गर्भावस्था के दौरान एचसीजी विश्लेषण: साप्ताहिक दरें और प्रतिलेख
एचसीजी पर विश्लेषण एक महिला के लिए पहला है जो मां बनने जा रही है। यह घर पर और प्रयोगशाला में बनाया जाता है, यह गर्भावस्था के तथ्य, गर्भधारण की अवधि और यहां तक कि बच्चे के स्वस्थ होने के परिणामों से भी आंका जाता है।
यह विश्लेषण क्या दर्शाता है, इसे कैसे किया जाता है, इसके परिणामों को कैसे समझा जाए और मानदंडों से विचलन के मामले में क्या करना है, हम इस लेख में बताएंगे।
यह क्या है?
निषेचन होने के बाद, ब्लास्टोसिस्ट, निरंतर विभाजन में होने के कारण, गर्भाशय में चला जाता है, जो अगले नौ महीनों तक शिशु के लिए "घर" बन जाएगा। यह मार्ग पाइप से चलता है और औसतन छह से आठ दिन लगता है।
यदि लक्ष्य सफलतापूर्वक प्राप्त किया जाता है, तो डिंब प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के तहत गर्भाशय के नरम एंडोमेट्रियम को "पकड़ने" का अवसर मिलता है। इस प्रक्रिया को आरोपण कहा जाता है।
यह इस क्षण से है भविष्य की मां एक विशेष हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है। यह भ्रूण संरचनाओं का उत्पादन करता है, विशेष रूप से, कोरियोन। इसलिए, पदार्थ को मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कहा जाता है, और संक्षिप्त रूप में - एचसीजी (अनुमेय चिकित्सा पदनाम FSHA, GPHA, GPHA1, HCG, LHA, TSHA) हैं।
इस हार्मोन का शारीरिक कार्य, सभी गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की तरह, सेक्स ग्रंथियों के कामकाज का नियमन है। गर्भावस्था की शुरुआत के संबंध में, उन्हें भ्रूण के विकास और विकास के लिए सबसे अनुकूलतम स्थिति प्राप्त करने के लिए अच्छी तरह से परिभाषित हार्मोन और पदार्थों का उत्पादन करना चाहिए।
भविष्य की मां के रक्त में पदार्थ की एकाग्रता लगातार बढ़ रही है, हर 2 दिनों में वृद्धि होती है। एचसीजी का शिखर गर्भावस्था के लगभग 12 सप्ताह तक पहुंचता है, और फिर यह धीरे-धीरे कम होने लगता है, क्योंकि इस हार्मोन में अब बच्चे के विकास की तत्काल आवश्यकता नहीं है - कई बच्चे और नाल कई हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं।
हार्मोन की रासायनिक संरचना दो सबयूनिट्स पर आधारित है - अल्फा और बीटा। अल्फा (α) पूरी तरह से कई अन्य महिला हार्मोन की समान इकाइयों को दोहराता है, इसलिए यह नैदानिक मूल्य का नहीं है। लेकिन बीटा एचसीजी (β-सबयूनिट) की अपनी तरह नहीं है, यह अन्य सभी हार्मोनों से अलग है। यह उस पर आधारित है और मौजूदा प्रयोगशाला परीक्षण और एचसीजी के लिए घर परीक्षण।
बच्चे को ले जाने के प्रवाह के लिए इस पदार्थ का महत्व संदेह से परे है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में, कॉर्पस ल्यूटियम अवशोषित नहीं होता है, क्योंकि यह आमतौर पर गैर-गर्भवती महिलाओं में चक्र के अंत में होता है, लेकिन संरक्षित है और सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्रोत के रूप में कार्य करता है। 12 सप्ताह में, प्लेसेंटा कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को ग्रहण करेगा, लेकिन गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में कोई विकल्प नहीं हैं।
एचसीजी के प्रभाव में, अधिवृक्क प्रांतस्था सक्रिय रूप से ग्लूकोकार्टोइकोड्स की सामान्य मात्रा से अधिक उत्पादन करना शुरू कर देता है। इससे माँ के शरीर को अधिक आसानी से सबसे मजबूत तनाव से बचने में मदद मिलती है, जो गर्भावस्था है।
इन पदार्थों की कार्रवाई के तहत प्रतिरक्षा कुछ हद तक उत्पीड़ित होने लगती है, जो बच्चे को अस्वीकार नहीं करने की अनुमति देती है।जो कुछ भी कह सकते हैं, और भ्रूण केवल माँ के जीव से संबंधित आधा है, उसके आनुवंशिक सेट का दूसरा आधा उसकी प्रतिरक्षा रक्षा के लिए विदेशी है। यदि प्रतिरक्षा "राहत" नहीं है, तो वह भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानेगा और इससे छुटकारा पाने के लिए हर संभव प्रयास करेगा।
थोड़ी देर बाद, जब एक युवा नाल दिखाई देता है, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन हर तरह से इसके विकास में योगदान देता है, इसकी संरचना में सुधार करता है, इसे और अधिक कार्यात्मक बनाता है।
एचसीजी न केवल गर्भवती महिलाओं में पाया जाता है, हार्मोन उन दोनों पुरुषों और महिलाओं में थोड़ी मात्रा में मौजूद हो सकता है जो गर्भवती नहीं हैं। इन श्रेणियों के रोगियों में हार्मोन का बढ़ना पैथोलॉजी का संकेत माना जाता है।, आमतौर पर ऑन्कोलॉजिकल या सौम्य ट्यूमर। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, गोनैडोट्रोपिन के महत्व को काफी अलग दिया जाता है।
अनुसंधान के प्रकार, विश्वसनीयता
एचसीजी पर अनुसंधान घर और प्रयोगशाला है। एक नि: शुल्क Establish-सबयूनिट की उपस्थिति की स्थापना परिचित पारंपरिक फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षणों को रेखांकित करती है।
प्रयोगशाला परीक्षणों को रक्त के नमूनों और मूत्र के नमूनों के साथ किया जा सकता है। रक्त में, गोनैडोट्रोपिक हार्मोनल पदार्थ की मात्रा गुर्दे द्वारा स्रावित तरल पदार्थ की तुलना में पहले बढ़ जाती है, और इसलिए यह पता लगाने के लिए कि क्या कोई गर्भावस्था है, सबसे शुरुआती शब्दों में, यह रक्त के नमूने के प्रयोगशाला परीक्षण के कारण सबसे अधिक संभावना है।
एक प्रयोगशाला अध्ययन में, मुफ्त बीटा सबयूनिट एचसीजी के निशान रक्त सीरम या गुर्दे द्वारा स्रावित द्रव में निर्धारित किए जाते हैं।
