गर्भावस्था के दौरान डीपीपी क्या है और आईवीएफ के लिए इस शब्द का उपयोग क्यों किया जाता है?

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गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं को विभिन्न प्रकार के जटिल चिकित्सीय शब्दों के साथ काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिन्हें वे आसानी से समझने के लिए छोटा कर देती हैं।

इनमें से एक संक्षिप्त नाम DPP है। इस संक्षिप्त नाम का क्या अर्थ है, इसका उपयोग आईवीएफ में क्यों किया जाता है और यह कितना महत्वपूर्ण है, हम इस लेख में बताएंगे।

यह क्या है?

डीपीपी के तीन अक्षरों में एक बड़ी अवधारणा छिपी हुई है जो एक महिला और उसके डॉक्टर को आईवीएफ चक्र में एक महत्वपूर्ण घटना के बाद गिनती करने की अनुमति देती है।

डीपीपी भ्रूण स्थानांतरण के बाद का दिन है, या फिर प्रतिकृति के बाद का दिन। जब गर्भावस्था प्राकृतिक तरीके से होती है, तो इस शब्द का उपयोग नहीं किया जाता है। महिलाएं मासिक धर्म चक्र के बीच से गिनती कर रही हैं, जब ओव्यूलेशन संभवतया हुआ है, जब तक कि सच्चाई के दिन तक, जब डीपीओ (ओव्यूलेशन के बाद दिन) में गर्भाधान हुआ था या नहीं, इस सवाल का जवाब पता लगाना संभव होगा।

इन विट्रो निषेचन के उपचार चक्र में, ओव्यूलेशन नहीं होता है, डॉक्टर प्रयोगशाला में निषेचन के लिए oocytes लेने से पहले उत्तेजित परिपक्व अंडे और पंचर की रिहाई की अनुमति नहीं देते हैं।

कुछ दिनों बाद (आमतौर पर 3-5 दिनों के बाद), एक महिला को उसके गर्भाशय में भ्रूण (या कई भ्रूण) को स्थानांतरित करने के लिए क्लिनिक में आमंत्रित किया जाता है। प्रक्रिया सरल और दर्द रहित है, इसमें एनेस्थेसिया की शुरुआत की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अंडे के संग्रह के लिए अंडाशय की पंचर। एक पतली कैथेटर के माध्यम से, पोषक तत्व समाधान में भ्रूण को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। थोड़ी देर की स्थिति के बाद, महिला क्लिनिक छोड़ सकती है। इस क्षण से उसकी व्यक्तिगत उलटी गिनती डीपीपी शुरू होती है।

रोपण का दिन शून्य माना जाता है। एक दिन बाद, हम एक डीपीपी के बारे में बात कर सकते हैं, तीन दिन बाद - तीन डीपीपी के बारे में आदि।

सवाल उठ सकता है कि भ्रूण हस्तांतरण के बाद के दिनों की गणना करने की आवश्यकता क्यों है? इसका उत्तर काफी सरल है - भ्रूण ग्राफ्टिंग के बाद की पूरी अवधि के दौरान और उस समय तक जब तक कि गर्भावस्था या उसकी अनुपस्थिति का निदान करना संभव नहीं होगा, महिला के शरीर में कुछ बदलाव होंगे।

इसके अलावा, बाद की परीक्षा के समय को स्पष्ट रूप से जानना आवश्यक है, और वे, भ्रूण की प्रतिकृति के बाद, सीधे बीपीपी में गणना की जाती है - स्थानांतरण के दिनों के बाद।

दैनिक परिवर्तन

पहली डीपीपी महिला आमतौर पर बिस्तर में बिताती है, किसी भी मामले में, डॉक्टरों का सुझाव है कि आईवीएफ चक्र में सभी महिलाएं भ्रूण स्थानांतरण के बाद घर पर कम से कम एक दिन के आराम का सामना करती हैं। इस दिन कोई असामान्य भावनाओं को इंतजार नहीं करना चाहिए, जैसा कि वास्तव में 2, 3 और 4 डीपीपी पर है। 4 डीपीपी से शुरू होकर, सैद्धांतिक रूप से आरोपण हो सकता है।

प्रत्यारोपण दो चरणों में होता है: पहला, भ्रूण गर्भाशय की दीवार पर "चिपक जाता है", और फिर विशेष एंजाइमों का स्राव करना शुरू करता है जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भंग कर देगा। भ्रूण के अंडे ढीले एंडोमेट्रियम में "खुदाई" करने में सक्षम होंगे और मां के शरीर से रक्त और पोषक तत्व प्राप्त करना शुरू कर देंगे।

