आईवीएफ के बाद डी-डिमर को क्यों मापें और विचलन के मामले में क्या करें?
विट्रो निषेचन के प्रत्येक चरण में महिलाओं की स्थिति की निगरानी की जाती है। डॉक्टर महिलाओं के प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी करते हैं और रोम के पंचर की तैयारी में, और उसके बाद।
भ्रूण के बाद की अवधि में, कुछ परीक्षण भी असाइन किए जाते हैं जो डॉक्टर को रोगी के शरीर में क्या हो रहा है, इसे बेहतर ढंग से समझने में मदद करेंगे। इन परीक्षणों में से एक डी-डिमर के लिए एक रक्त परीक्षण है। आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद इसे करने की सिफारिश क्यों की जाती है और अगर कार्यक्षेत्र से विचलन का पता लगाया जाता है, तो हम कैसे इस सामग्री को देखेंगे।
यह क्या है?
प्रोटोकॉल की सफलता बहुत सारे कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें रोगी की संचार प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम करती है। डी-डिमर के लिए एक रक्त परीक्षण आपको यह समझने की अनुमति देता है कि हेमोस्टेसिस की प्रक्रियाओं की विशेषताएं क्या हैं। इस जटिल शब्द को अधिक समझने योग्य है - रक्त के थक्के। यदि आवश्यक हो तो रक्त की जल्दी से जमावट करने की क्षमता और प्लेटलेट्स की उपस्थिति के कारण रक्त की हानि को रोकती है।
रक्त का थक्का बनने के बाद, शरीर के लिए इस थ्रोम्बस के साथ रक्त वाहिकाओं के बंद होने को रोकना महत्वपूर्ण है, और इसलिए फाइब्रिनोलिसिस का प्राकृतिक चरण शुरू होता है, जिसके दौरान विशिष्ट पदार्थ थक्के को भंग करते हैं और पोत को साफ करते हैं। इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण पैरामीटर और ऐसे संकेतक को डी-डिमर कहते हैं।
अपने आप में, डी-डिमर एक प्रोटीन टुकड़ा है जो फाइब्रिनोलिसिस के दौरान फाइब्रिन के टूटने की प्रक्रिया के बाद रहता है।
विश्लेषण हर किसी को नहीं सौंपा गया है, लेकिन केवल उन महिलाओं के लिए जिनके पास हेमोस्टेसिस की समस्या है या जिनके पास ऐसी समस्याएं हैं, उन्हें आईवीएफ प्रोटोकॉल के लिए तैयारी के चरण में भी पहचाना गया था। प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणाम हमें निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं कि कितना मोटा या, इसके विपरीत, रक्त तरल है। दोनों आईवीएफ प्रोटोकॉल के सफल समापन के लिए अवांछनीय हैं।
यह समझा जाना चाहिए कि इस तरह के विश्लेषण की दिशा केवल उस महिला द्वारा प्राप्त की जाएगी जिसने प्रयोगशाला द्वारा और अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भावस्था की पुष्टि की है। इस बिंदु तक, डी-डिमर के लिए रक्त परीक्षण को जानकारीपूर्ण नहीं माना जाता है, हालांकि यह लगभग पांच दिनों के लिए भ्रूण-हस्तांतरण से पहले और बाद में अक्सर निर्धारित किया जाता है।
सबसे सक्रिय उन महिलाओं में पदार्थ की एकाग्रता की निगरानी करने के लिए होगा जो पहले से असफल आईवीएफ प्रयासों का अनुभव कर चुके हैं, 35+ आयु वर्ग की महिलाओं में स्ट्रोक का इतिहास है, साथ ही साथ महिलाओं में उच्च रक्तचाप का खतरा है।
उन महिलाओं के लिए जो पहले गर्भपात से पीड़ित थीं या जिन्हें आईवीएफ के बाद अपरिपक्व जन्म का अनुभव था, ऐसे विश्लेषण को अनिवार्य और अत्यधिक आवश्यक माना जाता है।
दर और विचलन
आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की शुरुआत अपने आप में गुणात्मक और मात्रात्मक रक्त मापदंडों को बदलने का एक अच्छा कारण है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या काफी स्वतंत्र है, क्योंकि रक्त में डी-डिमर के लिए एक समान घनत्व मानदंड नहीं है।
डिफ़ॉल्ट रूप से, 500 एनजी / एमएल की एकाग्रता को सामान्य माना जाता है। इस मूल्य के नीचे सब कुछ आदर्श है, जो उच्चतर है वह इससे विचलन है।
आईवीएफ के माध्यम से गर्भवती होने में कामयाब महिलाओं में, डी-डिमर हमेशा कुछ हद तक ऊंचा होता है। गर्भ अवधि जितनी लंबी होगी, यह सूचक उतना ही बढ़ेगा।
पहले त्रैमासिक में, यह बेस रेट के सापेक्ष लगभग डेढ़ गुना बढ़ जाता है, दूसरे में - दो बार, और तीसरे में, आंकड़ा तीन गुना बढ़ जाता है। आईवीएफ के बाद, प्राकृतिक तरीके से गर्भाधान के बाद डी-डिमर का स्तर कुछ हद तक अधिक हो सकता है।यह उपचार चक्र की ख़ासियत के कारण है: महिला को हार्मोन से उत्तेजित किया गया था, प्रक्रियाएं उसके शरीर के लिए दर्दनाक थीं, उदाहरण के लिए, अंडों को प्राप्त करने के लिए रोम छिद्र किए गए थे।
आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद सामान्य डी-डिमर।
प्रसूति शब्द | डी-डिमर, एनजी / एमएल का मान |
4-13 सप्ताह | 280 और उससे कम है |
3-21 सप्ताह | 700 या उससे कम |
21-29 सप्ताह | 850 और उससे कम है |
