आईवीएफ के बाद के दिनों में एचसीजी के मानदंडों और विकास की तालिका

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक हार्मोन है जो नाल द्वारा निर्मित होता है, या, जैसा कि इसे गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का "स्थान" भी कहा जाता है। यह गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के समूह से संबंधित है और इसकी जैविक संरचना ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन के समान है।

निषेचन के कई घंटे बाद इस यौगिक को महिला के शरीर में संश्लेषित किया जाना शुरू होता है। इसके अलावा, एचसीजी एकाग्रता का स्तर धीरे-धीरे बढ़ने लगता है, और गर्भावस्था के 9-10 सप्ताह तक, यह अधिकतम तक पहुंच जाता है। इस अवधि के बाद, इसकी एकाग्रता में कमी दर्ज की जाती है।

आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) के बाद, एचसीजी मापदंडों में परिवर्तन की गतिशीलता का एक विस्तृत अध्ययन काफी महत्व रखता है, क्योंकि यह समझने में मदद करता है कि एक निषेचित अंडे का आरोपण और भ्रूण के आगे के विकास में कितना सफलतापूर्वक है।

आईवीएफ के बाद एचसीजी के कौन से संकेतक को आदर्श माना जाता है? आईवीएफ के बाद एचसीजी की गतिशीलता और गर्भावस्था के स्वाभाविक रूप से होने के परिणामस्वरूप क्या अंतर है?

आईवीएफ के बाद एक महिला के रक्त में एचसीजी की गतिशीलता के डेटा की व्याख्या करने के बुनियादी सिद्धांतों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, यह विचार करना आवश्यक है कि किस तरह का पदार्थ है। यह हार्मोन भ्रूण के खोल कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। रक्त में सीटीजी की सामग्री में वृद्धि गर्भावस्था की शुरुआत के तुरंत बाद होती है।। यह इस सिद्धांत पर है कि घरेलू उपयोग के काम के लिए गर्भावस्था परीक्षण।

बाद में, एक महिला के रक्त में एचसीजी की एकाग्रता में परिवर्तन का नियमित पंजीकरण डॉक्टर को गर्भावस्था का अवलोकन करने में मदद करेगा, विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के संभावित विकृति की पहचान करेगा और उनके उन्मूलन की रणनीति को तुरंत निर्धारित करेगा।

जैव रासायनिक प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से, आईवीएफ के केवल 2 सप्ताह बाद एक महिला के शरीर में एचसीजी की एकाग्रता में परिवर्तन की प्रकृति को ट्रैक करना संभव है। ऐसा करने के लिए, उसे मूत्र या रक्त का नमूना लेने की जरूरत है, लेकिन बाद वाला विकल्प अधिक जानकारीपूर्ण जैविक सामग्री है।

आमतौर पर, इस तरह के एक अध्ययन के लिए रक्त गर्भावस्था के पहले छमाही के दौरान डॉक्टर द्वारा स्थापित नियमितता के साथ दिया जाता है (विश्लेषण औसतन 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 सप्ताह पर दिया जाता है)।

कई कारणों से इन विट्रो निषेचन के बाद रक्त या मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता में परिवर्तन की निगरानी करने के लिए, लेकिन मुख्य हैं:

• गर्भावस्था की पुष्टि (मूत्र में इस हार्मोन की उपस्थिति से);
• कुछ पहलुओं की पहचान जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की प्रकृति को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती है (यह निर्भर करता है कि हार्मोन का स्तर बढ़ता है और घटता है);
• लक्षण लक्षणों की उपस्थिति से पहले गर्भावस्था के विभिन्न विकृति का जल्द पता लगाना।

न केवल गर्भावस्था की पुष्टि करने के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक, बल्कि इसकी सटीक अवधि रक्त में एचसीजी का निर्धारण है। एक स्वस्थ महिला के शरीर में, यह हार्मोन केवल तब उत्पन्न होता है जब गर्भावस्था होती है, इसलिए रक्त या मूत्र में इसकी उपस्थिति स्पष्ट रूप से दिखाती है कि गर्भावस्था हुई थी या नहीं यह प्रारंभिक काल में है जब अन्य प्रयोगशाला विधियों और वाद्य नैदानिक ​​अध्ययन एक निश्चित समय के बाद ही इसकी पुष्टि या खंडन कर सकते हैं।

एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी की सामग्री 0-5 mIU / l है। टेस्ट स्ट्रिप्स 10-25 mIU / L की एकाग्रता में एक सकारात्मक परिणाम (जब गर्भावस्था आई है) दिखाते हैं। अल्ट्रासाउंड पर, भ्रूण तभी दिखाई देगा जब hCG सामग्री का स्तर 1000 mIU / l तक पहुंच जाए।

