IVF के दौरान स्थानांतरण के बाद के दिनों में भ्रूण का विकास

जिन महिलाओं को आईवीएफ द्वारा बांझपन का इलाज किया जा रहा है, साथ ही जो अभी भी प्रोटोकॉल में शामिल होने के बारे में सोच रहे हैं, वे यह पता लगाने में रुचि रखते हैं कि गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित होने के बाद भ्रूण कैसे विकसित होता है। भ्रूण हस्तांतरण को प्रोटोकॉल का अंतिम चरण माना जाता है, और इसके बाद ही गर्भावस्था की पुष्टि के लिए इंतजार करना बाकी है, अगर यह आता है।

हम इस मुश्किल में भ्रूण के साथ क्या होता है और इस सामग्री में चिंता और उम्मीद की अवधि के बारे में बताएंगे।

उस समय से जब पुरुष और महिला सेक्स कोशिकाओं की प्रजनन कोशिकाएं एक नए और दिलचस्प चरण के निपटान में होती हैं। अंडे को निषेचित किया जाना चाहिए। इन विट्रो निषेचन के दौरान, डॉक्टर एक विशेष प्रयोगशाला पेट्री डिश में शुक्राणुजून के साथ एक बैठक की व्यवस्था कर सकते हैं, या वे एक अधिक जटिल प्रक्रिया, आईसीएसआई का संचालन कर सकते हैं, जिसमें एक अलग शुक्राणुजोन को कोशिक झिल्ली के तहत साइटोप्लाज्मिक तरल पदार्थ में सीधे इंजेक्ट किया जाता है।

वैसे भी, कुछ घंटों में, यदि निषेचन हुआ, तो आपके बच्चे के जीवन का भ्रूण चरण शुरू होता है। Oocytes के संग्रह के बाद अगले दिन, एक महिला पहले परिणामों का पता लगा सकती है - कितने भ्रूण प्राप्त किए जाते हैं।

भ्रूण को एक पोषक माध्यम में रखा जाता है, जहां वे कई दिनों तक एक भ्रूणविज्ञानी की देखरेख में विकसित होते हैं।

चिकित्सक उस दर का आकलन करता है जिस पर प्रत्येक निषेचित अंडे, जो पहले से ही युग्मज चरण में पारित हो चुका है, को कुचल दिया जाता है। कोशिकाओं की उपस्थिति, दीवारों की मोटाई और इंटरसेलुलर झिल्ली, दो के आकार में नाभिक की सही संख्या महत्वपूर्ण है। परिणामस्वरूप, इस प्रारंभिक चरण में, सभी भ्रूणों को चार श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

• श्रेणी ए (उत्कृष्ट गुणवत्ता) के रोगाणु;
• श्रेणी बी (अच्छी गुणवत्ता) के रोगाणु;
• श्रेणी सी भ्रूण (संतोषजनक गुणवत्ता का);
• श्रेणी डी (खराब गुणवत्ता) के भ्रूण।

निषेचन के बाद दूसरे दिन, युग्मज में 2 से 4 ब्लास्टोमेर होते हैं। सटीक संख्या के आधार पर, भ्रूण को अपना पहला "नाम" प्राप्त होता है - उन्हें निम्नानुसार निर्दिष्ट किया जाता है: 4 बी या 2 सी। यदि वे आपको ऐसे अल्फ़ान्यूमेरिक संयोजन कहते हैं, तो इसका मतलब निम्न है:

• 4 बी - एक श्रेणी "बी" भ्रूण प्राप्त किया गया था और दूसरे दिन वह पहले से ही 4 ब्लास्टोमेरेस था;
• 2C - "सी" श्रेणी का एक भ्रूण प्राप्त किया गया था और दूसरे दिन उसके पास 2 ब्लास्टोमेरेस थे।

अन्य विकल्प हो सकते हैं - 4 ए, 2 ए, 4 सी, 2 बी, आदि। किसी भी मामले में, संख्या ब्लास्टोमेर की संख्या का संकेत देगी, और पत्र भ्रूण की गुणवत्ता का संकेत देगा। गर्भाशय में स्थानांतरण के लिए सबसे अच्छा सिफारिश की जाएगी, जिसमें न केवल एक उच्च श्रेणी है, बल्कि जल्दी से टूट भी जाती है, जिससे ब्लास्टोमेर की संख्या बढ़ जाती है।