29-35 सप्ताह | 1000 और उससे कम |
35-40 सप्ताह | 1550 और उससे कम |
यदि प्रत्यारोपण के बाद एक एकाधिक गर्भावस्था होती है, तो इस सूचक का घनत्व और भी अधिक हो सकता है।
विचलन और कार्य योजना के कारण
एक उच्च डी-डिमर के साथ, आईवीएफ प्रोटोकॉल में महिलाओं और इसके बाद काफी बार सामना किया जाता है। इसलिए, इस विश्लेषण को पारित करने के लिए आवश्यक है ताकि महिला की स्थिति को समय पर ठीक करने में सक्षम हो सके और गर्भ के खतरों और आगामी प्रसव को समाप्त कर सके।
वृद्धि के प्राकृतिक कारण ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो गर्भवती महिला के शरीर में प्रत्यारोपित भ्रूण के आरोपण के तुरंत बाद शुरू होती हैं। बढ़ी हुई एकाग्रता का संकेत देने वाले आंकड़े बताते हैं कि शरीर ने पहले से ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए एक बड़े पैमाने पर तैयारी विकसित की है। चूंकि यह हमेशा खून की कमी से जुड़ा होता है, शरीर भविष्य के लिए "आरक्षित" संसाधनों से शुरू होता है, जिससे रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है।
पैथोलॉजिकल कारण थ्रोम्बोसिस हो सकता है, डीआईसी सिंड्रोम, यकृत रोग, प्रारंभिक विषाक्तता, साथ ही गर्भपात के खतरे के साथ जुड़े गर्भपात का खतरा। महिलाओं में कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कुछ विकृति, साथ ही उम्र, डी-डिमर की मात्रा में वृद्धि के एक वैध विवरण के रूप में अच्छी तरह से काम कर सकती है।
घटी हुई डी-डिमर केवल एक खतरनाक स्थिति है जब इसे रक्त के थक्के के समय में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, वे "तरल" रक्त के बारे में बात करते हैं, यह रक्तस्राव और गर्भावस्था के नुकसान से भरा है। एक हेमटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।
असामान्यताओं का पता लगाने के लिए कार्य योजना काफी सरल है: पहले, आपको अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना होगा, यदि आवश्यक हो, तो एक कार्डियोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, चिकित्सक की यात्रा करें। यदि कोएगुलोग्राम (हेमोस्टेसिस का एक व्यापक अध्ययन) मोटे पैथोलॉजी को प्रकट नहीं करता है, तो डॉक्टर समय के साथ डी-डिमर की प्रतीक्षा और नियंत्रण रणनीति चुनते हैं, महिला को बस इस विश्लेषण को अधिक बार करना होगा।
विचलन की डिग्री के आधार पर, हेमोस्टैटिक तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। वे केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं और केवल अंतिम उपाय के रूप में होते हैं। आमतौर पर, आईवीएफ के बाद एक गर्भवती महिला को अस्पताल जाने या एक दिन के अस्पताल में जाने की सलाह दी जाती है, जहां उसे डॉक्टर की देखरेख में ड्रग्स दिया जाएगा।
सभी महिलाएं जिन्होंने आईवीएफ उपचार को सफलतापूर्वक पार कर लिया है, लेकिन इसके बाद तरल या मोटे रक्त की समस्या का सामना करना पड़ता है, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता होती है और अधिक बार परामर्श के लिए जाते हैं।
सही पीने के आहार से हेमोस्टेसिस के मापदंडों को सामान्य करने में मदद मिलती है: गर्भवती मां को प्रति दिन 1-1.5 लीटर पानी पीना चाहिए। सड़कों से दूर, पार्क और वर्ग में, ताजी हवा में उपयोगी चलता है। आहार में नमक की कमी भी रक्त के थक्के को "गर्भवती" दर के करीब लाने की अनुमति देती है।
महिलाओं के लिए, विटामिन की सिफारिश की जाती है। यह मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स हो सकता है, और समूह बी, सी, और विटामिन के की व्यक्तिगत विटामिन की तैयारी। फोलिक एसिड की खुराक दोगुनी हो सकती है, जो कि अपेक्षित मां को प्रोटोकॉल में प्रवेश के लिए प्रारंभिक चरण में लेने की सिफारिश की गई थी। अपर्याप्त फोलिक एसिड सामग्री अक्सर डी-डिमर में वृद्धि का कारण बनती है।
पर्याप्त व्यायाम पर सख्त प्रतिबंध लगाया गया है। किसी भी मामले में टुकड़ों में नहीं सो सकते हैं: रात में आठ घंटे की पूरी नींद हेमोस्टेसिस को सामान्य करने के लिए काफी कम समय की अनुमति देती है।
तनाव, झगड़े और अवसाद को भी गर्भवती महिला के जीवन से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए, जो अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए इतना लंबा रास्ता तय कर चुकी है।एक महिला को संतुलित और सही आहार खाने की सलाह दी जाती है, न कि चिकित्सक की योजनाबद्ध यात्राओं को याद करने के लिए, गर्भधारण के लिए सभी आवश्यक परीक्षण करने के लिए, और आईवीएफ के बाद वे गर्भावस्था के दौरान हमेशा थोड़ी अधिक होती हैं, जो स्वाभाविक रूप से हुई हैं।
अगले वीडियो में देखें कि उच्च डी-डिमर किस बारे में है।