बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार पर डॉ। कोमारोव्स्की

हर माँ अपने बच्चे को उसी मुस्कुराहट और रसीले-गाल के तरीके से देखना चाहती है, जैसे विज्ञापनों में, पत्रिकाओं में और इंटरनेट पर खूबसूरत तस्वीरों में। वास्तव में, सब कुछ थोड़ा अलग दिखता है - करापुज के साथ, एविएबल कांस्टेबिलिटी के साथ, गालों पर लाल धब्बे डाले जाते हैं, फिर पोप पर एक असंगत दाने दिखाई देते हैं। डायथेसिस, दादी एक साथ आहें। और पूरा परिवार सोचने लगता है कि इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाए। यहां कोई विज्ञापन सौंदर्य नहीं है।

एटोपिक जिल्द की सूजन शिशुओं में क्यों दिखाई देती है और इससे कैसे निपटें, जाने-माने बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की ने अपने टीवी कार्यक्रमों, पुस्तकों और लेखों में बार-बार बताया। हमने एक लेख में जानकारी को संक्षेप में देने की कोशिश की।

लेकिन वास्तव में डॉ। कोमारोव्स्की की रिहाई बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए समर्पित है।

एटोपिक जिल्द की सूजन काफी आम बीमारी है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, छह महीने से कम का हर तीसरा शिशु इस बीमारी से पीड़ित है। यह बीमारी बहुत कपटी है, क्योंकि इसमें बदलाव की प्रवृत्ति है। पिछले 10 वर्षों में, बच्चों को इस निदान के साथ 5 गुना अधिक बार निदान किया जाने लगा, क्योंकि बीमारी खुद ही अधिक कठिन हो गई है।

अधिकांश बार यह बीमारी उन बच्चों में होती है जिनके पास एक एलर्जीन पर प्रतिक्रिया करने के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।। जन्म के समय बच्चे के जीनोम में यह जानकारी दी जाती है कि किस एंटीजन को प्रतिक्रिया देनी है।

आनुवंशिकी एक दिलचस्प पैटर्न लेकर आई: जिन परिवारों में माँ और पिताजी को एलर्जी नहीं होती है, वहाँ जन्म के समय केवल 10% बच्चों में डर्मेटाइटिस से एलर्जी की प्रवृत्ति होती है। यदि माता-पिता में से कोई एक किसी प्रकार से पीड़ित है एलर्जी, तो एक ही समस्या वाले बच्चे के होने की संभावना 40-50% है, और अगर माता-पिता दोनों वसंत में छींकते हैं और बैचों में एंटीहिस्टामाइन खाते हैं और संतरे और बिल्लियों को बर्दाश्त नहीं करते हैं, तो 80% संभावना के साथ उनकी संतान होगी जो पीड़ित होंगे एटोपिक जिल्द की सूजन और सबसे अधिक संभावना कुछ अन्य प्रकार की एलर्जी है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य लक्षण एक दाने है। यह लाल, गुलाबी, पानी वाले सिर के साथ और बिना ठोस और दुर्लभ है। ज्यादातर बार, यह रोग बच्चे के चेहरे, गर्दन, हाथ और पैर और पेट और छाती पर दुर्लभ मामलों में प्रकट होता है। इस तरह की एलर्जी एक्जिमा त्वचा की बीमारियों सहित दूसरों से अलग होती है, एक मजबूत, कभी-कभी असहनीय खुजली से, जो एक बच्चे को सोने, खाने और जागने से रोकती है। तापमान कभी-कभार ही बढ़ता है। यदि आप शरीर के तापमान (38.0 तक) में ऊंची छलांग लगाते हैं, तो संभावना है कि आपके मामले में यह पूरी तरह से अलग निदान है।

तो, अगर दाने त्वचा की परतों में कांख के नीचे केंद्रित है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह डायपर जिल्द की सूजन है। और अगर शिशु के सिर पर सफेद रंग का फुंसी हो गया हो (एक विकल्प के रूप में, सिर के बालों के भाग पर पीले रंग की परतें) या शरीर में उन क्षेत्रों में जहां वसामय ग्रंथियां विशेष रूप से सक्रिय हैं, तो आपको इलाज करना होगा seborrheic जिल्द की सूजन। कुछ मामलों में, डॉक्टर बच्चों में एटिपिकल डर्मेटाइटिस का निदान करते हैं, यह एटोपिक के समान है और वास्तव में, इस बीमारी का एक प्रकार है।