भ्रूण के विकास का तीसरा दिन कई मायनों में महत्वपूर्ण माना जाता है। इस दिन तक, जीनोम में सकल विसंगतियों के साथ भ्रूण का विकास आमतौर पर अनायास बंद हो जाता है।

डॉक्टर महिला के गर्भाशय में भ्रूण को "तीन दिन" ही रखते हैं, यदि भ्रूण उच्चतम गुणवत्ता का नहीं है, जैसे कि भ्रूण के लिए।यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय के प्राकृतिक वातावरण में भ्रूण के आगे के विकास के लिए अधिक संभावना होगी।

चौथे दिन, युग्मज एक मोरुला बन जाता है - यह आपके भविष्य के बच्चे के विकास में गुणात्मक रूप से नया चरण है। मोरुला में पहले से ही 10-16 ब्लास्टोमेयर कोशिकाएं हैं। बाह्य रूप से, मोरुला एक ब्लैकबेरी बेरी की तरह दिखता है। यदि एक महिला स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो जाती है, तो चौथे दिन मोरुला गर्भाशय गुहा में अच्छी तरह से जा सकता है, और यह अभी भी फैलोपियन ट्यूब के मुंह से गुजर सकता है।

एक दिन बाद, पांचवें दिन, मोरूला ब्लास्टोसिस्ट बन जाता है। इस अवधि से, भ्रूण आरोपण के लिए पूरी तरह से तैयार माना जाता है। इस कारण से, अक्सर अच्छी और उत्कृष्ट गुणवत्ता वाले व्यवहार्य भ्रूण का स्थानांतरण आमतौर पर 5 दिन पर किया जाता है।

स्थानांतरण पर निर्णय दो डॉक्टरों द्वारा सामूहिक रूप से किया जाता है: एक भ्रूणविज्ञानी जो भ्रूण के विकास की निगरानी करता है, और एक प्रजनन विशेषज्ञ जो इस सवाल के सटीक उत्तर जानता है कि क्या महिला के गर्भाशय का एंडोमेट्रियम आगामी आरोपण के लिए तैयार है या नहीं।

विकास के 6-7 दिनों में, भ्रूण को पहले से ही गैस्ट्रुला कहा जाता है। यदि यह गर्भाशय में स्थित है, तो आरोपण पहले से ही शुरू हो सकता है, क्योंकि गैस्ट्रुला के झिल्ली एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत को भंग करने और इसे इसमें पेश करने के लिए कुछ एंजाइमों को पहले से ही जारी करते हैं।

स्थानांतरण के बाद भ्रूण का विकास कुछ हद तक भिन्न हो सकता है, यह भ्रूण की उम्र और इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों पर निर्भर करता है। आइवीएफ प्रोटोकॉल पूरा होने के बाद भ्रूण के विकास के सभी विकल्पों को देखें।

युग्मनज, जो इस समय निषेचित अंडा है, इसमें 6-8 कोशिकाएं होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से एक नरम और लचीली कैथेटर का उपयोग करके गर्भाशय में डाला जाता है। तीसरे दिन के अंत में फिर से भरने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि तथाकथित "विकासात्मक ब्लॉक" अक्सर उठता है - कुछ भ्रूण सकल जीनोमिक विसंगतियों की उपस्थिति के कारण टूटना और बढ़ना बंद कर देते हैं। यह जीनोम है जो विकास के नियमों को "निर्देशित" करता है। इसमें सभी जानकारी होती है कि किन कोशिकाओं को विभाजित करना चाहिए और कैसे अंतर करना चाहिए और कैसे।