यदि आप जानते हैं कि गोनैडोट्रोपिन का स्तर लगभग हर दो दिन बढ़ता है, लगभग दो बार बढ़ जाता है, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि आरोपण के एक दिन बाद यह पता लगाने का कोई तरीका नहीं है कि गर्भावस्था हुई है या नहीं।
लेकिन पहले से ही आरोपण के 4-6 दिनों के बाद, गर्भावस्था का तथ्य प्रयोगशाला तकनीशियन के लिए स्पष्ट हो जाएगा।
हार्मोन रक्त से मूत्र में प्रवेश करता है जब इसकी एकाग्रता काफी अधिक हो जाती है। इसलिए, देरी शुरू होने से पहले निकटतम फार्मेसी या स्टोर से तेजी से परीक्षण करने के लिए, कोई मतलब नहीं है।
यह समझने के लिए कि गोनैडोट्रोपिन का स्तर कैसे बढ़ रहा है, आपको उन दिनों तक औसत संख्या की कल्पना करने की आवश्यकता है जो महिला के अपेक्षित ओव्यूलेशन के बाद से गुजर चुके हैं। अंडे की रिहाई चक्र के चौदहवें दिन होती है (यदि महिला का मानक 28-दिन है)। यदि चक्र थोड़ा लंबा रहता है, उदाहरण के लिए, तीस दिन, तो ओव्यूलेशन आमतौर पर 16 दिन पर पड़ता है।
इस क्षण से तथाकथित डीपीओ की गणना शुरू होती है (ये ओवुलेशन के बाद के दिन हैं)। हमें याद है कि ब्लास्टोसिस्ट केवल 6-8 दिनों के लिए प्रत्यारोपित किया जाता है, और इसलिए पहले 5 दिनों में एचसीजी का स्तर गर्भावस्था की उपस्थिति के बारे में बात नहीं करेगा, और सामान्य तौर पर कुछ भी बात नहीं करेगा।
आरोपण के क्षण से, बशर्ते कि भ्रूण को ठीक से लंगर डाला गया हो, गतिशीलता कुछ इस तरह होगी:
गर्भ की शुरुआत में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की वृद्धि:
चक्र के मध्य से समय | औसत संख्या | कम सहिष्णुता की सीमा | अधिकतम अनुमत सीमा |
7 डीपीओ | 4 | 2 | 10 |
8 डीपीओ | 7 | 3 | 18 |
9 डीपीओ | 11 | 5 | 21 |
10 डी.पी.ओ. | 18 | 8 | 26 |
11 डीपीओ | 28 | 11 | 45 |
12 डीपीओ | 45 | 17 | 65 |
13 डीपीओ | 72 | 22 | 105 |
14 डीपीओ | 105 | 29 | 170 |
15 डीपीओ (देरी शुरू) | 160 | 39 | 270 |
16 डीपीओ | 260 | 68 | 400 |
17 डीपीओ | 410 | 120 | 580 |
18 डी.पी.ओ. | 650 | 220 | 840 |
19 डीपीओ | 980 | 370 | 1300 |
20 डी.पी.ओ. | 1380 | 520 | 2000 |
21 डीपीओ | 1960 | 750 | 3100 |
22 डीपीओ | 2680 | 1050 | 4900 |
23 डीपीओ | 3550 | 1400 | 6200 |
24 डीपीओ | 4650 | 1830 | 7800 |
25 डी.पी.ओ. | 6150 | 2400 | 9800 |
26 डीपीओ | 8160 | 4200 | 15600 |
27 डीपीओ | 10200 | 5400 | 19500 |
28 डीपीओ (दो सप्ताह की देरी) | 11300 | 7100 | 27300 |
घर पर एचसीजी परीक्षण में थोड़ी संवेदनशीलता है - 15 से 25 इकाइयों तक। इसलिए, यहां तक कि एक अच्छा परीक्षण भी सैद्धांतिक रूप से देरी से पहले मूत्र में वांछित पदार्थ की एकाग्रता को पकड़ नहीं सकता है। अपवाद ऐसे मामले हैं जब एचसीजी की मात्रा अधिक होती है, लेकिन हम इन स्थितियों को थोड़ी देर बाद देखेंगे।
यह पूछे जाने पर कि आप वास्तव में पता लगाने के लिए परीक्षण कब कर सकते हैं क्या कोई गर्भावस्था हैजवाब काफी सरल है - आप 8-10 दिनों के लिए एक परीक्षण के लिए रक्त दान कर सकते हैं, यदि आप ओवुलेशन के बाद प्रति दिन समय गिनते हैं, और आप अगले मासिक धर्म में देरी के पहले दिन से सुबह के मूत्र में फार्मेसी से पट्टी को भिगोना शुरू कर सकते हैं।
विश्लेषण का उद्देश्य
इस विश्लेषण का मुख्य और मुख्य उद्देश्य गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करना है। हालांकि, इस मुद्दे को स्पष्ट करने के बाद एक अध्ययन नियुक्त किया जा सकता है। कई लक्ष्य हो सकते हैं:
- गर्भावस्था की अवधि को स्पष्ट करना आवश्यक है (हार्मोन के मात्रात्मक स्तर के अनुसार, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वास्तव में आरोपण कब हुआ, और गर्भाधान के अनुमानित समय की गणना करें);
- एक अस्थानिक गर्भावस्था खोजने के लिए (इसके साथ, हार्मोन का स्तर कम हो जाएगा, और गर्भाशय में निषेचित अंडा अनुपस्थित होगा);
- आपको यह समझने की ज़रूरत है कि क्या गर्भावस्था विकसित होती है (यदि बच्चे के सामान्य विकास के बारे में संदेह है, इसकी व्यवहार्यता, गोनैडोट्रोपिन का विश्लेषण, आवश्यक रूप से कई दिनों के अंतराल के साथ गतिशीलता यह समझने में मदद करेगी कि क्या बच्चा बढ़ रहा है या उसका विकास बंद हो गया है);
- नाल की स्थिति का निदान (बच्चे के जन्म की अवधि में, इस हार्मोनल पदार्थ के विश्लेषण की आवश्यकता हो सकती है यदि भ्रूण की अपर्याप्तता का संदेह है);
- कोरियॉन द्वारा उत्पादित हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण पहली और दूसरी तिमाही के स्क्रीनिंग निदान में शामिल है (इसके स्तर के अनुसार, हम बच्चे में गुणसूत्र असामान्यताओं की उपस्थिति की संभावना का न्याय कर सकते हैं);
- गर्भस्राव के खतरे के साथ प्रदान किए गए उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है (खतरे के उन्मूलन के साथ, आमतौर पर हार्मोन का स्तर सामान्यीकृत होता है)।
विश्लेषण कैसे किया जाता है? ट्रेनिंग
रक्त के नमूने के लिए शिरा से लिए गए नमूने की आवश्यकता होती है। सुबह खाली पेट पर रक्त लिया जाना चाहिए। कुछ दिन पहले, वसायुक्त और मसालेदार भोजन आहार, हार्मोन से हटा दिया जाना चाहिए, यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमति दी जाए, और शराब और मजबूत कॉफी नहीं ली जानी चाहिए।
