बच्चों में फ्लैट पैरों के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

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"फ्लैट पैर" का निदान अक्सर बच्चों के आर्थोपेडिस्टों के मुंह से निकलता है। लेकिन हमेशा चिंता का कारण नहीं होता है। बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं कि यह विकृति क्या है और क्यों विकसित हो रही है, माता-पिता नियमित रूप से इस मुद्दे का उल्लेख करते हैं।

निदान कब है, और आदर्श कब है?

येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि बच्चों का फ्लैटफुट एक गंभीर बातचीत का विषय है। कम से कम क्योंकि पैथोलॉजी को आकार देने के लिए अक्सर माता-पिता जिम्मेदार होते हैं। पैथोलॉजी का सार पैरों की विकृति में है। पैर नीचे चला जाता है, सपाट हो जाता है। यह खतरनाक है, यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है, क्योंकि एक बड़ा भार पैर पर रखा जाता है - शरीर का वजन, और यह पैर पर है कि कुशनिंग कार्यों को सौंपा गया है। यदि यह सपाट है, तो लोड को गलत तरीके से वितरित किया जाता है, जो खराब मुद्रा और गैट, दर्द, अन्य जोड़ों की विकृति की ओर जाता हैजो कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर - पैर के दोष के लिए "क्षतिपूर्ति" करने के लिए मजबूर हैं।

हालांकि, फ्लैट-पैर की उपस्थिति हमेशा एक बीमारी का संकेत नहीं देती है। सभी बच्चे फ्लैट पैर के साथ पैदा होते हैं, और कोई अन्य विकल्प नहीं हैं। और क्योंकि जिला चिकित्सा अधिकारी का कथन है कि बच्चे का डेढ़ साल में एक फ्लैट पैर है और उसे तत्काल उपचार के लिए कॉल नहीं किया जाना चाहिए। एक नवजात शिशु और एक शिशु के पैर जो चल नहीं पाते हैं, दबाव में नहीं होते हैं, और इसलिए पैरों की सही मेहराब में जैविक आवश्यकता नहीं होती है। येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि कोड का गठन बाद में शुरू होता है, और यह प्रक्रिया आमतौर पर 8 साल तक पूरी होती है। इसलिए, इस उम्र तक, "फ्लैट पैर" का निदान पूरी तरह से अप्रासंगिक है।

लेकिन शारीरिक फ्लैटफुट को पैथोलॉजिकल के संक्रमण के लिए आवश्यक शर्तें सात साल की उम्र से बहुत पहले बनाई जा सकती हैं। ज्यादातर अक्सर यह साल से तीन साल तक होता है। और ऐसे फ्लैट पैर, जब यह खुलासा किया जाएगा, वास्तव में 95% मामलों में है - गलत अभिभावक कार्यों का परिणाम।

एक छोटे बच्चे के पैर, लिगामेंटस और कण्डरा के ऊतकों की मांसपेशियां बहुत कमजोर होती हैं, उपास्थि लोचदार होती हैं, गलत लोड से पैरों के आर्च की ऊंचाई में विकृति परिवर्तन और उल्लंघन हो सकता है, जो कि फ्लैट पैर तक। जब बच्चे को वॉकर या जम्पर पर रखा जाता है तो शुरुआती वर्टिलाइजेशन खतरनाक होता है।यह ध्यान रखे बिना कि उसके निचले अंगों की मांसपेशियाँ शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के अनुकूल नहीं हैं, खतरनाक रूप से तथाकथित "चलना सीखने के लिए सक्रिय"कुछ माताओं ने लगभग आधे साल से अभ्यास करना शुरू कर दिया है, और यह भीआरामदायक जूते और पैर पर अपर्याप्त भार बच्चे के चलने के बाद।

डॉ। कोमारोव्स्की के अनुसार, दुर्लभ मामलों में, माता के गर्भ में एक बच्चे में फ्लैट पैर बनते हैं। ये जन्मजात फ्लैटफुट के मामले हैं, जिसमें पैर का कंकाल मूल रूप से "डिजाइन" गलत था। बाहर निकलने के कुछ विकल्प हैं - बस एक ऑपरेशन। इस प्रकार, ज्यादातर मामलों में, 7 साल से कम उम्र के बच्चों में फ्लैट-फुटेडनेस में कुछ भी असामान्य नहीं है, लेकिन फिर आपको एक आर्थोपेडिस्ट से मिलने और यह पता लगाने की जरूरत है कि सब कुछ क्रम में है और आगे क्या करना है। पैर का अंतिम गठन बच्चों में 11-12 साल तक पूरा होता है। यदि इस उम्र में एक उचित निदान लगता है और यह नैदानिक ​​विधियों द्वारा पुष्टि की जाती है, तो एक रूढ़िवादी सुधार आमतौर पर बहुत सफलता नहीं लाता है।