यदि रोगाणु कोशिकाओं की गुणवत्ता काफी अधिक थी, तो एक पूर्ण जीनोम वाले भ्रूण प्राप्त करने की संभावना अधिक होती है। लेकिन यहां तक ​​कि पूरी तरह से स्वस्थ जर्म कोशिकाओं (सामान्य oocyte और उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणुजून) के संलयन के मामले में, वे गारंटी नहीं देते हैं कि निषेचन प्रक्रिया के दौरान कुछ जीनोमिक विसंगतियां उत्पन्न नहीं होंगी। यही कारण है कि भ्रूणविज्ञानी के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि विकास के तीसरे दिन भ्रूण का "विकास खंड" नहीं है।

इसलिए, तीन दिन का रोपण किया गया था। स्थानांतरण के बाद पहले दिनों के दौरान, भ्रूण भी सैद्धांतिक रूप से समेकित नहीं कर सकते, वे स्वतंत्र रूप से गर्भाशय गुहा में "फ्लोट" करते हैं। उनके विकास का भ्रूण काल ​​जारी है। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है तो भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया स्वयं भ्रूण को प्रभावित नहीं करती है। ज़ीगोट्स को गर्भाशय में पोषक तत्व माध्यम की एक छोटी मात्रा के साथ पेश किया जाता है जिसमें खेती हुई।

स्थानांतरण के एक दिन बाद, गर्भाशय में भ्रूण मोरुला अवस्था में जाता है। भ्रूण के रूप और भी अधिक हो जाते हैं, अंतरकोशिकीय बंधन - अधिक घने। स्थानांतरण के बाद पहले दिन के अंत में, एक खोखला स्थान मोरुला के अंदर दिखाई देता है, यह फैलता है।

प्रक्रिया, जिसे भ्रूणविज्ञान में "गुहिकायन" कहा जाता है, शुरू होती है: ब्लास्टोमेयर कोशिकाएं दो भागों में विभाजित होने लगती हैं।कोशिकाओं के प्रत्येक समूह को प्रकृति द्वारा अपनी प्रकृति सौंपी जाएगी, क्योंकि बहुत जल्द भ्रूण के अंगों और प्रणालियों की गहन बिछाने शुरू हो जाएगी।

भ्रूण-तीन-दिवसीय भ्रूण स्थानांतरण प्रक्रिया के बाद दूसरे दिन भ्रूण के विकास के पांचवें दिन से मेल खाती है। इस दिन, मोरूला पूर्ण विकसित ब्लास्टोसिस्ट बन जाता है। इसके अंदर, गुहिकायन की प्रक्रिया जारी है, अंदर गुहा फैलता है।

प्रत्यारोपण प्रक्रिया तुरंत शुरू होती है जब भ्रूण ब्लास्टोसिस्ट गुहा छोड़ देता है। पहला चरण आसंजन है। भ्रूण केवल गर्भाशय के एंडोमेट्रियम से चिपक जाता है। इसके तुरंत बाद, इसके झिल्ली विशेष एंजाइम का उत्पादन शुरू करते हैं जो धीरे-धीरे गर्भाशय की कार्यात्मक परत की कोशिकाओं को भंग कर देते हैं। एंडोमेट्रियम में भ्रूण "दफन" होता है, इसमें मजबूती आती है, इस चरण को आक्रमण कहा जाता है। आरोपण के दोनों चरणों में औसतन 3-4 दिन लगते हैं। इस समय, बच्चे के शरीर में कार्यक्षमता के अनुसार कोशिकाओं को अलग करने की प्रक्रिया बंद नहीं होती है, ब्लास्टोमेर की संख्या तेजी से बढ़ रही है।

तीन-दिवसीय भ्रूण के हस्तांतरण के बाद आरोपण पूरा होने पर, इस प्रकार, स्थानांतरण के 6-9 दिन बाद ही बोलना संभव है। मानदंड मौजूद नहीं हैं, आरोपण बाद में हो सकता है यदि भ्रूण क्रायोप्रोटोकॉल में प्रत्यारोपित किया जाता है।

स्थानांतरण के बाद 6-9 दिनों में, भ्रूण जो प्रत्यारोपण करने में कामयाब होता है, पहले से ही कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करता है: यह हार्मोन कोरियोनिक विली पैदा करता है, जिसके साथ भ्रूण गर्भाशय से जुड़ता है।