एवॉपी कोमारोव्स्की, एटोपिक जिल्द की सूजन की बात करते हुए, हमेशा माता-पिता को सही ढंग से निदान का नाम सिखाने से शुरू होता है। माताओं और डैड का कहना है कि "डायथेसिस।" ऐसी कोई बीमारी नहीं है, डॉक्टर सही करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन या बचपन एक्जिमा है।

त्वचा के लाल होने और खुजली और आंतों के काम की उपस्थिति के बीच एक निश्चित संबंध है, कोमारोव्स्की कहते हैं, लेकिन यह बीमारी का मुख्य कारण नहीं है, जैसा कि कई जिला बाल रोग विशेषज्ञ कल्पना करना पसंद करते हैं। यदि दो बच्चों को एक ही उत्पाद दिया जाता है, तो एक को एलर्जी होगी और दूसरे को नहीं। प्रतिरक्षा की पूरी स्थिति। यह कमजोर है, एक अस्वास्थ्यकर प्रतिक्रिया के लिए आनुवंशिक गड़बड़ी जितनी अधिक है, एलर्जी की संभावना उतनी ही अधिक है।

एक सामान्य अभ्यास - एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करने के लिए "आंतों के माध्यम से" - काफी सही नहीं है, डॉक्टर कहते हैं। यही कारण है कि अक्सर उपचार वांछित परिणाम नहीं लाता है। जिल्द की सूजन कम हो जाती है, और थोड़ी देर बाद एक नई ताकत के साथ चमकती है।

रोग के उपचार के लिए कोमारोव्स्की ज्ञान के दृष्टिकोण से सलाह देता है, अर्थात् यह समझने से कि बच्चे के शरीर के साथ क्या हो रहा है। विदेशी एंटीजन, भोजन, पराग के साथ बच्चे को मिल रहा है, घरेलू रसायनों, सौंदर्य प्रसाधन से परेशान पदार्थों के साथ, यह केवल तीन तरीकों से निकल सकता है - त्वचा (पसीने) के माध्यम से, गुर्दे (मूत्र) के माध्यम से और फेफड़ों के माध्यम से। जिल्द की सूजन के मामले में, बच्चे को छोड़ने वाला एलर्जेन त्वचा पर प्रतिक्रिया करता है। लेकिन फिर से, यह पसीना अपने आप में विषाक्त नहीं है, लेकिन केवल बाहर के किसी प्रकार के एलर्जीन के साथ मिलकर।

और इस अंक में आपको एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के बारे में दिलचस्प जानकारी मिलेगी।

यद्यपि पूरी तरह से इस दृष्टिकोण को छोड़ दें कि एटोपिक एक्जिमा पाचन में विकारों से जुड़ा है असंभव है। कोमारोव्स्की ने आश्वासन दिया कि उसके अभ्यास के लिए मैंने अभी तक एक भी पतला बच्चा नहीं देखा है जो इस बीमारी से पीड़ित हो। लेकिन गाल पर एक लाल चकत्ते के साथ मोटा और ढीले बच्चे आप के रूप में कई के रूप में कर रहे हैं। इसलिए, एक विशेष एंटीजन प्रोटीन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को कम करने के लिए, बच्चे को खिलाने के लिए बेहतर नहीं है, कोमारोव्स्की ने कहा।

शिशुओं की तुलना में कृत्रिम चिकित्सक अक्सर बचपन के एक्जिमा से पीड़ित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे हमेशा एक बोतल से खाते हैं जितना वे पचाने और आत्मसात करने में सक्षम होते हैं। आखिरकार, स्तनपान करना अधिक कठिन है, और परिपूर्णता की भावना, जैसा कि आप जानते हैं, हमेशा 10 मिनट में खाने के बाद आती है।

आदर्श के अतिरिक्त खाया जाने वाला सब कुछ खराब पचता है, आंत में सड़ता है, और आंशिक रूप से यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है। हालांकि, कोमारोव्स्की के अनुसार, यह अंग, शिशुओं में सबसे कमजोर है। इसलिए त्वचा पर प्रतिक्रिया। यह यह भी बताता है कि एटोपिक जिल्द की सूजन समय के साथ अपने आप कैसे गुजर सकती है - आखिरकार, जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यकृत में सुधार होता है, अधिक परिपक्व हो जाता है और अधिक हानिकारक यौगिकों को बेअसर करने में सक्षम होता है।