कारणों

सबसे रहस्यमय को पैरों के आर्च की ऊंचाई के जन्मजात उल्लंघन का कारण माना जा सकता है।बच्चे के जन्म के बाद, यह पता लगाना बहुत मुश्किल है कि क्या गलत हुआ और क्यों उसके जन्मपूर्व विकास की अवधि के दौरान। यह माना जाता है कि मांसपेशियों और कण्डरा के ऊतकों की आनुवंशिकता और अविकसितता या असामान्य विकास प्रभावित कर सकते हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों को शारीरिक और अधिग्रहीत फ्लैट पैर नहीं मिलते हैं, और लगभग हमेशा यह किसी न किसी तरह से संयोजी ऊतक की कमजोरी से संबंधित होता है। फ्लैट पैरों के विकास के लिए आवश्यक शर्तें, रिकेट्स, एड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर, पोलियो को स्थानांतरित किया जा सकता है। हालांकि, पोलियोमाइलाइटिस जैसी समस्याएं अब टीकाकरण द्वारा काफी सफलतापूर्वक हल हो गई हैं, और पानी में घुलनशील विटामिन डी की उपलब्धता और मुफ्त पहुंच के कारण रिकेट्स को भी अक्सर वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

पैरों पर अपर्याप्त भार 8-10 वर्षों के बाद सपाट पैरों में अधिक आम है। पैर के आर्च को कम करने से कम शारीरिक गतिविधि, असहज जूते हो सकते हैं, जो आकार में बच्चे को भी फिट नहीं करता है। सबसे अच्छे तरीके से, पैर उन बच्चों में बनते हैं, जिन्हें कोमारोव्स्की के अनुसार, माता-पिता को न केवल अपार्टमेंट के चारों ओर नंगे पांव चलने की अनुमति है, बल्कि सड़क पर भी, जो बहुत आगे बढ़ते हैं।

कैसे निर्धारित करें?

आपको 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कुछ पर विचार करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। लगभग सभी पैर सपाट हैं। और केवल अगर समस्या में सबसे दुर्लभ जन्मजात प्रकृति है, तो कुछ अंतर हो सकते हैं - दोनों पैर सपाट होंगे, जैसे कार्बन कॉपी। तलवों को उत्तल किया जाएगा, और पैरों का बाहरी हिस्सा कुछ हद तक अवतल होगा। अपनी उंगलियों को फैलाते हुए, बच्चे को एड़ी पर सख्ती से झुकना होगा।

अधिक उम्र में, चेतावनी के संकेत जो पैरों के संभावित चपटे होने का संकेत दे सकते हैं:

  • चलने पर थकान;
  • पैरों में दर्द और दर्द की शिकायत, शाम को बदतर;
  • शाम में एक दिन के बाद पैरों की थोड़ी सूजन;
  • एक बच्चे में किसी भी जोड़ी के जूते को बहुत विशिष्ट और विशेष तरीके से पहना जाता है - एकमात्र और एड़ी के अंदरूनी हिस्से को मिटा दिया जाता है।

उच्चारण और पहले से ही जटिल फ्लैटफुट एक भारी चाल, कुछ अजीब, पीठ दर्द की ओर जाता है। अधिकांश बच्चों में मोबाइल फ्लैट-फुटेडनेस आम तौर पर स्पर्शोन्मुख है, और दस में से आठ बच्चों में यह किशोरावस्था की शुरुआत के साथ अपने आप ही चला जाता है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि बड़ा चरण, लक्षण जितना अधिक स्पष्ट होता है, और इसलिए प्रारंभिक चरण में स्वतंत्र रूप से फ्लैट पैर देखते हैं, माता-पिता शायद ही कर सकते हैं। अनुप्रस्थ फ्लैटफुट के साथ, एक बच्चा विशेष लक्षणों का प्रदर्शन कर सकता है - उदाहरण के लिए, अक्सर थ्रेड का अंतर्ग्रहण।

कोमारोव्स्की का तर्क है कि दृश्य निरीक्षण की स्थापना अस्वीकार्य है। ऑर्थोपेडिस्ट को नियुक्त करने के लिए पूछना जरूरी है, अगर उसने ऐसा नहीं किया है, तो एक्स-रे, स्टॉप, और अन्य तरीके जो फ्लैटफुट, स्टेज, उपस्थिति के तथ्य को स्थापित करने की अनुमति देते हैं, और केवल तब उपचार निर्धारित करते हैं।

