आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड

आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद पहला अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही जिम्मेदार और रोमांचक क्षण है। यह इस परीक्षा में दिखाया गया है कि डॉक्टरों और रोगियों के प्रयासों में कितना सफल रहा। भ्रूण ग्राफ्टिंग के बाद पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन कब किया जाता है और यह क्या दिखाता है, हम इस लेख में बताएंगे।

जैसा कि लग सकता है अजीब, ईसीओ अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल के बाद पहली बार एक पूरी तरह से विरोधाभासी स्थिति है - एक लंबे समय से प्रतीक्षित और पीड़ित गर्भावस्था एक महिला के लिए इतनी महत्वपूर्ण हो जाती है कि वह एक अल्ट्रासाउंड के लिए जाने से डरती है, ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे अगर वह सफलतापूर्वक उसके शरीर में विकसित हो। कभी-कभी कोई भी तर्क किसी महिला को मजबूर नहीं कर सकता है जो अल्ट्रासाउंड रूम में जाने के लिए कई वर्षों से बांझपन से जूझ रही है।

आप निश्चित रूप से ऐसा कह सकते हैं अल्ट्रासोनिक तरंगों, जिस पर अल्ट्रासाउंड स्कैनर के संचालन का सिद्धांत आधारित है, भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, और इसलिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से डरना जरूरी नहीं है। आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद पहला अल्ट्रासाउंड बहुत महत्व रखता है। यह न केवल यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि गर्भावस्था वास्तव में आ गई है, बल्कि यह भी पता लगाने के लिए कि कितने भ्रूण ने जड़ लिया है, अगर एक से अधिक भ्रूण लगाए गए थे।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के परिणामस्वरूप एक महिला जिसका गर्भधारण संभव हो गया है, उसे आमतौर पर इस विचार की आदत डाल लेनी चाहिए कि उसे स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने वाली महिला की तुलना में अधिक बार अल्ट्रासाउंड करवाना होगा। आईवीएफ के बाद गर्भावस्था को अधिक सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें गर्भपात, मिस्ड गर्भपात, समय से पहले जन्म और प्लेसेंटा के गठन की विकृतियों के उच्च जोखिम हैं।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है - यह "रोचक स्थिति" का विश्वसनीय प्रमाण है जो आया है। भ्रूण ग्राफ्टिंग के बाद आप इसे 12-14 दिनों में कर सकते हैं। हालांकि, एचसीजी की वृद्धि और इस हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि की गतिशीलता, हालांकि वे गर्भावस्था के विकास का एक विचार देते हैं, इसकी सभी विशेषताओं का वर्णन नहीं कर सकते हैं। यह केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों से किया जा सकता है।

आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड देरी की शुरुआत के एक हफ्ते बाद, यानी 21 डीपीपी (ट्रांसफर के बाद दिन) में किया जाना चाहिए। यह तीन गर्भकालीन हफ्तों की उम्र है जो नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण है। यह सफल आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के तथ्य को प्रकट करता है, गर्भाशय में भ्रूण की संख्या निर्धारित करता है, उनमें से प्रत्येक की व्यवहार्यता, और प्रोटोकॉल में किए गए हार्मोनल उत्तेजना के बाद अंडाशय की स्थिति का आकलन करने और प्रारंभिक गर्भपात के खतरे की संभावना को समाप्त करने में भी मदद करता है।

इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, जो 21 डीपीपी पर किया जाता है, आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या किसी महिला को भ्रूण के विकास और एक्टोपिक गर्भधारण जैसी जटिलताएं हैं, जो आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के बाद 2-3% में होती हैं।

भ्रूण स्थानांतरण के 21 दिनों से पहले अल्ट्रासाउंड सैद्धांतिक रूप से किया जा सकता है, लेकिन समस्या यह है कि अत्याधुनिक उपकरणों पर भी सूक्ष्म भ्रूण को देखना लगभग असंभव होगा। केवल तीसरे गर्भकालीन सप्ताह के अंत तक डॉक्टर गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की मोटाई, डिंब के लगाव के स्थान और उसके आकार, जर्दी के आकार को विकासशील बच्चे के मुख्य खाद्य भंडार के रूप में आंकने में सक्षम होंगे।

यदि आप पहले अल्ट्रासाउंड थोड़ी देर बाद करते हैं - प्रत्यारोपण के बाद 21 और 28 दिनों के अंतराल में, तो आप बच्चे के जीवन के वास्तविक संकेतों को पंजीकृत कर सकते हैं - 5-6 प्रसूति सप्ताह में (यह अवधि प्रत्यारोपण के 3-4 सप्ताह से मेल खाती है) श्रव्य भ्रूण दिल की धड़कन या दो फल।

