क्या गर्भनाल के चारों ओर गर्भनाल को घुमाना खतरनाक है और यह बच्चे के जन्म को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था के दौरान, शिशु अपनी मां के साथ एक विशेष बंधन से जुड़ा होता है। जैविक स्तर पर, इस तरह के संबंध को गर्भनाल के माध्यम से बनाया जाता है। इस लेख में विस्तार से वर्णन किया गया है कि क्या गर्भ भ्रूण के गले में उलझा हुआ है, क्योंकि यह प्रसव को प्रभावित करता है।

गर्भनाल एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है जो शरीर में एक गर्भवती महिला में ही बनता है। उपस्थिति में, गर्भनाल ग्रे-नीले रंग की एक मुड़ स्ट्रिंग जैसा दिखता है। गर्भनाल की लंबाई अलग है। कुछ मामलों में, यह काफी लंबा हो सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकृति के गठन में योगदान कर सकता है।

इन पैथोलॉजिकल स्थितियों में से एक भ्रूण के गले के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव है। इस मामले में, नाभि लूप सीधे बच्चे की गर्दन पर स्थित है।

Umbilical cord उलझाव एक निदान है जो हर गर्भवती महिला को डरा सकता है। कई महिलाएं याद करती हैं: जब डॉक्टरों ने गर्भावस्था के दौरान इस तरह के निदान की स्थापना की, तो उन्होंने अपने बच्चे के जीवन के लिए एक वास्तविक डर का अनुभव किया। आप इस प्रतिक्रिया को समझ सकते हैं।

भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल द्वारा उलझाव का विकास विभिन्न कारणों से होता है। डॉक्टर कई कारणों की पहचान करते हैं जो गर्भावस्था के दौरान इस विकृति के विकास को जन्म दे सकते हैं:

• जेनेटिक्स। एक बच्चे की गर्दन की गर्भनाल को ढीला करना आनुवांशिक कारकों के कारण हो सकता है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि गर्भनाल की लंबाई एक वंशानुगत कारक है। गर्भनाल की औसत लंबाई लगभग 40-60 सेमी है। कुछ मामलों में, इसका बढ़ाव 75-80 सेमी या उससे अधिक होता है। ऐसी स्थिति में, उलझने का खतरा काफी अधिक है।
• तनाव और दर्दनाक प्रभाव। वैज्ञानिकों ने एक दिलचस्प तथ्य का खुलासा किया है: गर्भवती महिलाएं, जो गर्भावस्था के दौरान कई बार घबरा जाती हैं और विभिन्न अवसरों पर अनुभव करती हैं, उनमें इस विकृति के विकास का जोखिम अधिक होता है। उनका मानना ​​है कि इसका कारण कुछ हार्मोन के तनाव के स्तर में वृद्धि है, जिनमें से एक एड्रेनालाईन है।

• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में परिवर्तन। बच्चे के अस्तित्व और पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए एक जल पर्यावरण की आवश्यकता होती है। यदि एम्नियोटिक द्रव पर्याप्त है, तो बच्चा अच्छा महसूस करता है। उसी समय, उसकी मोटर गतिविधि में हस्तक्षेप नहीं होता है। यदि, किसी भी कारण से, गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव बड़ा हो जाता है, तो यह कई विकृति के गठन में योगदान कर सकता है। उनमें से एक बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल को लूप कर रहा है।

• पर्यावरणीय कारक। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जलवायु की स्थिति के कारण बच्चे के गर्भ के विकास में गर्भनाल के चारों ओर लपेटने का कारण हो सकता है। शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि गर्भावस्था के दौरान जलवायु परिवर्तन को रोकने के कारण इस विकृति का गठन हो सकता है।गर्भावस्था के दौरान जलवायु परिवर्तन सबसे अधिक बार उन महिलाओं में इस विकृति के विकास में योगदान देता है जो किसी भी पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। गर्भावस्था के दौरान, दूसरे शहर में जाना, जहां जलवायु की स्थिति में काफी अंतर होता है, गर्भवती माँ का शरीर गंभीर तनाव के रूप में मानता है। ऐसी स्थिति में भ्रूण के गर्भनाल के उलझने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