इलाज

कोमारोव्स्की एक उपचारात्मक प्रकृति की किसी भी कार्रवाई को उचित और अनुमेय मानता है जैसा कि निदान 7-8 साल की उम्र में पुष्टि की जाती है। इससे पहले - कुछ भी इलाज की आवश्यकता नहीं हैप्रकृति को केवल हस्तक्षेप करने की आवश्यकता नहीं है। जब उपचार की आवश्यकता स्पष्ट होती है, तो माता-पिता को कई तरीके पेश किए जा सकते हैं। सर्जिकल को अक्सर जन्मजात फ्लैटफुट के लिए संकेत दिया जाता है, साथ ही पैर की गंभीर विकृति भी होती है। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार की सिफारिश की जाती है।.

इसमें मालिश और चिकित्सा जिमनास्टिक शामिल है, जिसका कार्य पैरों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है, स्नायुबंधन की लोच को बढ़ाना, मांसपेशियों के फ्रेम को मजबूत करना है। इसके साथ ही दूसरी डिग्री के बाद फ्लैटफुट को एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा चिकित्सीय ऑर्थोपेडिक जूते के कुछ मॉडल द्वारा अनुशंसित किया जा सकता है। बच्चों के जूतों को आमतौर पर आर्थोपेडिक विक्रेता कहा जाता है, उससे उनका कोई लेना-देना नहीं है। यह एक कस्टम मेड, भारी और असुविधाजनक फुटवियर है, जो पूरी तरह से बच्चे के पैरों के व्यक्तिगत विकृति के आधार पर बनाया गया है। आमतौर पर यह बहुत महंगा है।

हाल के वर्षों में kinesiotiping विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (चिपकने वाला टेप के साथ पैर के कुछ हिस्सों का निर्धारण - "टेप")। उपचार जीवन का एक तरीका बन जाना चाहिए - जिमनास्टिक और घर की मालिश को नहीं भूलना चाहिए, आपको यह भी सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा पर्याप्त रूप से और सही ढंग से चलता है। परिचालन सहायता के संबंध में, 10 वर्ष की आयु से, बच्चे पॉडाल्टिक आर्थ्रोसिस के रूप में ऐसे ऑपरेशन से गुजरते हैं, जिसमें एक टाइटेनियम फिक्सेटर को एक छोटे चीरे के माध्यम से पैर में डाला जाता है। इवांस और अन्य प्रकार के सर्जिकल उपचार के संचालन भी हैं जो समस्या को मौलिक रूप से हल करते हैं।

निवारण

यह इस मुद्दे पर है कि डॉ। कोमारोव्स्की करीब ध्यान देने की सलाह देते हैं, क्योंकि फ्लैट पैर इलाज से रोकने के लिए आसान हैं। जैसे ही बच्चा पहला कदम उठाता है, यह मांसपेशियों और tendons, पैरों के स्नायुबंधन के समुचित विकास के बारे में सोचने का समय है। बच्चे को नंगे पैर जाने का अवसर देना सबसे अच्छा है, जूते को एक उच्च पीठ और नरम गैर-पर्ची तलवों के साथ पहना जाना चाहिए।। 2-3 साल तक, और अन्य जूते की जरूरत नहीं है, जितना अधिक आपको "वयस्क" डिजाइन वाले जूते से बचना चाहिए।

आप होम मसाज मैट खरीद सकते हैं, जो जिम के बाद कुछ मिनटों के लिए चल सकता है। 9 महीने की उम्र तक, येवगेनी कोमारोव्स्की वॉकर और जंपर्स को संभावित ट्रिगर विरूपण उपकरणों के रूप में उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। बच्चे को लंबे समय तक प्रोत्साहित करने के लिए बेहतर है क्रॉल.

पूर्वस्कूली उम्र में, थप्पड़ और चप्पल खराब हैं, उनका पहनावा काफी गंभीर रूप से सीमित होना चाहिए। आपको आहार और शारीरिक गतिविधि की निगरानी करने की आवश्यकता है। मोटापे के साथ मूंगफली की तुलना में अधिक मोबाइल और पतले बच्चे पैथोलॉजिकल फ्लैट-फुटेडनेस के अधीन हैं, एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

अगला वीडियो जन्मजात फ्लैटफुट के बारे में बात करेगा, जिसे प्रभावित नहीं किया जा सकता है, और अधिग्रहित किया जा सकता है, जो अनुचित बाल देखभाल के कारण है।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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