कई गर्भावस्था के प्रारंभिक निदान का बहुत महत्व है।

भ्रूण स्थानांतरण के 3-4 सप्ताह बाद, भ्रूण की संख्या की परवाह किए बिना, स्वस्थ भ्रूण लगभग समान आकार दिखाते हैं। मानदंडों के पीछे झुकाव प्रत्यारोपित भ्रूण की हीनता, विकास में देरी या इसकी मृत्यु का संकेत हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण आकार डिंब का आंतरिक व्यास है, तथाकथित एसवीडी। एसवीडी के पहले अल्ट्रासाउंड पर सामान्य रूप से 18 से 22 मिमी तक होता है। मानक के साथ इस पैरामीटर का अनुपालन बताता है कि विकास दर पर्याप्त है, भ्रूण को पोषण और ऑक्सीजन पर्याप्त है। डिंब के बिना, चिकनी आकृति के साथ, डिंब का आकार सही होना चाहिए।

स्थानांतरण के 28 वें दिन के करीब, एक और महत्वपूर्ण आकार परिभाषित किया गया है - कोक्सीक्स-पार्श्विका, या केटीपी। यह कोक्सीक्स से मुकुट तक की दूरी है, जो भ्रूण के अधिकतम विस्तार के समय बदलता है। आम तौर पर, यह 3-6 मिमी है। पहले अल्ट्रासाउंड के लिए जर्दी थैली का औसत व्यास लगभग 3 मिमी है।

आईवीएफ के बाद, आकार काफी अलग-अलग हो सकते हैं, क्योंकि आरोपण अलग-अलग समय पर होता है। एक महिला में, हस्तांतरित भ्रूण को तीसरे दिन गर्भाशय की कार्यात्मक परत में प्रत्यारोपित किया जाता है, और दूसरे में, केवल 7 दिनों के बाद। इसलिए, ये अल्ट्रासाउंड डेटा आवश्यक रूप से एचसीजी के विकास की गतिशीलता के साथ तुलना में हैं - एक हार्मोन जो आरोपण के बाद कोरियोनिक विली द्वारा निर्मित होता है। यदि हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है, तो यह कहना सही है कि जब आरोपण हुआ था।

स्वाभाविक रूप से, भ्रूण का आकार जो पहले प्रत्यारोपित किया गया था, बाद में प्रत्यारोपित किए गए भ्रूण के आकार से थोड़ा बड़ा होगा। आंकड़ों के अनुसार, पांच-दिवसीय भ्रूण को तीन-दिवसीय भ्रूण की तुलना में अधिक प्रतिशत सफलता के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है।

छठे प्रसूति सप्ताह की शुरुआत में बच्चों का दिल (स्थानांतरण के 22-24 दिन बाद) अपनी गतिविधि शुरू कर रहा है, यह प्रति मिनट 80-85 बीट्स की आवृत्ति पर धड़कता है। हस्तांतरण के 28-29 वें दिन, हृदय के टुकड़ों की हृदय गति पहले से ही 103-123 बीट प्रति मिनट पर सामान्य होती है।

पहले अल्ट्रासाउंड पर, धमकी दी गई गर्भपात की संभावना निर्धारित की जाती है - डॉक्टर यह देखने के लिए देखता है कि क्या गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर बंद है, क्या गर्भाशय की मांसपेशियों का एक बढ़ा हुआ स्वर है।

पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन भ्रूण के स्थानांतरण के बाद दो तरीकों से किया जा सकता है: पूर्वकाल पेट की दीवार के साथ सेंसर रखकर और एक इंट्रावैजिनल सेंसर का उपयोग करके। कौन सा तरीका चुनना है, डॉक्टर तय करेगा। सबसे पसंदीदा इंट्रावैजिनल स्कैन है, जो आपको गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, अंडाशय के आकार और संरचना, गर्भाशय के आकार और सहज रुकावट के खतरे के संभावित संकेतों की उपस्थिति का सही आकलन करने की अनुमति देता है।

अक्सर, योनि (आंतरिक स्कैन) अधिक वजन और पेट पर बड़ी मात्रा में वसा के साथ महिलाओं में अधिक सटीक परिणाम देता है, जिससे परीक्षा की उदर विधि के साथ कल्पना करना मुश्किल हो जाता है।कभी-कभी एक संयुक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें निरीक्षण दो सेंसर वैकल्पिक रूप से करेंगे।