अत्यधिक व्यायाम महिलाओं के हार्मोन को बदल सकता है, और इसलिए उन्हें भी छोड़ दिया जाना चाहिए। मजबूत तनाव और तंत्रिका झटके भी कुछ हार्मोन की मात्रा को प्रभावित करते हैं, और इसलिए आपको एक शांत मूड में सोने की जरूरत है।
घर पर या प्रयोगशाला में मूत्र का अध्ययन करने के लिए, आपको गुर्दे द्वारा उत्सर्जित तरल पदार्थ की सुबह की खुराक की आवश्यकता होगी। मूत्र एकत्र करने से पहले ढक्कन के साथ एक विशेष फार्मेसी कंटेनर खरीदा जाना चाहिए।
सुबह में, एक महिला को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, योनि स्राव को मूत्र में प्रवेश करने से रोकने के लिए योनि को कपास झाड़ू से बंद कर दिया और एक कंटेनर में कम से कम 60-100 मिलीलीटर तरल इकट्ठा करें।
होम टेस्ट आयोजित करने से पहले आपको उपयोग के लिए निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। इसे तोड़ा नहीं जा सकता, अन्यथा परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।
पट्टी को उस पर इंगित स्तर तक एकत्रित मूत्र में उतारा जाता है, 30 सेकंड के ठहराव के बाद, पट्टी को हटा दिया जाता है और एक सूखी और साफ सतह पर रखा जाता है। परिणाम का मूल्यांकन 5 मिनट के भीतर किया जाता है।
इस समय के बाद दिखाई देने वाली सभी दूसरी पट्टियों को एक विश्वसनीय परिणाम नहीं माना जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि बिक्री पर अक्सर दोषपूर्ण तेजी से परीक्षण होते हैं, और इसलिए विभिन्न निर्माताओं से दो अलग-अलग परीक्षणों को खरीदना और एक साथ संचालित करना बेहतर होता है।
यदि मूत्र प्रयोगशाला परीक्षण की योजना है, विश्लेषण के लिए तरल के एक कसकर बंद कंटेनर को प्रयोगशाला में जल्द से जल्द पहुंचाया जाना चाहिए, अधिकतम 2 घंटे। इस समय के बाद, एक सामग्री के रूप में, मूत्र का नैदानिक मूल्य काफी हद तक खो जाता है।
प्रतिलिपि
केवल एक डॉक्टर ही सक्षम रूप से उन में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की सामग्री के लिए तैयार रक्त या मूत्र परीक्षण की एक प्रतिलिपि प्रस्तुत कर सकता है। लेकिन जो महिलाएं गर्भवती होने का सपना देखती हैं, वे बहुत उत्सुक हैं, जैसा कि इंटरनेट पर विशेष मंचों में एचसीजी पर उनके कई पोस्टों द्वारा दर्शाया गया है।विशुद्ध रूप से संदर्भ उद्देश्यों के लिए उन्हें पता लगाने में मदद करने के लिए, हम वर्णन करेंगे कि इस विश्लेषण का डिकोडिंग कैसे किया जाता है।
इसके साथ शुरू करने के लिए, यह कहा जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाएं क्रमशः अलग-अलग नैदानिक विधियों का उपयोग करके प्रश्न में हार्मोन पदार्थ की एकाग्रता को मापती हैं, वे अलग-अलग परिणाम देते हैं। सबसे अधिक बार, विभिन्न प्रयोगशालाओं के परिणामों में अंतर माप की इकाइयों के अंतर में निहित है। हार्मोन की एकाग्रता आमतौर पर निम्न में निर्धारित की जाती है:
- शहद / एमएल;
- mIU / ml;
- mIU | मिली;
- एनजी / एमएल
इसलिए, महिलाओं के सवाल का जवाब देने के लिए यह सुरक्षित है कि प्रविष्टि "0.1 mIe ml" का अर्थ है कि प्रयोगशाला जिसने अपने रक्त के विश्लेषण का प्रदर्शन अंतरराष्ट्रीय मानक के अनुसार किया है, चूंकि चक्की-अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां जिसमें परिणाम दर्ज किया गया है इसके बारे में।
मौजूदा प्रयोगशालाओं में से अधिकांश आज किसी दिए गए पदार्थ की एकाग्रता का निर्धारण करने में त्रुटि के बारे में आम राय तक नहीं पहुंच पाए, और इसलिए उनके परिणाम एक-दूसरे से भिन्न हो सकते हैं। भ्रम की स्थिति से बचने के लिए, पूरी दुनिया के डॉक्टरों ने एचसीजी दरों को उन मूल्यों में मापने का फैसला किया, जो औसत दर्जे का है (एमओएम)। यह डिकोडिंग को बहुत सरल करता है।
गर्भवती महिलाओं में एचसीजी की सामान्य सामग्री कोई भी मूल्य है रेंज में 0.5 से 2.0 एमओएम तक। यदि प्रयोगशाला में प्राप्त आपका परिणाम एमओएम में मूल्य को इंगित नहीं करता है, तो इसे इस चिकित्सा संस्थान में स्पष्ट किया जाना चाहिए कि हार्मोन संकेतक मानदंड के रूप में स्वीकार किए जाते हैं, और उसके बाद ही समझ में आता है।
एचसीजी की साप्ताहिक दरें
भविष्य के माताओं के लिए कार्य को आसान बनाने के लिए जो वास्तव में जानना चाहते हैं कि क्या उनके हार्मोन का स्तर मानकों को पूरा करता है, हमने किया विभिन्न इकाइयों में मूल्यों की धुरी तालिका:
गर्भकालीन आयु | शहद / एमएल में एच.सी.जी. | एमएमई / एमएल में एचसीजी | एनसी / एमएल में एचसीजी |
1-2 सप्ताह | 25-156 | 5-25 (संदिग्ध परिणाम) | - |
2-3 सप्ताह | 101-4870 | 5-25 (संदिग्ध परिणाम) | - |
3-4 सप्ताह | 1100 – 31500 | 25-156 | - |
4-5 सप्ताह | 2560 – 82300 | 101-4870 | - |
5-6 सप्ताह | 23100 – 151000 | 1110 -31500 | - |
6-7 सप्ताह | 27300 – 233000 | 2560 -82300 | - |
7-11 सप्ताह | 20900 – 291000 | 23100 -233000 | 23,7 — 130,4 |
11-16 सप्ताह | 6140 – 103000 | 20900 -103000 | 17,4 — 50,0 |
16-21 सप्ताह | 4720 – 80100 | 6140 – 80100 | 4,67 — 33,3 |
21-39 सप्ताह | 2700 – 78100 | 2700 -78100 | - |
एकाधिक गर्भावस्था दर
यदि एक महिला जुड़वा या ट्रिपल के साथ गर्भवती हो जाती है, तो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर लगभग दोगुना या तिगुना हो जाएगा। तथ्य यह है कि प्रत्येक फल का कोरियन अपने स्वयं के "हार्मोनल समर्थन" का उत्पादन करता है, जो विश्लेषण के दौरान एक उच्च मूल्य तक जोड़ता है।