यदि दोनों चरण सुरक्षित रूप से पारित हो गए हैं, तो वे गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं, लेकिन हस्तांतरण के 4 दिन बाद इसका निदान करने का कोई तरीका नहीं है।

कुछ महिलाओं में, आरोपण विशेष संवेदनाओं के साथ होता है - मतली, सिरदर्द, पेट के निचले हिस्से को थोड़ा खींचना, जननांगों से खूनी निर्वहन - एक तथाकथित प्रत्यारोपण रक्तस्राव जो मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। यह सिर्फ इतना है कि भ्रूण के अंडे को उपकला कोशिकाओं की चोट के क्षण में बाहर आया रक्त कहीं जाना चाहिए, और प्रजनन पथ के माध्यम से केवल एक ही रास्ता है।

लक्षण काफी सशर्त होते हैं, क्योंकि महिलाओं में बिल्कुल वही देखे जाते हैं और असफल रूप से उत्तेजित प्रोटोकॉल में। यदि कोई महिला हार्मोनल ड्रग्स लेती है और लेती है, तो अस्वस्थता आम हो जाती है। तो यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

जब ब्लास्टोसिस्ट को प्रत्यारोपित किया जाता है - मलबे, जो 5 दिनों की उम्र तक पहुंच गया है, प्रत्यारोपण आमतौर पर तीन-दिवसीय-जनन भ्रूण के हस्तांतरण के दौरान पहले होता है।

एक सफल क्रायोप्रोटोकॉल के साथ, डिंब के लगाव की प्रक्रिया में भी देरी हो सकती है।

कोई भी डॉक्टर आरोपण के सटीक दिन की स्थापना नहीं कर सकता है, कोई भी आधुनिक अति-सटीक उपकरण इस सवाल का जवाब देने में मदद नहीं करेगा कि क्या यह महत्वपूर्ण घटना हुई थी जिसके लिए रोगी और उसके डॉक्टरों को इतनी लंबी और कड़ी मेहनत करनी पड़ी थी।

औसतन, IVF के बाद आरोपण की शर्तें काफी चौड़ी हैं - 4-5 DPP से 7-8 DPP तक। महिला के शरीर में भ्रूण के लगाव के क्षण से, एक विशेष हार्मोन, एचसीजी का उत्पादन किया जाता है। यह धीरे-धीरे जमा होगा।

आरोपण के बाद 4-6 दिनों के भीतर इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण एक महिला अपने स्वास्थ्य की स्थिति में छोटे बदलाव महसूस कर सकती है। आमतौर पर, उन्हें पहचानना भी काफी मुश्किल होता है, क्योंकि लक्षण सामान्य प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के समान होते हैं और फिर से आईवीएफ चक्र में हार्मोनल साधनों के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों से मेल खाते हैं।

यह स्तन ग्रंथियों, बढ़ी हुई उनींदापन, सुस्ती, थकान, सिरदर्द, मतली, सूजन की भावना का एक छोटा सा विस्तार है।

5-6 डीपीपी पर, आमतौर पर क्लिनिक में आने और कुछ हार्मोन के लिए रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही साथ डी-डिमर का निर्धारण किया जाता है, ताकि उपचार के चक्र के दूसरे चरण में घनास्त्रता और हार्मोनल अपर्याप्तता के विकास का पता लगाया जा सके। विश्लेषण का डिकोडिंग डॉक्टर द्वारा किया जाता है, लेकिन वह इन दिनों इस बारे में कोई जवाब नहीं देगा कि क्या गर्भवती होना संभव था।

9.10, 11, 12 डीपीपी पर, एक महिला, अगर गर्भावस्था हुई है, तो सैद्धांतिक रूप से पहले लक्षणों में से कुछ महसूस करना शुरू कर सकते हैं। लेकिन वे व्यक्तिपरक हैं और उन्हें खाते में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। टेस्ट स्ट्रिप्स, यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक, इलेक्ट्रॉनिक भी मदद नहीं करेंगे।

मजबूत हार्मोनल समर्थन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आईवीएफ के बाद परीक्षण अक्सर गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं (जब गर्भावस्था नहीं होती है, और दो धारियों को पट्टी सजाना)।

मुझे गर्भावस्था के बारे में कब पता चल सकता है?