यदि गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से होती है, तो ज्यादातर मामलों में उपस्थित चिकित्सक के लिए "गर्भावस्था हार्मोन" की एकाग्रता में परिवर्तन की गतिशीलता को ट्रैक करना आवश्यक नहीं है। एक और बात, अगर आईवीएफ के परिणामस्वरूप निषेचन हुआ, तो एचसीजी का स्तर इंगित करता है कि निषेचित सेल के गर्भाशय श्लेष्म में सफलतापूर्वक कैसे हुआ और भ्रूण का विकास कैसे हुआ।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की सामग्री में वृद्धि की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि इस अवस्था की सभी शारीरिक प्रक्रियाएं सामान्य हैं, और समय में गर्भावस्था के किसी भी विकृति का पता लगाने और सही करने के लिए।

उपरोक्त योजना के अधिक विस्तृत अध्ययन से यह स्पष्ट हो जाता है कि "स्थिति" में एक महिला में एचसीजी की एकाग्रता में सबसे तेजी से वृद्धि गर्भावस्था के पहले महीने में होती है।

हर 2-3 दिनों में हार्मोन का स्तर लगभग दोगुना हो जाता है। गर्भवती माँ के रक्त में एचसीजी की अधिकतम सांद्रता गर्भावस्था के 11 वें सप्ताह में दर्ज की जाती है। एचसीजी के "शिखर" स्तर तक पहुंचने के बाद धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान नाल के कामकाज के कारण, रक्त में एचसीजी की मात्रा किसी भी समय निर्धारित की जा सकती है। यदि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि एचसीजी बहुत तेजी से घटता है, तो ऐसी गतिशीलता प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने का संकेत दे सकती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आईवीएफ के परिणामस्वरूप भ्रूण के आरोपण के बाद एचसीजी के मानदंडों और वृद्धि के संकेतक हैं। इन आंकड़ों को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भ्रूण की उम्र है: वे तीन-दिन और पांच-दिन के हो सकते हैं।

एचसीजी डायनामिक्स की दैनिक निगरानी नीचे दी गई तालिका का उपयोग करके की जाती है। इसका उपयोग करना, कोई यह समझ सकता है कि इन विट्रो निषेचन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था सामान्य रूप से कैसे आगे बढ़ती है।

आईवीएफ के माध्यम से चली गई महिलाओं की कई समीक्षाओं को देखते हुए, यह कहा जा सकता है कि तालिकाओं में न केवल उपस्थित चिकित्सक को गर्भवती महिला की स्थिति का निरीक्षण करने में मदद मिलती है, लेकिन यह भी महिला खुद को सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के प्रत्यक्ष नियंत्रण में भाग लेने के लिए।

आईवीएफ या भ्रूण के गर्भाशय गुहा में बार-बार क्रायोप्रिवेंशन के बाद, महिला को दो सप्ताह तक इस सवाल से पीड़ा होती है कि क्या यह गर्भवती होने का प्रयास सफल होता है, इसलिए वह यह निर्धारित करने के लिए किसी भी अवसर की तलाश में है कि क्या गर्भावस्था है। ऐसा करने के लिए, वह घरेलू उपयोग के लिए गर्भावस्था परीक्षण खरीद सकती है या एचसीजी की सामग्री के लिए विश्लेषण पारित कर सकती है।

प्रयोगशाला डेटा की सही ढंग से व्याख्या करने के लिए, आईवीएफ के बाद के दिनों में एचसीजी सामग्री की दर को दर्शाने वाली एक विशेष तालिका है, यदि, निश्चित रूप से, प्रक्रिया सफल रही, और भ्रूण गर्भाशय श्लेष्म में आरोपण करने में कामयाब रहा।

पूर्ण निश्चितता के साथ यह निर्धारित करना संभव है कि आईवीएफ कितना सफल था, प्रक्रिया के बाद दो सप्ताह से पहले नहीं। यदि रक्त में hCG की एकाग्रता 100 mIU / l से कम नहीं है, तो यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि गर्भावस्था आ गई है, और इसके सफल होने की संभावना काफी अधिक है।

एक कम गर्भावस्था हार्मोन का स्तर (25 mIU / L से कम) इंगित करता है कि वांछित गर्भावस्था नहीं हुई है। इसके अलावा, एक समान संकेतक प्राप्त किया जा सकता है यदि विश्लेषण बहुत जल्दी लिया जाता है।

