बच्चों में Giardia के लक्षण और उपचार पर डॉ। कोमारोव्स्की

यदि एक बच्चे में लैम्बेलिया की खोज की गई थी, तो कई माता-पिता को यह पता नहीं है कि ये जीव कौन हैं और वे कैसे खतरनाक हो सकते हैं। डॉक्टर और इंटरनेट भयावह परिणामों के साथ माताओं और डैड्स को डराते हैं, लेकिन अक्सर यह मामला होता है जब शब्द ही इसके पीछे निहित है की तुलना में अधिक भयानक है। आधिकारिक बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की इस बारे में बात करते हैं कि कैसे इस तरह के निदान को जियारडिएसिस के रूप में स्वीकार करना है, क्या करना है और एक बच्चे का इलाज कैसे करना है।

डॉक्टर गिआर्डियासिस को एक बीमारी कहते हैं जो एकल-कोशिका वाले जीवों के कारण होता है - सबसे सरल Giardia। वे छोटी आंत में रहते हैं। परजीवी खुद को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं: सक्रिय और जीवित, फ्लैगेल्ला टेंकल के साथ, जो वे चतुराई से छोटी आंत की दीवार पर चिपकते हैं, और निश्चित और निष्क्रिय होते हैं, जिन्हें Giardia अल्सर कहा जाता है।

Giardia से संक्रमित होना आसान है, यह बाजार पर खरीदे गए फलों और सब्जियों को धोने के लिए या अपने हाथों को कम धोने के लिए पर्याप्त नहीं है, खासकर बाहर खेलने के बाद, सार्वजनिक परिवहन, खरीदारी पर।

सबसे सरल परजीवी मुंह में प्रवेश करते हैं और छोटी आंत में प्रवेश करते हैं।

वहां वे रहते हैं, गुणा (कभी-कभी बहुत सक्रिय रूप से), कभी-कभी आंत के इस हिस्से के श्लेष्म झिल्ली की जलन का कारण बनते हैं।

यदि जीवित और जोरदार Giardias बड़ी आंत में प्रवेश करते हैं, तो वे मर जाते हैं, क्योंकि उनके लिए कोई उपयुक्त निवास स्थान नहीं है। ये व्यक्ति, जो अल्सर बन गए हैं, मल के साथ उत्सर्जित होते हैं।

काफी अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब बच्चे बालवाड़ी में प्रवेश के लिए परीक्षण पास करते हैं या किसी अन्य पिछली बीमारी के बाद, जब मल की जांच करना आवश्यक होता है, तो संयोग से लैम्बलिया के अल्सर का पता लगाना संभव है। कभी-कभी गियार्डियासिस खुद को निम्नलिखित नैदानिक ​​तस्वीर में प्रकट कर सकता है:

• नाभि के आसपास, ऊपरी पेट में लगातार दर्द।
• पेट फूलना, सूजन, गैस।
• बार-बार मतली और उल्टी एक बच्चे में।
• मल विकार - दस्त कब्ज और इसके विपरीत के साथ वैकल्पिक।
• एटोपिक जिल्द की सूजन (लोकप्रिय रूप से डायथेसिस कहा जाता है)।
• थकान, धीमी गति से वजन, बेचैन और अस्वास्थ्यकर नींद, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और अशांति।

हालांकि, इसमें हमेशा अल्सर का पता लगाना संभव नहीं है, और फिर, लक्षण लक्षणों की उपस्थिति में, डॉक्टर एक अप्रिय प्रक्रिया निर्धारित करता है - ग्रहणी सामग्री का अध्ययन करने के लिए डेढ़ मीटर की जांच के मुंह के माध्यम से परिचय। इसके अलावा, वे Giardia के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण लिखते हैं, ऐसे एंटीबॉडी, चिकित्सा संदर्भ के अनुसार, आमतौर पर संक्रमण के लगभग एक महीने बाद दिखाई देते हैं।

कोमारोव्स्की कहते हैं, दुनिया की लगभग 30% आबादी सरलतम लैम्ब्लिया से संक्रमित है, और उनमें से अधिकांश बच्चे हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मानव जाति पहले से ही कई शताब्दियों के लिए लैम्बलिया के बारे में जानती है (वे 1861 में खोजे गए थे), इन एकल-कोशिका वाले को रहस्यों और मिथकों के घूंघट में ढाल दिया जाता है।

