग्य से, कुछ लोग अज्ञात स्रोतों की राय पर इतना भरोसा करते हैं कि वे परिणामों के डर के कारण माता-पिता बनने की संभावना को छोड़ सकते हैं, जो अक्सर अतिरंजित होते हैं।

आईवीएफ प्रक्रिया के बाद शरीर के लिए क्या परिणाम हो सकते हैं, इसके बारे में अगला वीडियो देखें।