लगाव के क्षण से, आपके क्रंब पहले से ही मातृ रक्त से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करते हैं। गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह तक कोरियोन के लगाव की साइट पर, एक पूर्ण नाल का गठन किया जाएगा।

भ्रूण के ऊपर वर्णित कई प्रक्रियाएं, जो पांच दिन पुरानी हैं, मां के शरीर में नहीं होती हैं, लेकिन प्रयोगशाला में पोषक माध्यम में होती हैं। यह ब्लास्टोसिस्ट चरण में पहले से ही गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, अपने विस्तारित गुहा से बाहर निकलने और आरोपण प्रक्रिया शुरू करने के लिए तैयार है। यह इस कारण से है कि दिन 5 पर भ्रूण स्थानांतरण अधिक सामान्य है और इसे अधिक प्रभावी माना जाता है। वास्तव में, भ्रूण तुरंत गर्भाशय में प्रवेश करता है, और कुछ घंटों के भीतर यह अपने समेकन को शुरू करने के लिए तैयार होता है।

गर्भाशय में ईसीओ हस्तांतरण के अगले दिन, महिला पहले से ही ब्लास्टोसिस्ट नहीं रहती है, लेकिन गैस्ट्रुला, और अनुकूल परिस्थितियों के साथ, आसंजन पहले ही शुरू हो चुका है। स्थानांतरण के दो दिन बाद, आक्रमण प्रक्रिया शुरू होती है, और दूसरे दिन आरोपण अच्छी तरह से समाप्त हो सकता है। हालांकि पांच-दिवसीय भ्रूण के मामले में, देर से आरोपण संभव है।

एक छोटे से जीव में हर मिनट (यह केवल कोशिकाओं और जीनों का एक सेट नहीं है, बल्कि एक नया जीवन है), सबसे महत्वपूर्ण और गहन प्रक्रियाएं होती हैं:

• जैव रासायनिक (कोरियोनिक विली द्वारा एंजाइमों, हार्मोन का उत्पादन);
• जैवभौतिक (कोशिकाएं टूटना जारी रखती हैं, गंतव्य में उनका अंतर पहले से ही शुरू होता है);
• एक चयापचय है (टुकड़ा पहले से ही खा जाता है, मेरी माँ के रक्त से आवश्यक पदार्थ प्राप्त करता है);
• शारीरिक (पहले अंगों का बिछाने शुरू होता है, जो अब तक कोशिकाओं के कुछ समूहों का प्रतिनिधित्व करते हैं, दिल के गठन के लिए जिम्मेदार पहली कोशिकाएं आईवीएफ के 5 दिन पहले ही रखी गई हैं)।

एक भ्रूण या कई भ्रूण आरोपण के बाद लगभग समान रूप से व्यवहार करते हैं और लगभग उसी दर पर विकसित होते हैं।

भ्रूण स्थानांतरण के दो सप्ताह बाद, एक महिला पहले से ही अपनी गर्भावस्था के बारे में जान सकती है: एक रक्त परीक्षण इसे दिखाएगा, क्योंकि प्लाज्मा एचसीजी पर्याप्त मात्रा में जमा होगा। स्थानांतरण के 21 दिन बाद, आप पहले अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं और करना चाहिए।

इस समय, बच्चा तेजी से बढ़ेगा। जब माँ रक्त दान करने के लिए आती है, तो उसके पास भ्रूण की सभी संरचनाएं होंगी, और दो सप्ताह के बाद दिल धड़क जाएगा, इस स्पर्श के क्षण को गर्भावस्था के 6 वें सप्ताह के अंत में एक अल्ट्रासाउंड करके दूर किया जा सकता है (यह भ्रूण स्थानांतरण के ठीक 4 सप्ताह होगा)।