एचसीजी की इस विशेषता को जानने से भ्रूण की जल्द से जल्द जांच की जा सकती है और अल्ट्रासाउंड पर गिना जा सकता है। जैसे कि एकल-गर्भावस्था गर्भावस्था के मामले में, हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे कई फलों के असर से बढ़ता है, और यह हर दो दिनों में लगभग हर दो दिन बढ़ता है।
ऊंचे मूल्यों के साथ एक से अधिक विश्लेषण के आधार पर कई गर्भधारण पर संदेह किया जा सकता है, लेकिन दो या तीन समान अध्ययनों के बाद हार्मोन के एकाग्रता में समान रूप से वृद्धि होती है जो 2-3 के कारक से आदर्श से अधिक है।
इस मामले में, डॉक्टर को कुछ रोग संबंधी स्थितियों को बाहर करने की आवश्यकता होगी, जो ऊंचा हार्मोन मूल्यों का कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, सिस्टिक सूजन, मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति और भविष्य की मां में गंभीर विषाक्तता।
जुड़वा बच्चों को ले जाने के दौरान एचसीजी के औसत मानदंडों की तालिका:
गर्भकालीन अवधि, सप्ताह | एचसीजी (आईयू / एमएल) की सांद्रता की औसत सीमा |
1-2 | 50 – 112 |
2-3 | 209 – 9740 |
3-4 | 2220 – 63000 |
4-5 | 5122 – 164600 |
5-6 | 46200 – 302000 |
6-7 | 54610 – 466000 |
7-11 | 41810 – 582000 |
11-16 | 12280 – 206000 |
16-21 | 9440 – 160210 |
21-39 | 5400 – 156200 |
ट्रिपल ले जाने के लिए आदर्शों की विशेषता का पता लगाने के लिए, किसी को बेस मान (एक सिंगलटन प्रेग्नेंसी के लिए) को तीन से गुणा करना चाहिए। कई शिशुओं को ले जाने के दौरान, एक महिला को मौजूदा सारणीबद्ध मूल्यों पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि कई शिशुओं के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के मानदंड बहुत सशर्त हैं और केवल औसत मूल्यों को दर्शाते हैं।
प्रत्येक मामले में, संकेतक को व्यक्तिगत किया जा सकता है। जो महत्वपूर्ण है वह विश्लेषण के रूप में विशिष्ट आंकड़े नहीं हैं, लेकिन उनकी वृद्धि की गतिशीलता है।
IVF के बाद की दरें
यदि कोई महिला स्वतंत्र रूप से गर्भवती नहीं हो सकती है, तो प्रजनन सहायता के आधुनिक तरीके, उदाहरण के लिए, आईवीएफ, उसकी मदद करेंगे।
निषेचन "इन विट्रो" में होता है, इस बार हार्मोन थेरेपी का उपयोग करके एक महिला को तैयार भ्रूण (तीन या पांच दिन) उसके गर्भाशय में आरोपण के लिए तैयार किया जाता है। ऐसी महिला के लिए स्थानांतरण के बाद उलटी गिनती शुरू होती है। डीपीपी भ्रूण हस्तांतरण के बाद के दिन हैं।
यदि भ्रूण का स्थानांतरण सफल रहा, और उनमें से कम से कम एक आदी हो गया, तो प्रत्यारोपण करने में सक्षम था और पहले से ही 4 डीपीपी पर विकसित होता है, कोरियोनिक हार्मोन का स्तर बढ़ने लगता है, लेकिन यह थोड़ा धीमा करता है - हर तीन दिनों में वृद्धि होती है।
हर तीन दिनों में एक बार आईवीएफ से गुजरने वाली कई महिलाएं एचसीजी के परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में आती हैं। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि भ्रूण कैसे विकसित होता है, क्या अस्वीकृति हुई है, क्योंकि इन विट्रो निषेचन में ऐसा जोखिम है।
चूंकि, गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए, एक भ्रूण को गर्भाशय गुहा में नहीं रखा जाता है, लेकिन कई, दो या तीन बच्चे भी बैठ सकते हैं। हालांकि, इस सवाल का जवाब देने के लिए कि कितने बच्चे होंगे, आईवीएफ के बाद एचसीजी का विश्लेषण नहीं किया जा सकता है।
कई गर्भधारण केवल प्राकृतिक गर्भाधान के मामले में संदिग्ध हो सकते हैं। और प्रत्यारोपण से पहले हार्मोन थेरेपी एचसीजी के स्तर को ऊंचे मूल्यों तक पहुंचाता है, भले ही केवल एक पपड़ी जड़ ले ली हो। यह स्पष्ट करने के लिए कि अल्ट्रासाउंड के पारित होने के पांच दिनों के दौरान यह समस्या लगभग 10-14 डीपीपी होगी।
आईवीएफ का उत्तर देना मुश्किल होने के बाद कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर क्या होना चाहिए, यह भ्रूण के हस्तांतरण के समय हार्मोन के प्रारंभिक स्तर पर निर्भर करता है। यदि एक बच्चा आदी हो गया है, तो मान एकल गायन गर्भावस्था की तालिका की विशेषता में दिए गए मानदंडों से थोड़ा अधिक होगा; लेकिन अतिरिक्त 2 गुना नहीं होगा। यदि दो बच्चे जड़ लेते हैं, तो रक्त और मूत्र में हार्मोन एचसीजी की एकाग्रता अधिक तेजी से बढ़ेगी।
औसतन, विकास निम्नानुसार होगा।
आईवीएफ के बाद hcG के औसत मूल्यों की तालिका संलग्न जुड़वां बच्चों के साथ:
गर्भधारण की अवधि, सप्ताह | एचसीजी, शहद / एमएल के मूल्यों की सीमा |
1-2 | 50 – 600 |
2-3 | 3000 – 10000 |
3-4 | 20000 – 60000 |
4-5 | 40000 – 200000 |
5-6 | 100000 – 400000 |
6-7 | 100000 – 400000 |
7-11 | 40000 – 200000 |
11-16 | 40000 – 120000 |
16-21 | 20000 – 70000 |
21-39 | 20000 – 120000 |
संभव विसंगतियां
महिलाओं के मंचों में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन जैसी कोई अन्य हार्मोन इतनी चर्चा का कारण नहीं बनता है। और सभी क्योंकि मातृत्व का सपना देखने वाली महिलाएं निकटतम क्लिनिक में रक्त दान करने और अन्य समान पीड़ितों के परिणामों के साथ तुलना करने के लिए, अथक परीक्षण करने के लिए तैयार हैं।
कुछ "भूत स्ट्रिप्स" देखते हैं, अन्य उन्हें नहीं देखते हैं, और यह भी अलार्म का कारण बन जाता है। आइए एचसीजी की परिभाषा के संबंध में निष्पक्ष सेक्स में उत्पन्न होने वाले सबसे सामान्य प्रश्नों और समस्याओं को देखें।
एक रक्त परीक्षण सकारात्मक है, एक गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक है