• धूम्रपान। कुछ डॉक्टर ध्यान देते हैं कि जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, गर्भनाल के साथ उलझना अधिक आम है। यह निकोटीन और अन्य रसायनों के रक्तप्रवाह में प्रवेश से सुगम हो सकता है जो सिगरेट में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। वे बच्चे के जन्म के पूर्व विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, विभिन्न रोगों के उद्भव में योगदान करते हैं।
• शराब। मादक पेय पदार्थों का उपयोग एक और हानिकारक आदत है जो गर्भनाल द्वारा उलझा सकती है। उन में निहित इथेनॉल का रक्त वाहिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जो गर्भनाल में होते हैं। इस तरह के प्रभाव से भ्रूण में विभिन्न विकारों की घटना होती है, जिसमें यह बच्चे के गर्दन के गर्भनाल के उलझाव के विकास का एक संभावित कारक है।

• गहन अभ्यास। प्रसूति और स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि सक्रिय शारीरिक व्यायाम भी उलझाव पैदा कर सकता है। गर्भवती होने के दौरान गर्भवती माता की लंबी गर्भनाल और कुछ अन्य विशेषताएं जिन्हें खेल खेलते समय बेहद सावधानी बरतनी चाहिए। इस स्थिति में जिम या स्विमिंग पूल में जाने की संभावना पर अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। कुछ मामलों में, बच्चे की गर्दन की गर्भनाल के साथ उलझाव खेल और फिटनेस के लिए एक छोटा सा भूत हो सकता है।

गर्भनाल छोरों को भ्रूण की गर्दन के चारों ओर विभिन्न तरीकों से लपेटा जा सकता है। डॉक्टर इस विकृति के कई नैदानिक ​​रूपों को भेद करते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के गले में गर्भनाल लूप कितनी बार घूमता है। डॉक्टर एक-, दो- और, तीन बार के उलझाव में अंतर करते हैं।

यदि किसी कारण से गर्भनाल तीन बार से अधिक अपनी छोरों से लिपटी रहती है, तो ऐसे उलझाव को कई माना जा सकता है। नैदानिक ​​विकल्पों में से प्रत्येक के विकास की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

पैथोलॉजी के इस संस्करण में, गर्भनाल लूप केवल एक बार बच्चे की गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है। पैथोलॉजी का यह प्रकार गर्भवती महिलाओं में 20-25% होता है। आमतौर पर, गर्भवती माताओं को शून्य उलझाव का सामना करना पड़ता है। इसका मतलब है कि कॉर्ड लूप कसकर भ्रूण की गर्दन को घेर लेता है और इसे निचोड़ता नहीं है। इस प्रकार की विकृति के साथ गर्भावस्था के आगे के विकास का पूर्वानुमान सबसे अधिक अनुकूल है।

एक तंग एकल उलझाव को कम अनुकूल माना जाता है। इस मामले में, गर्दन के चारों ओर स्थित गर्भनाल लूप ग्रीवा रीढ़ की संपीड़न को जन्म दे सकता है। ऐसी स्थिति में, बच्चे को बहुत खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।

पैथोलॉजी के इस प्रकार में, गर्भनाल 2 बार भ्रूण की गर्दन के चारों ओर घूमती है। डॉक्टर गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में इस विकृति का निर्धारण कर सकते हैं। जल्दी पता लगाने के साथ, रोग का निदान आमतौर पर काफी अनुकूल है। यदि गर्भाशय में पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव होता है, और भ्रूण की शारीरिक गतिविधि परेशान नहीं होती है, तो यह श्रम की शुरुआत से पहले भी "अनियंत्रित" हो सकता है।

यदि, दूसरी ओर, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि गर्भनाल गर्भ के गले के चारों ओर 37-38 सप्ताह के गर्भकाल के बाद मुड़ जाती है, तो यह आमतौर पर जन्म तक बनी रहेगी। इस समय तक, बच्चा पहले से ही काफी बड़ा है और बहुत कम चलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक गुजरते दिन के साथ, बच्चा प्रत्येक गुजरते दिन के साथ गर्भाशय में अधिक "तंग" हो जाता है।