इसके अलावा, इस तरह के डेटा एक्टोपिक या ट्यूबल गर्भावस्था की घटना का संकेत दे सकते हैं, लेकिन आईवीएफ के परिणामस्वरूप, इस प्रकार की विकृति अत्यंत दुर्लभ है।

एचसीजी की सामग्री की दर निर्धारित करने के लिए, आपको कुछ संख्यात्मक डेटा का उपयोग करना चाहिए:

• अध्ययन की तिथि। भ्रूण की उम्र (3 या 5 दिन) निर्धारित करना आवश्यक है, और फिर भ्रूण स्थानांतरण के बाद दिनों की संख्या से गणना करें। आगे आपको तालिका में परिणामी मूल्य को सत्यापित करने की आवश्यकता है।
• प्रक्रिया के बाद दिनों की सटीक संख्या निर्धारित करने के लिए, सही रोगाणु उम्र के साथ तालिका स्तंभ का उपयोग करने के लायक है। यदि इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो एचसीजी स्तर का मूल्य संदिग्ध होगा।
• यह याद रखना चाहिए कि एचसीजी के विकास की तालिका के अंतिम कॉलम में औसतन आंकड़े हैं। इसलिए, यदि आप किसी भी विसंगतियों को नोटिस करते हैं, तो आपको जल्दबाजी में निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए, बल्कि किसी विशेषज्ञ की व्याख्या में मदद मांगना चाहिए।

यह जानना आवश्यक है कि महिला के शरीर में एचसीजी के स्तर में वृद्धि का संकेत देने वाले पूर्ण नैदानिक ​​संकेत नहीं हैं। यहां तक ​​कि अगर वह अपनी स्थिति में कुछ बदलाव महसूस करती है, तो इसका मतलब गर्भावस्था नहीं है।

एक विश्लेषण करने के लिए जो रक्त में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करता है, यह उचित है भ्रूण स्थानांतरण के बाद दो सप्ताह से पहले नहीं। रक्त में एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि को विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से नियंत्रित किया जाता है, जिसे लगभग दैनिक रूप से किया जाना चाहिए।

यदि डॉक्टर को कृत्रिम गर्भाधान में असफल प्रयास का संदेह है, तो वह भ्रूण के दोहराया सफल आरोपण के लिए सहायक चिकित्सा को निर्धारित करने के उद्देश्य से एचसीजी स्तर की निगरानी का आदेश दे सकता है।

इन विट्रो निषेचन के परिणामस्वरूप कई गर्भधारण के मामले में एचसीजी की सामग्री एकल-भ्रूण की तुलना में काफी अधिक है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हार्मोन का उत्पादन एक बार में कई प्लेसेन्टास (2 - जुड़वा बच्चों के लिए, 3 - तीनों के लिए, आदि) से होता है। इसलिए, 2 या तीन बार के पहले अध्ययन में एचसीजी की सामग्री का संकेतक आदर्श से अधिक हो सकता है।

कई गर्भावस्था होने के तथ्य को सही तरीके से स्थापित करने के बाद, एचसीजी के सामान्य स्तर की गणना सिद्धांत के अनुसार की जाएगी: भ्रूण की संख्या से सिंगलटन गर्भावस्था के लिए आदर्श गुणा।

अपने शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए, आईवीएफ के बाद एक महिला एचसीजी की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए वैकल्पिक तरीकों का सहारा ले सकती है। इस तरह की विधियों में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• बेसल माप का नियंत्रण। शरीर के तापमान में वृद्धि अक्सर कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया की सफलता को इंगित करती है। हालांकि, इस अध्ययन के डेटा बहुत व्यक्तिपरक हैं, इसलिए, उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।
• संकेतक परीक्षण आयोजित करें। एक विशेष संकेतक परीक्षण का उपयोग करके रक्त में एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि की गतिशीलता का पता लगाया जा सकता है। लेकिन, पिछले मामले में, यह दावा करने के लिए पर्याप्त कारण नहीं है कि गर्भावस्था हुई है। इस मामले में, अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है;
• एक महिला की विषयगत भावनाएँ। जब गर्भावस्था होती है, तो कई महिलाएं अपने शरीर में कुछ बदलावों को नोट करती हैं, यहां तक ​​कि गर्भधारण की प्रारंभिक अवधि में भी। उदाहरण के लिए, एक महिला प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण के अभाव को नोट कर सकती है। हालांकि, ये वही व्यक्तिपरक संकेत हैं, जिनकी सटीकता की पुष्टि प्रयोगशाला या वाद्य अध्ययन के परिणामों से होनी चाहिए।

ईएमसी में इन विट्रो निषेचन का कार्यक्रम, निम्नलिखित वीडियो देखें।