यह स्थिति सबसे अधिक बार होती है जब एक महिला घर का बना तेजी से परीक्षण करने की जल्दी में होती है, क्योंकि मूत्र में पदार्थ की एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ रही है। गर्भावस्था के दौरान पट्टी साफ रही, जो रक्त परीक्षण के प्रयोगशाला परिणाम स्पष्ट रूप से इंगित नहीं करता है।
फार्मेसी परीक्षण पट्टी स्वयं दोषपूर्ण हो सकती है, या महिला निर्देशों को तोड़ सकती है और गलत तरीके से घर परीक्षण कर सकती है। उच्च संभावना के साथ एक सकारात्मक रक्त परीक्षण के साथ, गर्भावस्था अभी भी है।
यदि परीक्षण नकारात्मक है, और रक्त परीक्षण के परिणाम संदिग्ध हैं, अर्थात, हार्मोन का स्तर प्रति मिलीलीटर 5 इकाइयों से थोड़ा ऊपर है, तो गर्भावस्था होने पर एकाग्रता में वृद्धि देखने के लिए लगभग 4 दिनों के बाद परीक्षण दोहराया जाने की सिफारिश की जाती है। यदि कोई विकास नहीं है, तो यह संभावना है कि महिला शरीर में एक ट्यूमर प्रक्रिया विकसित करती है।
गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक है, रक्त परीक्षण नकारात्मक है
इस स्थिति में, आपको होम टेस्ट दोहराना चाहिए। यदि उसने गर्भावस्था का निर्धारण किया, और रक्त परीक्षण ने उसे मना कर दिया, तो अधिकांश मामलों में गर्भावस्था नहीं होती है।शायद, परीक्षण एक त्रुटि के साथ आयोजित किया गया था, दोषपूर्ण या समाप्त हो गया था, एक गलत सकारात्मक परिणाम दिया।
यदि दोहराया होम टेस्ट फिर से सकारात्मक परिणाम देता है, तो यह एक डॉक्टर के पास जाने लायक है, जो अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए एक रेफरल देगा, जिसमें एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन की एकाग्रता के लिए एक नया प्रयोगशाला रक्त नमूना शामिल है।
धीमी गति से विकास या एचसीजी गतिशीलता की कमी डिंब के अस्थानिक लगाव, गैर-विकासशील गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस तरह के रक्त परीक्षण नकारात्मक नहीं होंगे, लेकिन इसमें मूल्य आदर्श से काफी नीचे होंगे।
सकारात्मक विश्लेषण के साथ अल्ट्रासाउंड के लिए कब जाएं?
अल्ट्रासाउंड स्कैनर की निगरानी में भ्रूण लगभग 5 सप्ताह के गर्भ में दिखाई देता है। यह एक प्रसूति उलटी गिनती है। यदि हम महिलाओं के लिए अधिक सरल और समझने योग्य भाषा बोलते हैं, तो यह गर्भाधान से लगभग तीन सप्ताह है।
इस समय, एचसीजी के उच्च स्तर पर, फलों की संख्या को देखने के लिए पहले से ही यथार्थवादी है, अगर, निश्चित रूप से, उपकरण का स्तर और डॉक्टर की योग्यता इसे अनुमति देती है। भ्रूण के दिल की धड़कन सुनी 6 सप्ताह से, जबकि एचसीजी का स्तर औसतन पहले से ही हजारों यूनिट प्रति मिलिलिटर के कई टन है।
भले ही रक्त में हार्मोन का स्तर अधिक हो, और गर्भावस्था के बारे में कोई संदेह नहीं हो सकता है, अल्ट्रासाउंड पर 5 सप्ताह तक कुछ नहीं करना है क्योंकि डॉक्टर सबसे अधिक संभावना एक छोटे भ्रूण को नहीं देख पाएंगे जिसकी लंबाई एक मिलीमीटर से कम है।
यदि हार्मोन सामान्य से अधिक है
यदि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर सभी प्रयोगशालाओं और डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली औसत तालिका मूल्यों द्वारा प्रदान की गई तुलना में अधिक है, तो स्थिति को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।
एकमात्र गैर-पैथोलॉजिकल कारण जिसके लिए रक्त और मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि होती है, कई फलों का असर होता है। यदि दिल में एक ही समय में एक महिला दो या दो से अधिक बच्चे विकसित करती है, तो हार्मोन में वृद्धि काफी स्वाभाविक है, और सवाल पैदा नहीं करना चाहिए।
यदि अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स पूरी तरह से जुड़वा या ट्रिपल को जन्म देने की संभावना को बाहर करते हैं, तो गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की एक उच्च एकाग्रता निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकती है।
बच्चे का क्रोमोसोमल पैथोलॉजी
बढ़ी हुई कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन अक्सर बच्चे के आनुवंशिक सेट में गुणसूत्रों की गलत संख्या या संयोजन के साथ जुड़ी हुई विकृतियों के साथ होती है। लंबी अवधि के लिए इसकी पुष्टि या अस्वीकार करना संभव है - 9-11 सप्ताह के बाद।
हार्मोन पदार्थ की मात्रा अन्य प्रोटीन और हार्मोन के साथ सहसंबद्ध है जो स्क्रीनिंग में कथित निष्कर्ष के लिए महत्वपूर्ण हैं। अंतिम निदान केवल इनवेसिव और गैर-इनवेसिव डीएनए विधियों के आधार पर स्थापित किया जाता है।
माँ का मधुमेह
हमेशा गर्भवती नहीं जानती कि उसे मधुमेह है। इसलिए, एचसीजी के लिए विश्लेषण के एक overestimated परिणाम प्राप्त करने के बाद, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, जो चीनी के स्तर को स्थापित करने की अनुमति देगा।
यदि वह लंबा है, और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बताता है कि एक महिला को मधुमेह या गर्भकालीन मधुमेह है (केवल गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद विकसित), तो ऐसी भावी मां का नियंत्रण बढ़ जाएगा। यदि आवश्यक हो, तो उसे उपचार दिया जाएगा।
प्राक्गर्भाक्षेपक
यह एक बच्चे को ले जाने के लिए एक खतरनाक स्थिति है जिसमें एक महिला के मूत्र में उच्च रक्तचाप, सूजन और प्रोटीन होता है। बच्चे को कम पोषक तत्व और ऑक्सीजन मिलना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप परिवर्तन और हार्मोन सहन होते हैं।