यह विकल्प अपेक्षाकृत कम ही प्रसूति अभ्यास में पाया जाता है। तीन गुना कॉर्ड उलझाव भी कई जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है (या यह अपेक्षाकृत सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है)।

प्रत्यक्ष नैदानिक ​​संकेत जो गर्भावस्था के दौरान इस विकृति की उपस्थिति का संकेत देंगे, दुर्भाग्य से, अनुपस्थित हैं। भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल छोरों द्वारा उलझाव की उपस्थिति पर संदेह करना केवल तभी संभव है जब गर्भावस्था की कुछ जटिलताएं पहले से ही दिखाई देने लगी हैं। ज्यादातर मामलों में, इस विकृति का पता संयोग से लगाया जाता है - एक नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान।

यदि भविष्य की मां को भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल उलझाव का निदान किया जाता है, तो उसे अपनी सामान्य स्थिति के साथ-साथ अपने बच्चे की भलाई के लिए पर्याप्त चौकस होना चाहिए। संकेतों में से एक यह संकेत दे सकता है कि गर्भ में शिशु को असुविधा हो रही है, यह उसकी शारीरिक गतिविधि में बदलाव है। गर्भावस्था के 28-31 सप्ताह के बाद भ्रूण में विशेष रूप से अच्छी तरह से प्रकट होता है। इस समय तक, बच्चे में एक सर्कैडियन (दैनिक) लय है। यह इस तथ्य में योगदान देता है कि बच्चा आमतौर पर दिन में अधिक सक्रिय होता है, और आमतौर पर रात में आराम करता है।

डॉक्टर आवश्यक परीक्षा आयोजित करेंगे, जिसके लिए यह स्पष्ट होगा कि बच्चा कैसा महसूस करता है, अगर गर्भावस्था की कोई जटिलता विकसित हुई है।

इस रोगविज्ञान का पता लगाने वाली बुनियादी निदान विधि अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड तकनीकों के आगमन से पहले, डॉक्टर उलझाव का निर्धारण नहीं कर सकते थे। यह अक्सर इस तथ्य में योगदान देता है कि इस विकृति के साथ एक गर्भवती महिला को प्राकृतिक प्रसव के दौरान कुछ जटिलताएं थीं। वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल के चारों ओर लूपिंग के संकेतों का पता लगाने में काफी सफल हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक बुनियादी है, लेकिन एकमात्र ऐसा अध्ययन नहीं है जो उलझाव के निदान को स्थापित करते समय किया जाता है। भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टरों को अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का भी सहारा लेना चाहिए। उनमें से एक डॉपलर अध्ययन है।

इसका संचालन करके, आप वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह का आकलन कर सकते हैं जो गर्भनाल में हैं। यह डॉक्टरों को गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की खतरनाक जटिलताओं को खत्म करने की अनुमति देता है, जिसमें अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की पहचान भी शामिल है। गर्भ में बच्चे की भलाई की गतिशीलता का आकलन करने के लिए डॉक्टर कई बार डॉप्लरोग्राफी कर सकते हैं। यह उन्हें प्रसव से पहले उत्पन्न होने वाली किसी भी संभावित विकृति और जटिलताओं को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

एक अन्य नैदानिक ​​विधि जो भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है वह है कार्डियोटोकोग्राफी। यह सरल और दर्द रहित विधि डॉक्टरों को बच्चे के दिल के काम को निर्धारित करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ इसकी शारीरिक गतिविधि भी। यदि सब कुछ सामान्य है, तो इन संकेतकों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है।यदि बच्चा अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया विकसित करता है, तो यह अप्रत्यक्ष रूप से कार्डियोटोग्राम पर निर्धारित किया जा सकता है।

इस विधि का निस्संदेह लाभ इसके कई धारण की संभावना है। उम्मीद की माँ, जिसके पास गर्भनाल उलझाव था, को प्रसव की शुरुआत से पहले कई बार कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। यह गतिशील अवलोकन चिकित्सकों को समय पर ढंग से खतरनाक जटिलताओं की पहचान करने की अनुमति देता है और यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था की रणनीति को बदल दें।