एक अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना जितना लगता है उससे कहीं ज्यादा आसान है। खाली पेट पर डॉक्टर के पास जाने के लिए इंटरनेट से सिफारिश पूरी तरह से बेतुका है। सर्वेक्षण की पूर्व संध्या पर सेक्स करने से अल्ट्रासाउंड परीक्षा की अनौपचारिकता प्रभावित नहीं होती है।

अल्ट्रासाउंड तरल पदार्थ से पहले पीना है या नहीं, यह सवाल आम है। लगभग आधा लीटर पानी पीने की जरूरत है केवल पेट के अल्ट्रासाउंड से पहले, ताकि मूत्राशय भर जाए और अल्ट्रासोनिक तरंगों को बेहतर तरीके से पारित किया जा सके। योनि अल्ट्रासाउंड पीने से पहले आवश्यक नहीं है, इसके विपरीत, आपको परीक्षा से पहले आंतों और मूत्राशय को खाली करना चाहिए।

डॉक्टर को आपको 3 डी या 4 डी के रूप में पहला अल्ट्रासाउंड बनाने के लिए राजी न करें, साथ ही डॉपलर के साथ एक अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है। आप बाद में इस प्रकार के शोध कर पाएंगे, क्योंकि शुरुआती दौर में उन्हें सूचनात्मक नहीं माना जाता है और नवीनतम 4 डी और सामान्य दो-आयामी अल्ट्रासाउंड स्कैन के बीच का अंतर आपको या डॉक्टर द्वारा महसूस नहीं किया जाएगा।

प्रक्रिया में लगभग एक घंटे का समय लगता है। परीक्षा उत्तीर्ण करने के तुरंत बाद महिला को परिणाम दिए जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड के हस्तांतरण के बाद पहले की विशिष्ट विशेषताओं में से एक स्तन ग्रंथियों का एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड निदान है। यह आकलन करने के लिए किया जाता है कि किसी महिला के अंडाशय में हार्मोनल उत्तेजना कितनी अच्छी तरह से आई है और अगर उसे स्तन में कोई समस्या और ट्यूमर है - अधिकांश स्तन ट्यूमर हार्मोन पर निर्भर होते हैं और हार्मोन के प्रभाव में बढ़ना शुरू कर सकते हैं।

आईवीएफ के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाकी हिस्से प्राकृतिक तरीके से गर्भावस्था की घटना के बाद एक समान पुष्टिकारक निदान प्रक्रिया से बहुत अलग नहीं हैं।

भ्रूण के हस्तांतरण के बाद 21-28 दिनों पर किए गए पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद, गर्भधारण की अवधि और भ्रूण (या भ्रूण) के विकास की दर को स्पष्ट करने के लिए पुन: जांच करना आवश्यक है। इस मामले में, महिलाओं को 2-3 सप्ताह में प्रक्रिया को दोहराने के लिए आमंत्रित किया जाता है।

यदि पहले-दूसरे अल्ट्रासाउंड स्कैन में कोई विकृति नहीं दिखाई देती है, तो महिला को मानक शर्तों में ऐसी परीक्षा करने की सलाह दी जाती है:

• 10-12 सप्ताह (पहली प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग के भाग के रूप में);
• 19-21 सप्ताह पर (दूसरी प्रसव पूर्व जांच के भाग के रूप में);
• 30-32 सप्ताह (अंतिम स्क्रीनिंग के भाग के रूप में, जो पहले दो के परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है);
• प्रसव से पहले (प्रसव की रणनीति चुनने और जन्म के प्रस्तावित दिन की सटीकता निर्धारित करने के लिए)।

महिलाओं के अनुसार, पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन डर और बहुत उत्तेजना का कारण बनता है, भले ही इस बिंदु से रक्त परीक्षण पहले ही पुष्टि कर दें कि गर्भावस्था शुरू हो गई है। हर कोई बच्चे के दिल को नहीं सुन सकता है, लेकिन इसके साथ कुछ भी गलत नहीं है, नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर 1-2 सप्ताह के बाद, दिल की धड़कन निश्चित रूप से निर्धारित होगी।

ज्यादातर मामलों में, महिलाओं का कहना है कि, पहले या दूसरे अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद, प्रजनन विशेषज्ञ खुशहाल गर्भावस्था और प्रसव के एक जोड़े को चाहते हैं और मरीज को आगे के अवलोकन और पंजीकरण के लिए औषधालय में एक साधारण स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजते हैं।

नुकसान, महिलाओं के अनुसार है, कि आईवीएफ से पहले किए गए परीक्षणों के परिणाम परामर्श में स्वीकार नहीं किए जाते हैं, सभी परीक्षण फिर से किए जाने हैं, लेकिन ओएमएस द्वारा, यानी पूरी तरह से मुक्त।

आईवीएफ के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए, निम्न वीडियो देखें।