प्रीक्लेम्पसिया के शुरुआती चरणों में खतरनाक गर्भपात होता है, बाद में - समय से पहले या गंभीर प्रसव, भ्रूण की मृत्यु। प्रीक्लेम्पसिया का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है: यदि एचसीजी का विश्लेषण उच्च मूल्यों को दर्शाता है, डॉक्टर इसमें प्रोटीन निर्धारित करने के लिए एक मूत्र परीक्षण देंगे और गर्भवती के शरीर के वजन और रक्तचाप को नियंत्रित करेगा।
हार्मोनल ड्रग्स
सभी हार्मोनल दवाएं कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में वृद्धि का कारण नहीं बनती हैं।यह मुख्य रूप से सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन की चिंता करता है, जो अक्सर गर्भवती महिलाओं को बच्चे को बचाने के लिए निर्धारित किया जाता है, अगर अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात का खतरा होता है, उदाहरण के लिए, प्रोजेस्टेरोन।
जो महिलाएं बांझपन के लिए उपचार के बाद गर्भवती होने में सक्षम थीं, जिनके चिकित्सीय पाठ्यक्रम में जेनेगेंस भी शामिल थे, विशेष रूप से गर्भावधि के शुरुआती चरणों में एचसीजी के ऊंचे स्तर को दिखा सकते हैं।
अधिकांश स्थितियों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का विश्लेषण बहुत अधिक परिणाम दिखाता है जो चिकित्सा सुधार के अधीन हैं। बच्चे को सहन करने और जन्म देने का प्रबंधन करता है।
अपवाद भ्रूण के गुणसूत्र विकृति के साथ मामले हैं, जिसमें दवा अनिवार्य रूप से शक्तिहीन है। केवल एक चीज जो एक गर्भवती महिला निदान की पुष्टि के बाद पेश कर सकती है वह है चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करना।
यदि वह भयानक निदान के बावजूद बच्चे को छोड़ना चाहती है, तो गर्भावस्था सभी आवश्यक उपचार को संरक्षित और प्रदान करेगी, जैसा कि स्वस्थ शिशुओं में होता है।
यदि हार्मोन सामान्य से कम है
मौजूदा मानकों के सापेक्ष एचसीजी के स्तर का स्तर कम हो सकता है। इस घटना का सबसे सहज कारण गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने में त्रुटि है।
यदि चिकित्सक ने वास्तव में इससे अधिक समय की गणना की है, यदि आरोपण देर से हुआ या बाद में ओव्यूलेशन हुआ, तो हार्मोन का स्तर सामान्य से लगभग 1-2 सप्ताह तक भिन्न हो सकता है। एक त्रुटि चुपके से हो सकती है यदि एक महिला को ठीक से याद नहीं है कि उसके मासिक धर्म की अवधि किस दिन शुरू हुई थी, यदि उसका चक्र अनियमित है।
अन्य सभी मामलों में, एचसीजी का एक निम्न स्तर निम्न रोग स्थितियों का संकेत हो सकता है।
अस्थानिक गर्भावस्था
यदि ब्लास्टोसिस्ट गर्भाशय में तय नहीं किया गया है, लेकिन इसके बाहर, ट्यूब में, गर्भाशय ग्रीवा में, तो कोरियोनिक हार्मोन का उत्पादन किया जाएगा, लेकिन बहुत कम मात्रा में। अक्सर यह एचसीजी का एक कम स्तर होता है जो एक अस्थानिक गर्भावस्था का पहला संकेत है।
इस मामले में बच्चे को बचाना संभव नहीं है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान या लैप्रोस्कोपिक निदान द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है, तो निषेचित अंडे को शल्यचिकित्सा हटा दिया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा गर्भावस्था के मामले में, गर्भाशय को हटाने के लिए अक्सर आवश्यक होता है।
Anembrioniya
इस मामले में, कोरियोन है, और यह एक निश्चित हार्मोनल पदार्थ की एक निश्चित मात्रा का उत्पादन करता है, लेकिन डिंब में भ्रूण अनुपस्थित है। इस तथ्य को बाद के अल्ट्रासाउंड पर स्थापित करना संभव है, जो गतिशीलता में डिंब के विकास का पता लगाएगा।
पैथोलॉजी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, ऐसी गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए कोई विकल्प नहीं हैं। गर्भाशय उपचार के बाद तत्काल स्क्रैपिंग के अधीन है।
लुप्त होती गर्भावस्था
कई कारकों के प्रभाव में, जिनमें से कई पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, भ्रूण, जो सामान्य रूप से सघन होता है, विकास को रोक सकता है। इस मामले में, एचसीजी की कमी काफी स्वाभाविक होगी।
यदि निषेचन के दौरान एक अपूरणीय कुल आनुवंशिक त्रुटि हुई, और बच्चे के विकासात्मक दोष इतने व्यापक होते हैं कि यह सामान्य रूप से विकसित और विकसित नहीं हो सकता है।
यही कारण है कि मृत भ्रूण के ऊतकों का आनुवंशिक विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है, ताकि अगली गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक ही परिणाम को रोकने के लिए सभी उपाय करें।
विषाक्त पदार्थों, ड्रग्स और अल्कोहल के कारण बच्चा बढ़ना बंद कर सकता है, अगर मां उन्हें गाली देती है, तो जहर के कारण जो खतरनाक उत्पादन में हो सकता है, अगर महिला वहां काम करती है, तो प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति के कारण।
एक महिला को एचसीजी के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं, अगर वे हार्मोन के मूल्यों में वृद्धि का प्रदर्शन नहीं करते हैं। यदि स्तर गिरता है, तो अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण गतिविधि और दिल की धड़कन की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है, गर्भाशय के सर्जिकल उपचार और बाद के उपचार का संकेत दिया जाता है।
विलंबित शिशु विकास
विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, महिला सेक्स हार्मोन की कमी, टुकड़ों का विकास देर से आगे बढ़ सकता है। यह तथ्य कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन की एकाग्रता के माप में भी परिलक्षित होगा।
यदि अल्ट्रासाउंड यह पुष्टि करता है कि बच्चा जीवित है, यदि हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ रहा है, लेकिन गर्भावस्था को बचाना संभव है। यदि स्थिति की आवश्यकता होती है, तो एक महिला को रखरखाव उपचार निर्धारित किया जाता है, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए विटामिन और ड्रग्स, साथ ही हार्मोनल ड्रग्स।
गर्भपात का खतरा
यदि शिशु अल्ट्रासाउंड शब्द से मिलता है, यदि वह महत्वपूर्ण गतिविधि के संकेत दिखाता है, तो हार्मोन का कम स्तर एक खतरे में गर्भपात का संकेत दे सकता है। इस मामले में, महिला को एक उपचार के उद्देश्य से निर्धारित किया जाता है बचाने के लिए और बाहर रोल।
कभी-कभी एचसीजी इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर इस तरह के उपचार से प्रभावी परिणाम मिलते हैं और बच्चे को बचाया जा सकता है।
प्लेसेंटा डिसफंक्शन
दूसरी और तीसरी तिमाही में क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता के साथ, हार्मोन की कमी इस तथ्य के कारण प्रभावित होती है कि "बेबी सीट" अपनी सभी जिम्मेदारियों का सामना नहीं करती है, जिसमें आवश्यक हार्मोन का उत्पादन शामिल है।
इस मामले में एचसीजी में कमी देखी गई निदान और उपचार की दीक्षा के लिए महत्वपूर्ण है। पूर्वानुमान नाल की अपर्याप्तता की डिग्री, बच्चे के भ्रूण की पीड़ा की डिग्री पर निर्भर करते हैं।
perenashivanie गर्भावस्था
यदि बच्चा जन्म लेने की जल्दी में नहीं है, तो 40-42 सप्ताह के गर्भ में प्लेसेंटा "पहनने" के कारण एचसीजी में शारीरिक कमी है। यह उम्र बढ़ने है, और यह काफी स्वाभाविक है, इसके सभी कार्य कम हो गए हैं।
स्क्रीनिंग में एचसीजी की परिभाषा
कोरियोन द्वारा निर्मित हार्मोन का स्तर, और फिर नाल, न केवल यह निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि क्या गर्भावस्था है, बल्कि प्रारंभिक अवस्था में बच्चे के विकास की निगरानी करना भी है। पदार्थ की मात्रा अपने अधिकतम 12 सप्ताह तक पहुंच जाती है, यह इस समय है कि पहली प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग आयोजित की जाती है।
इसमें अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के विकास और एक नस से एचसीजी और प्रोटीन को रक्त के वितरण का आकलन शामिल है, जो "दिलचस्प स्थिति" - पीएपीपी-ए में सभी महिलाओं के रक्त प्लाज्मा में निर्धारित होता है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्क्रीनिंग, जो आमतौर पर 10 से 13 सप्ताह तक समावेशी होती है, एक दिन में होती है - और रक्त दान करें, और अल्ट्रासाउंड समय में न्यूनतम अंतराल के साथ किया जाना चाहिए।
इस मामले में विश्लेषण के परिणामों को केवल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के डेटा के साथ संयोजन के रूप में माना जाता है, वे किसी भी निदान की बात नहीं कर सकते हैं, और केवल क्रोमोसोमल असामान्यताएं जैसे डाउन सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम, पतौ, आदि के साथ बच्चों के होने के जोखिम की एक अनुमान के लिए आधार देते हैं।
पहली प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग में एचसीजी का मान मूल्य है जो अंतरराष्ट्रीय औसत 0.5-2.00 एमओएम में "फिट" होता है। प्लाज्मा प्रोटीन PAPP-A के लिए समान मान सामान्य माना जाता है।
यदि इन मानदंडों के स्तर आदर्श से भटकते हैं, तो 12 सप्ताह पर एचसीजी के मुक्त बीटा सबयूनिट को कम पीएपीपी-ए प्रोटीन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ाया जाता है, फिर हम एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति की सैद्धांतिक संभावना के बारे में बोलते हैं। यदि दोनों संकेतक कम हैं, तो वे एडवर्ड्स सिंड्रोम की संभावना के बारे में बात करते हैं। इस स्क्रीनिंग को तीनों एंटेना स्क्रीनिंग अध्ययनों में सबसे सटीक माना जाता है, लेकिन नकारात्मक परिणाम एक वाक्य नहीं है। शिशु के स्वास्थ्य के बारे में आत्मविश्वास के साथ बात करने के लिए, अतिरिक्त निदान से गुजरना आवश्यक है। इन शब्दों में यह आमतौर पर एक कोरियोनिक बायोप्सी या एमनियोसेंटेसिस है। ये विधियां आक्रामक हैं, वे गर्भवती महिलाओं को चेतावनी देते हुए, मां और भ्रूण के लिए असुरक्षित हैं।
यदि आप जोखिम नहीं उठाना चाहते हैं, लेकिन आपको सच्चाई जानने की आवश्यकता है, तो आप डीएनए परीक्षण की एक गैर-आक्रामक विधि चुन सकते हैं। यह एक बहुत महंगा विश्लेषण है जो गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से किया जा सकता है, जब बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं।शिरापरक रक्त के नमूने से, रक्त कोशिकाओं के टुकड़ों को अलग किया जाता है, और इनमें से, डीएनए, जो आपको बताएगा कि क्या बच्चे को डाउन सिंड्रोम या अन्य विकृति है, और यह भी सवाल का जवाब देता है कि बच्चे को क्या सेक्स करने की उम्मीद है।
दूसरी बार एचसीजी परीक्षण गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट" के हिस्से के रूप में लिया जाता है। उसके साथ अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर से निर्धारित होता है।