इस विकृति में विभिन्न जटिलताओं के विकास का खतरा क्या है, यह समझने के लिए, कुछ जैविक विशेषताओं पर स्पर्श करना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान, भ्रूण को श्वासनली और अपने स्वयं के श्वसन पथ के माध्यम से नहीं, बल्कि रक्त के माध्यम से भंग रूप में ऑक्सीजन प्राप्त होता है। इस स्थिति में ऑक्सीजन रक्त धमनियों की प्रणाली के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है जो गर्भनाल में स्थित होती हैं।

तो यह स्पष्ट हो जाता है कि बच्चे के सामान्य प्रसव पूर्व विकास और उसके लिए ऑक्सीजन की पूर्ण आपूर्ति के लिए मुख्य स्थिति दोहरे और कई उलझनों के दौरान गर्दन के चारों ओर छोरों का स्थान है।

लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया एक बेहद खतरनाक स्थिति है। यह इस तथ्य में योगदान देता है कि बच्चा सभी आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करता है, जिसमें महत्वपूर्ण हैं - दिल और मस्तिष्क। ऐसी स्थिति में, भ्रूण में कुछ विकृति (और यहां तक ​​कि विकास संबंधी असामान्यताएं) विकसित हो सकती हैं।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से प्रसव की शुरुआत हो सकती है। इस स्थिति में, बच्चा बहुत पहले पैदा हो सकता है। इस मामले में, बच्चा समय से पहले हो सकता है, और उसके फेफड़े स्वतंत्र साँस लेने के लिए तैयार नहीं होंगे।

रक्त वाहिकाओं का मजबूत संपीड़न जो गर्भनाल के अंदर होता है, इससे नाल को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान हो सकता है। ऐसी स्थिति में, नाल का कामकाज बिगड़ा हुआ है। कुछ मामलों में, यह गर्भाशय की दीवार में अपरा के विकास को भी जन्म दे सकता है। यह विकृति अत्यंत खतरनाक हो सकती है और प्रीटरम लेबर के विकास का कारण बन सकती है।

प्राकृतिक स्वतंत्र श्रम, भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल के तंग कई उलझाव की उपस्थिति से जटिल, खतरनाक हो सकता है और खतरनाक चोटों और चोटों की घटना हो सकती है। एक नियम के रूप में, इस मामले में बच्चे, ग्रीवा रीढ़ की विभिन्न चोटें हैं। इस तरह के नुकसान की गंभीरता अलग है। इसे रोकने के लिए, डॉक्टर अभी भी सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेने की कोशिश करते हैं।

प्रसूति संबंधी रणनीति का विकल्प काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल कितनी कड़ी है। एक एकल उलझाव के साथ, डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव को हल कर सकते हैं। इस मामले में, श्रम के दौरान, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ हमेशा सिर की उपस्थिति का अनुसरण करते हैं। जैसे ही वह पैदा होता है, डॉक्टर गर्दन से गर्भनाल लूप को हटा सकते हैं। इस मामले में, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था से कुछ हफ्ते पहले भ्रूण की गर्दन के गर्भनाल के दोहरे घुमा फंदे का पता लगाने पर, डॉक्टर आमतौर पर प्रसूति सहायता के सर्जिकल तरीके का चयन करते हैं। ऐसी स्थिति में, प्राकृतिक प्रसव बहुत खतरनाक हो सकता है।प्रसव के दौरान, गर्भनाल की लूप बच्चे की गर्दन को जोर से निचोड़ सकती है, जिससे खतरनाक जटिलताओं का विकास हो सकता है (और शायद, जन्म के आघात में भी)

जब भ्रूण की गर्दन की गर्भनाल तीन बार मुड़ जाती है, तो डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन करने का सहारा लेते हैं। प्रसव के सर्जिकल तरीके का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहां गर्भावस्था के दौरान अन्य विशेषताएं हैं।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के साथ उलझाव को सही करने के तरीके के बारे में जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।