तीन चरणों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करने के लिए:

• "अंदर" (भोजन, तरल, ड्रग्स, आदि के साथ) प्रतिजनों की संख्या को कम करना।
• पसीना कम आना।
• बाहरी एंटीजन का उन्मूलन (जो बच्चे के आसपास के वातावरण में हैं)।

"आंतरिक" चरण में आंतों की निगरानी शामिल होनी चाहिए। बच्चे को नियमित रूप से "बड़े पैमाने पर" शौचालय जाना चाहिए। कब्ज के मामले में, हल्के जुलाब दिया जा सकता है। यदि बच्चा चालू है स्तनपानमाँ को भी यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि उसकी कुर्सी नियमित थी।

यह वांछनीय है कि बच्चे ने धीरे-धीरे खाया। कृत्रिम कलाकार को एक छोटे छेद के साथ एक निप्पल देना चाहिए, आप मिश्रण को कम संतृप्त एकाग्रता भी बना सकते हैं, इसे निर्देशों में इंगित की तुलना में कम डाल सकते हैं। और आपको हमेशा नियम का पालन करना चाहिए "यह खाने के बजाय खाने के लिए बेहतर नहीं है"।

यूजीन ओलेगोविच कहते हैं, पसीना कम करना काफी सरल है। ऐसा करने के लिए, आपको बच्चे को फिर से नहीं पकड़ना चाहिए, और कमरे में हवा के तापमान की निगरानी भी करनी चाहिए - यह 18-19 डिग्री से अधिक नहीं होनी चाहिए। एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ एक बच्चे को गर्म पानी के साथ दिन में कई बार भुगतान करने की आवश्यकता होती है, जबकि यह याद रखना कि नल के पानी में मौजूद क्लोरीन बहुत आक्रामक तरीके से काम करता है।

इसलिए, स्नान के बाद आप जिस पानी से बच्चे को कुल्ला करने की योजना बनाते हैं, वह पहले से उबालने और गर्म स्थिति में ठंडा करने के लिए बेहतर होता है ताकि स्टेशन पर इसे कीटाणुरहित करने वाला क्लोरीन वाष्पित हो जाए।

"बाहरी" उत्तेजनाओं को बिना किसी शक के कम से कम किया जाना चाहिए। सबसे पहले, अपार्टमेंट में जहां एटोपिक जिल्द की सूजन वाला बच्चा रहता है, यह हवा करना आवश्यक है, सुनिश्चित करें कि धूल जमा न हो, घर में प्यारे पालतू जानवर नहीं होना चाहिए - बिल्लियों और कुत्ते। माँ को क्लोरीन के साथ घरेलू रसायनों को छोड़ देना चाहिए, और सभी सौंदर्य प्रसाधन हाइपोएलर्जेनिक, इत्र से रहित होने चाहिए।

स्नान के लिए, आपको बच्चे के उपकरण का उपयोग करना चाहिए, और एक विशेष पाउडर के साथ बच्चे के कपड़े धोने की जगह को धोना चाहिए। यदि परिवार संयुक्त नींद का अभ्यास करता है, तो माता-पिता के बिस्तर को भी बेबी पाउडर से धोया जाना चाहिए। मेहमानों के लिए जो आपके एलर्जी के बच्चे को पालना पसंद करते हैं, आपके पास अजनबियों के कपड़ों पर संभावित एंटीजन के साथ बच्चे के किसी भी संपर्क को रोकने के लिए बच्चों के माध्यम से धोए जाने वाले विशेष ड्रेसिंग गाउन होने चाहिए।

कोमारोव्स्की कहते हैं, अक्सर ज़रूरत नहीं है। इस बीमारी के लिए कोई सार्वभौमिक गोली नहीं है। उपचार एक विशिष्ट दवा नहीं है, लेकिन माता-पिता को यह उपाय करना चाहिए।

हालांकि, कुछ स्थितियों में, उपस्थित चिकित्सक कुछ दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं, और आपको ऐसे नुस्खे की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, कोमारोवो कहते हैं, क्योंकि डॉक्टर के पास इसके होने के अच्छे कारण हैं:

• गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के मामले में, दवा एंटीथिस्टेमाइंस लेना शुरू करने की सलाह देती है, जो "सुप्रास्टिन" हैं।tavegil“और। कोमारोव्स्की, सूखी श्लेष्म झिल्ली जैसी ये दवाएं। पसीने के साथ, वे सामना करने में मदद करते हैं, लेकिन कई महत्वपूर्ण कमियां हैं। इसलिए, उन्हें चरम मामलों में सहारा लेना चाहिए।
• एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ सभी बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ कैल्शियम की खुराक लेने की सलाह देते हैं। इसकी कमी से रोग के लक्षण बढ़ जाते हैं।
• दाने को निचोड़ने या निचोड़ने की जरूरत नहीं है। लेकिन अगर एक सूखी पपड़ी पहले से ही (पपड़ी) बन गई है, तो येवगेनी कोमारोव्स्की दिन में कई बार इसे संसाधित करने की सलाह देती है।Bepantenom"। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, स्थानीय एंटीथिस्टेमाइंस - "फेनिस्टिल-जेल" के साथ ऐसी जगहों को धब्बा देना अनुमत है।
• यदि दाने बच्चे को बहुत परेशान करता है, तो यह खुजली करता है, रोता है, लगभग खुजली के कारण सो नहीं सकता है, हार्मोनल तैयारी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड) मदद करेगा। सबसे कम हानिकारक और प्रभावी कोमारोव्स्की नोट के रूप में "Elokim"और"Advantan».

• यदि आप हाइपोएलर्जेनिक आहार के साथ इसका इलाज करते हैं तो उपचार तेज और अधिक प्रभावी होगा। आहार से गाय के दूध, चिकन अंडे को समाप्त या कम किया जाना चाहिए, पागल, विशेष रूप से मूंगफली, मिठाई का कारखाना उत्पादन। फ्रुक्टोज के साथ बदलने के लिए चीनी बेहतर है। शिशुओं के लिए माँ के दूध की वसा की मात्रा को कम करना महत्वपूर्ण है, इसके लिए महिला को कम वसा (खट्टा क्रीम, मक्खन, मक्खन) का सेवन करना होगा। बोतल से खानाउपचार के दौरान हाइपोएलर्जेनिक मिश्रण देना बेहतर होता है। उनकी लागत सामान्य से अधिक है, लेकिन परिणाम आने में लंबा नहीं होगा।
• अगर घर में नमी के सामान्य स्तर पर बनाए रखा जाता है तो बच्चे को कम पसीना आएगा।कोमारोव्स्की ने एक मछलीघर शुरू करने की सलाह दी है, कोनों में पानी के बेसिन रखें, गीले तौलिए लटकाएं। ये सभी उपाय अच्छे हैं यदि कोई विशेष उपकरण नहीं है - एक ह्यूमिडिफायर। यदि मौजूद है, तो अतिरिक्त नमी की कोई आवश्यकता नहीं है।
• बाल एक्जिमा वाले बच्चे को स्नान करते समय, आपको पता होना चाहिए कि दाने के सबसे बड़े संचय वाले स्थानों को अच्छी तरह से और अच्छी तरह से धोया नहीं जाना चाहिए। इससे बचने के लिए बेहतर है, और स्नान करने के बाद, इसे गीले पोंछे (स्वाभाविक रूप से, सुगंधित योजक के बिना) के साथ अलग से पोंछें।
• अज्ञात निर्माताओं के बच्चे उज्ज्वल कपड़े न खरीदें। सफेद चीजों को लेना बेहतर है, क्योंकि पसीने वाले बच्चे को कपड़े के रंगों के साथ पसीने के संपर्क के कारण चकत्ते से ढंका जा सकता है। आदर्श अगर चीजें सनी या कपास से बनाई गई हैं।
• चीनी भूमिगत कारखाने के अज्ञात इतिहास में किए गए सस्ते खिलौनों पर भी यही प्रतिबंध लागू है। भरवां खिलौने, यहां तक ​​कि अच्छे और अच्छे भी, दूर रखने या पड़ोसियों को देने के लिए बेहतर है। वे बाहर से विभिन्न प्रतिजनों के एक वास्तविक "गुल्लक" हैं, और इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ खतरनाक हैं।