13 डीपीपी - पहले सूचनात्मक सर्वेक्षण के लिए तैयारी का दिन। एक महिला को अपने आप को वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मिठाई, भोजन में सीमित करने की आवश्यकता होती है जो आखिरी बार 18.00 बजे।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद 14 वें दिन, पहला गर्भावस्था रक्त परीक्षण किया जाता है। आज तक, कोरियोनिक हार्मोन का स्तर निशान तक पहुंच जाता है, जो प्रयोगशाला मार्करों द्वारा तय किया जाता है, और इसलिए पहले से ही 14 डीपीपी पर एक महिला यह पता लगा सकती है कि क्या वह गर्भवती है। त्रुटि की संभावना अत्यंत छोटी है - 1-2% से अधिक नहीं।

यदि परीक्षण नकारात्मक है, 14-15 डीपीपी से हार्मोनल समर्थन को रद्द कर दें, तो महिला प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल लेना बंद कर देती है, अगर इस तरह के समर्थन में मौजूद थे, और लगभग 18-19 डीपीपी माहवारी आती है। दो या तीन महीने के आराम और वसूली के बाद, रोगी प्रजनन विशेषज्ञों की मदद से गर्भवती होने का अगला प्रयास कर सकता है।

यदि विश्लेषण एक सकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो एक महिला को बधाई दी जा सकती है। लेकिन शब्द के पूर्ण अर्थ में गर्भवती अभी भी उस पर विचार करने के लिए बहुत जल्दी है। भ्रूण स्थानांतरण के बाद 21 वें दिन, पहला अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। यह वास्तव में रोमांचक और परेशान करने वाला दिन है जब एक महिला जिसने वर्षों से बच्चे का सपना देखा है, वह निषेचित अंडे को देखने में सक्षम होगी, और शायद एक भी नहीं।

पहला अल्ट्रासाउंड उसी क्लिनिक में किया जाता है जहां अन्य सभी आईवीएफ चरण किए गए थे। गर्भाशय गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करें, स्थापित करें कि कितने भ्रूण फंस गए हैं। इस अवधि में, केवल निषेचित अंडा दिखाई देता है, जिसका आकार इंगित करेगा कि गर्भावस्था पूरी तरह से कैसे विकसित हो रही है।

केवल अंत तक भ्रूण को देखें। गर्भावस्था के दूसरे महीनेलेकिन अभी के लिए आपको थोड़ा संतुष्ट रहना होगा। 28 DPP (अर्थात, पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन के एक सप्ताह बाद), एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।उस पर, भविष्य की माँ पहले से ही सैद्धांतिक रूप से एक बच्चे की उपस्थिति को महसूस करने में सक्षम है - यह बन जाता है श्रव्य भ्रूण दिल की धड़कनचूंकि गर्भ की गर्भकालीन आयु 5 सप्ताह से अधिक है।

इस बिंदु से, प्रजनन विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला को अलविदा कहते हैं, उपचार चक्र के बारे में एक निष्कर्ष और निष्कर्ष देते हैं और इसे गर्भावस्था में पंजीकरण के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में भेजते हैं। आप इसे तुरंत कर सकते हैं, लेकिन आप एक और सप्ताह इंतजार कर सकते हैं और 35-42 DPP पर अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं। स्थानांतरण के बाद अधिक दिनों की गणना करने का कोई मतलब नहीं है।

पंजीकरण के क्षण से, एक महिला प्रसव की अपेक्षित तिथि से पहले समय गिनना शुरू कर देती है। डॉक्टर आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाएगा, और यदि मासिक धर्म कृत्रिम रूप से प्रजनन विशेषज्ञों द्वारा दबाया जाता है, तो भ्रूण हस्तांतरण के दिन से माइनस दो सप्ताह।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था, हालांकि जोखिम में, आमतौर पर प्राकृतिक गर्भाधान के बाद लगभग समान है। इसलिए, इसे प्रसूति सप्ताह माना जाएगा।

यदि महिला 28 डीपीपी पर दूसरे अल्ट्रासाउंड के तुरंत बाद परामर्श के लिए आती है, तो डॉक्टर 5 प्रसूति सप्ताह की अवधि निर्धारित करेगा। 10-12 सप्ताह में, एक महिला को प्रसव पूर्व जांच से गुजरना होगा, जो सभी महिलाओं के लिए "स्थिति में" अनिवार्य है, जो यह दिखाएगा कि क्या बच्चे में जन्मजात विकृतियां हैं।

यदि आईवीएफ भ्रूण के प्रारंभिक आनुवंशिक निदान के साथ किया गया था, तो स्क्रीनिंग की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है - भ्रूण को विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताओं के लिए जांच की गई थी, इससे पहले कि उन्हें गर्भाशय में स्थानांतरित किया गया था, अर्थात, शून्य डीपीपी।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद की अवधि के बारे में अधिक जानकारी और इन दिनों का व्यवहार कैसे करें, निम्न वीडियो में पाया जा सकता है।

संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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