आईवीएफ के बाद के दिनों में टुकड़ों का विकास वास्तव में पूरी विकासवादी प्रक्रिया को दोहराता है, केवल दस हजार वर्षों में किसी व्यक्ति को होने वाले परिवर्तन, 24 घंटों के भीतर आपके भ्रूण में होते हैं। एक महिला को समझना चाहिए कि यह उसकी जीवन शैली और सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करता है कि प्रतिकृति के बाद पहले दिनों में भ्रूण का विकास कितना सफल होगा।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद, एक महिला को नियुक्तियों और सिफारिशों की एक शीट या तालिका प्राप्त होती है जो उसे शिशुओं (बच्चे) के आरोपण के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को बनाने में मदद करेगी। एक महिला अपने सेलुलर गर्भाशय के अंदर होने वाली पतली सेलुलर प्रक्रियाओं में मौलिक रूप से कुछ नहीं बदल सकती है। लेकिन प्रभाव को प्राप्त करने के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों का निर्माण करने के लिए, उसे चाहिए।

• स्थानांतरण के बाद 1-2 दिनों के लिए बेड रेस्ट का निरीक्षण करें। लंबे समय तक बिस्तर पर न लेटें, क्योंकि इससे श्रोणि अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त संचार हो सकता है।
• वजन नहीं उठाएं गहन प्रशिक्षण, दौड़ना, कूदना, किसी भी कठिन शारीरिक श्रम को समाप्त करना।
• रसायनों के संपर्क से बचें।, विष, पेंट और वार्निश, गैसोलीन, एसीटोन।
• संतुलित और पर्याप्त खाएं। हस्तांतरण के बाद पसंदीदा प्रोटीन में समृद्ध आहार माना जाता है।
• दवा सेवन का निरीक्षण करें। भ्रूण स्थानांतरण के बाद, प्रोजेस्टेरोन थेरेपी बहुत अक्सर निर्धारित होती है। यह आरोपण की संभावना और गर्भावस्था के संरक्षण को जल्द से जल्द बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है।
• वायरल संक्रमण से सावधान रहें। यदि यह वर्ष के दौरान ठंडा है, तो बीमार-सूची लें (ऐसा अवसर है) और इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई होने के जोखिम को कम करने के लिए बड़ी दुकानों, बाजारों, सार्वजनिक परिवहन यात्राओं पर जाएं, जो इस स्तर पर भ्रूण पर एक विनाशकारी प्रभाव डाल सकते हैं। वह आरोपण कर सकेगा।
• कोई दवा न लें।, यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने उन्हें सहमति नहीं दी। कोई हानिरहित दर्द निवारक या एंटीपीयरेटिक्स नहीं हैं। किसी भी दवा के लिए आपको अनुमति मांगनी होगी।

• सेक्स न करें। यौन उत्तेजना और शरीर के साथ, गर्भाशय के अनुबंध की चिकनी मांसपेशियों, गर्भाशय को टोन आता है, मुख्य महिला प्रजनन अंग में रक्त की आपूर्ति की तीव्रता बदल जाती है। ओटस के आरोपण को रोकने के लिए टोनस की संभावना है।
• शराब का सेवन छोड़ दें, धूम्रपान न करें।
• नर्वस न हों। शांतता सर्वोपरि महत्व की है, क्योंकि तनाव हार्मोन सेक्स हार्मोन को अवरुद्ध करते हैं, और एक सामान्य एंडोक्राइन पृष्ठभूमि आईवीएफ प्रोटोकॉल की सफलता की कुंजी है। झगड़े और संघर्ष को खत्म करें, गर्भावस्था के बारे में चिंता करें, फार्मेसी परीक्षण न खरीदें और भ्रूण हस्तांतरण के बाद एक दिन के भीतर परीक्षण शुरू करें। यह सही परिणाम नहीं देगा, लेकिन एक गंभीर मनोवैज्ञानिक स्थिति का कारण होगा, जो अब पूरी तरह से अनावश्यक है।

सबसे आशावादी मामलों में भी डॉक्टर कुछ भविष्यवाणियाँ नहीं देते हैं। आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की औसत संभावना 30-45% है।

क्या महत्वपूर्ण है महिला की आयु, और उसकी स्वास्थ्य की स्थिति, और जिन कारणों से उसने मदद के लिए प्रजनन चिकित्सा की ओर रुख किया।

भ्रूण के हस्तांतरण के बाद कैसे व्यवहार करना है, विशेषज्ञों का अगले वीडियो में कहना है।