पहला खतरा अत्यधिक है। येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि कई रोगियों और यहां तक ​​कि डॉक्टरों को भी Giardia द्वारा शरीर को किए गए नुकसान को अतिरंजित करने की इच्छा है।

दूसरा निवास स्थान है।यदि डॉक्टर आपको बताता है कि Giardia जिगर या पित्ताशय की थैली में रहता है, और इसलिए सिरोसिस और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का कारण बन जाता है, तो आपको जल्द से जल्द और जहां तक ​​संभव हो ऐसे चिकित्सक से दूर भागना चाहिए। छोटी आंत को छोड़कर कहीं भी Giardia, जीवित नहीं रह सकता है।

इससे पहले, लगभग 20 वीं शताब्दी के मध्य तक, डॉक्टरों ने वास्तव में माना था कि Giardia और पित्त नलिकाएं, साथ ही यकृत रोग भी परस्पर जुड़े हुए हैं। लेकिन फिर कई अध्ययनों ने इस जानकारी का खंडन किया है। विशेष रूप से, यह पता चला कि "फ्राईल" Giardia, जो बड़ी आंत की स्थितियों में जीवित रहने में सक्षम नहीं हैं, सिद्धांत रूप में, मानव पित्त जैसे आक्रामक वातावरण में मौजूद नहीं हो सकते।

बीमारी के निदान के साथ सब कुछ बस मामला नहीं है।

एकमात्र विश्वसनीय विश्लेषण कोमारोव्स्की Giardia अल्सर के लिए मल का विश्लेषण कहता है। रक्त परीक्षण सहित शेष विधियां, एक विश्वसनीय चित्र नहीं दिखाएंगी।

एवगेनी ओलेगोविच माता-पिता को धोखेबाजों का शिकार नहीं बनने के लिए प्रोत्साहित करता है अगर कोई वादा करता है कि नवीनतम कंप्यूटर निदान की मदद से, वह एक छोटे से शुल्क के लिए एक बच्चे के लिए Giardia और अन्य परजीवियों को ढूंढेगा। इन प्रोटोजोआ का पता एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड पर भी नहीं लगाया जा सकता है।

यवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, अगर बच्चे में मल में पाए जाने वाले सिस्ट हैं, तो यह अलार्म बजने का कोई कारण नहीं है।

डॉक्टर कहते हैं, स्थापित जियारडिएसिस के साथ उपचार की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे की प्रतिरक्षा उस समय से Giardia के खिलाफ "काम" करना शुरू कर देती है जब वह छोटी आंत की दीवार से चिपक जाती है।

एक स्वस्थ बच्चे में, प्रतिरक्षा रक्षा जियार्डिया जैसे सरल जीव के लिए ऐसी असहनीय स्थिति पैदा करने में सक्षम है कि परजीवी शरीर को बिना गोलियों, अल्ट्रासाउंड तरंगों, लोक उपचार और अन्य तरीकों से छोड़ देता है जो आज पारंपरिक और अपरंपरागत पेश करते हैं।

बच्चों की प्रतिरक्षा पर एक बड़ा भार जियार्डियासिस नहीं है।

डॉक्टरों ने इसे स्थापित किया जब उन्होंने इम्यूनोडेफिशिएंसी (एचआईवी) के गंभीर जन्मजात रूपों वाले बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम को देखा। उनकी स्थिति उनके स्वस्थ साथियों की स्थिति से अलग नहीं थी।

इसका मतलब यह नहीं है कि गियार्डियासिस का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियां हैं जिनमें एक विशिष्ट उपचार आहार की आवश्यकता होती है।

यदि बच्चे की पहचान की गई लैम्बलिया के साथ दस्त है, तो 10 दिनों से अधिक समय तक रहता है, यदि अन्य सभी लक्षण मौजूद हैं, जिसमें वजन कम होना और भूख न लगना शामिल है, अगर बच्चे को एटोपिक जिल्द की सूजन है, तो उपचार आवश्यक हो सकता है। कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि इस तरह की आवश्यकता वास्तव में बहुत कम ही पैदा होती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन, गियार्डियासिस के इलाज के लिए एकमात्र संकेत स्थापित करता है - दीर्घकालिक दस्त। यदि यह लक्षण मौजूद नहीं है, तो दवा या अन्य उपचार आवश्यक नहीं है।

यदि उपचार अभी भी संकेत दिया गया है, तो दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए ट्यून करने की आवश्यकता नहीं है। आज, कोमारोव्स्की के अनुसार, बहुत प्रभावी दवाएं हैं जो जितनी जल्दी हो सके परजीवियों से छुटकारा पा सकती हैं - 1 से 3 दिनों तक। डॉक्टर को उन्हें निर्धारित करना होगा।