इस मामले में बढ़ते एचसीजी को अन्य मूल्यों के संदर्भ में भी माना जाता है। 16 से 19 सप्ताह की अवधि के लिए इसकी महत्वपूर्ण अतिरिक्त, जब दूसरी स्क्रीनिंग का जैव रासायनिक अध्ययन निर्धारित किया जाता है, तो डाउन सिंड्रोम के संभावित संकेत के रूप में माना जाता है, और कमी एडवर्ड्स सिंड्रोम को इंगित करती है।
एक अल्ट्रासाउंड और एक दूसरे रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ एक बीमार बच्चे के जन्म के उच्च जोखिमों की स्थापना के मामले में, एक आनुवांशिकी की यात्रा और उसके बाद के अतिरिक्त आक्रामक निदान भी एक महिला को दिखाए जाते हैं।
वह ऊपर उल्लिखित गैर-इनवेसिव विधि का चयन कर सकती है, लेकिन इस मामले में एक को कई दसियों हजार रूबल का भुगतान करने के लिए तैयार रहना चाहिए, और इस तरह के विश्लेषण का परिणाम गर्भावस्था के समापन के लिए आधार नहीं होगा जब एक बच्चे में बीमारी का पता चला है।
आपको अभी भी एक इनवेसिव टेस्ट (एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डुस्टेसिस) करना है ताकि एक विशेष विशेषज्ञ आयोग जिसमें आनुवांशिक विशेषज्ञ और प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ शामिल हों, अगर महिला सहमत हो तो निर्विवाद चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता के बारे में सूचित निर्णय ले सकती है।
विश्लेषण के परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है? त्रुटियों के कारण
केवल हार्मोनल दवाएं एचसीजी पर विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं। अगर ओवुलेशन को प्रेग्नेंसी या इसी तरह की अन्य दवाओं के साथ उत्तेजित किया जाना था, तो इन पदार्थों के निशान काफी लंबे समय तक रक्त में बने रह सकते हैं, जिससे गर्भावस्था के परीक्षण के दौरान गलत सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।
डिम्बग्रंथि रोग के साथ, साथ ही ब्लिस्टरिंग या रोगी के शरीर में एक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ त्रुटिपूर्ण परिणाम हो सकते हैं, भले ही वह खुद इसके बारे में नहीं जानता हो।
हार्मोन के ऊंचे स्तर गर्भावस्था को बचाने के लिए हार्मोनल दवाओं के प्रभाव के बारे में बात कर सकते हैं, विशेष रूप से एचसीजी के स्तर पर स्पष्ट प्रभाव डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, जो बांझपन के उपचार में या आईवीएफ की तैयारी में होता है, एक महिला कोरियॉन द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन के लिए अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित कर सकती है। एचसीजी को एंटीबॉडी का पता लगाने में हेमोटेस्ट की मदद करता है, जो यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि महिला को किन पदार्थों से एलर्जी है।
व्यवहार में इस तरह के विश्लेषण को अक्सर सौंपा जाता है, ज्यादातर केवल उन मामलों में जहां एक महिला का प्रारंभिक चरणों में कई गर्भपात या गर्भपात का इतिहास होता है।
यदि एंटीबॉडी की मात्रा अनुमेय मानदंडों (और प्रत्येक प्रयोगशाला का अपना है) से अधिक है, तो महिला को उपचार निर्धारित किया जाता है, स्थिति पुन: प्रयोज्य है। ज्यादातर महिलाएं जिन्हें थेरेपी के एक कोर्स के बाद हार्मोन एचसीजी के ऑटोइम्यून अस्वीकृति होती है और प्लास्मफेरेसिस के कई सत्र पूरी तरह से स्वस्थ और मजबूत बच्चे पैदा कर सकते हैं।
गलत-नकारात्मक परिणाम बहुत बार होते हैं। सर्वेक्षण के समय के बारे में सिफारिशों के उल्लंघन से वे प्रभावित हो सकते हैं। यदि विश्लेषण बहुत जल्दी किया जाता है, तो एक मौजूदा और विकासशील गर्भावस्था के साथ नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की संभावना महान है।
एक और स्थिति, बिल्कुल दुर्लभ नहीं, विशेष स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। यह तथाकथित जैव रासायनिक गर्भावस्था है। उसके मामले में, एचसीजी का स्तर पहले "दिलचस्प स्थिति" की उपस्थिति को दर्शाता है, और फिर देर से मासिक आते हैं। वास्तव में क्या होता है यह स्पष्ट है यदि आप जानते हैं कि ब्लास्टोसिस्ट के आरोपण की संभावना केवल 30% है।
इस प्रकार, भले ही निषेचन हुआ हो, यह बिल्कुल भी नहीं है कि निषेचित अंडा सफलतापूर्वक गर्भाशय में ठीक हो जाएगा। इस मामले में, महिला को यह भी संदेह नहीं हो सकता है कि वह गर्भवती थी।
इस तरह के कितने अनुचित विलंब महिलाओं को नसों, तनाव, बीमारी, जलवायु परिवर्तन पर दोष देते हैं! और केवल एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण, अगर किसी कारण से इस अवधि के दौरान इसे गुजरने की सिफारिश की जाएगी, यहां तक कि मासिक धर्म के दौरान भी इस हार्मोन की एकाग्रता का एक बढ़ा स्तर दिखाएगा।
एचसीजी के लिए विश्लेषण के पारित होने के दौरान त्रुटियों को खत्म करने के लिए, यह रक्त या मूत्र परीक्षण हो, यह केवल उसी प्रयोगशाला में दोहराया परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है जिसने पहले विश्लेषण किया था। यह निदान में महत्वपूर्ण त्रुटियों को समाप्त करेगा।
अक्सर, महिलाएं एचसीजी के स्तर को कम करने या इसकी धीमी वृद्धि के बारे में चिंता करने के लिए पूरी तरह से अनभिज्ञ होती हैं, यदि एक विश्लेषण एक क्लिनिक में किया गया और एक दूसरे में दूसरा। शायद इसका कारण एचसीजी और पैथोलॉजी का स्तर नहीं है, लेकिन दो अलग-अलग प्रयोगशालाओं के काम में अंतर है।
क्या भ्रूण के विकृति विज्ञान के बारे में एचसीजी का उतार-चढ़ाव है? चिंता का कारण कब है? इन सवालों के जवाब अगले वीडियो में आपका इंतजार कर रहे हैं।