सामान्य उपचार आहार में दवाओं का उपयोग शामिल है जैसे "trihopol», «furazolidone"," तिबराल।

उन्हें एंटीहिस्टामाइन, साथ ही एंटरोसॉर्बेंट्स जोड़ा जा सकता है।

लगभग सभी युवा रोगियों के लिए एक विशेष आहार की सिफारिश की गई है, जिसका आंतों की गतिशीलता (अनाज, सेब, डेयरी उत्पादों) पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

लंबे समय तक दस्त के लिए, जिसमें तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अक्सर ऐसी दवाओं की सलाह देते हैं जिन्हें एक बार लिया जा सकता है, जैसे "टिनिडाज़ोल।" अक्सर यह पूरे परिवार को लेने की सिफारिश की जाती है, जहां कम से कम घर में से एक को गियार्डियासिस का तीव्र रूप भुगतना शुरू हुआ। एक अन्य प्रभावी उपाय अल्बेंडाजोल है, जिसका उपचार पाठ्यक्रम 5 दिनों का होगा।

येवगेनी कोमारोव्स्की कहती हैं, हाथ धोना एक अच्छी आदत है, लेकिन यह लगभग Giardia से रक्षा नहीं करता है। तथ्य यह है कि ये प्रोटोजोआ न केवल मनुष्यों में पाए जाते हैं, बल्कि जानवरों में भी पाए जाते हैं, और अगर कोई कुत्ता या बिल्ली उस आँगन में शौचालय में जाता है जहाँ बच्चा चलता है, तो बड़ी संभावना के साथ वह जूते पर घर लाएगा Giardia cysts, जो अनुकूल होने पर जारी किया जाता है छोटी आंत का वातावरण जीवन में आ जाएगा और सक्रिय होना शुरू हो जाएगा।

इसके अलावा, Giardia खूबसूरती से पीने सहित पानी में वितरित किया जाता है। और आज, अधिकांश रूसी शहरों में पीने के पानी की गुणवत्ता के साथ, चीजें बहुत ही संक्षिप्त हैं। इसके अलावा, पानी के अल्सर के मानक क्लोरीनीकरण Giardia को नहीं मारता है।

डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि आपके हाथों को ठीक से धोने का मतलब है कि आपको उन्हें कम से कम 20-30 सेकंड के लिए बेबी सोप से धोना चाहिए।

एक बच्चे को हाथ धोना सिखाना पर्याप्त नहीं है। यह अच्छा होगा अगर माता-पिता अपने सभी शैक्षणिक कौशल को सक्रिय करें और अधिकतम बुद्धिमत्ता दिखाएं और बच्चे को हाथ न चाटना सिखाएं। इसके लिए, सभी विधियां अच्छी हैं - वाइबर्नम जूस या सरसों के साथ हैंडल को स्मियर करने से पहले दिल की बात करने से।

मक्खियों से निर्दयतापूर्वक लड़ो।

वे अल्सर के 100% वाहक हैं, और इसलिए उन्हें नष्ट कर दिया जाना चाहिए।

यदि आप पित्ताशय की थैली की समस्याओं के लिए बच्चे का इलाज लंबे और असफल तरीके से करते हैं, और डॉक्टर कहते हैं कि इसका कारण लैम्बेलिया है, तो आपको ऐसे डॉक्टर से मिलने से इनकार करना चाहिए।

अगर डॉक्टर कहते हैं कि Giardia की वजह से एक बच्चे में त्वचा रोग बढ़ रहे हैं, और वे, ये बहुत ही सरल, ARVI के लगातार रोगों के लिए दोषी हैं, ARI और अन्य वायरल बीमारियों, विश्वास नहीं करते। Giardia ऐसे कैसे पता नहीं है।

अगर तमाम तर्कों के बाद भी माता-पिता को हुक के द्वारा या बदमाश द्वारा इन परजीवियों पर नकेल कसने की तीव्र इच्छा होती है, तो कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी कि राहत लंबी नहीं हो सकती: कुछ प्रोटोजोआ नष्ट हो सकते हैं, अन्य कुछ दिनों के बाद बच्चों के जीवों में बस जाएंगे, शायद घंटे भी।

आप निम्न वीडियो से डॉ। कोमारोव्स्की की सिफारिशों के बारे में अधिक जानेंगे।