गर्भावस्था और इसकी योजना के दौरान सामान्य टीएसएच

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यह कोई रहस्य नहीं है कि मानव शरीर में लगभग सभी प्रक्रियाएं हार्मोन द्वारा विनियमित होती हैं। विशेष रूप से महत्वपूर्ण गर्भावस्था के दौरान और नियोजन चरण में एक स्वस्थ हार्मोनल पृष्ठभूमि है।

इस लेख में हम बात करेंगे कि हार्मोन टीएसएच एक बच्चे के गर्भाधान और प्रसव को कैसे प्रभावित कर सकता है, और इसके स्तर को क्यों विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

यह क्या है?

संक्षिप्त नाम "टीटीजी" के पीछे सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन में से एक छिपा हुआ है - थायरोट्रोपिक। यह पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब में निर्मित होता है और तंत्रिका तंत्र, यौन कार्य, साथ ही साथ कई आंतरिक अंगों की गतिविधि में एक सक्रिय भाग लेता है।

TSH, जिसे थायरोट्रोपिन भी कहा जाता है, थायरॉयड ग्रंथि के रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है। इस इंटरैक्शन के परिणामस्वरूप, थायरोक्सिन का उत्पादन शुरू होता है। इसके साथ होने वाली प्रक्रियाओं का थायरॉयड ग्रंथि पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, इसकी कोशिकाएं आयोडीन को बेहतर तरीके से अवशोषित करना शुरू कर देती हैं।

थायरोक्सिन (टी 4) के अलावा, ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) का भी उत्पादन किया जाता है, टीएसएच के प्रभाव में संश्लेषण एक मिनट से अधिक नहीं लेता है। ये दो हार्मोन व्युत्पन्न हार्मोन हैं जिन्हें सबसे महत्वपूर्ण कार्य सौंपा गया है - विकास और विकास पर नियंत्रण।

अधिक थायरॉयड ग्रंथि टी 4 (थायरोक्सिन) का उत्पादन करती है, कम पिट्यूटरी ग्रंथि टीएसएच का उत्पादन करेगी। इस लिंक को प्रतिक्रिया कहा जाता है। तदनुसार, टीएसएच का स्तर बढ़ता है अगर थायरॉयड कम टी 4 का उत्पादन करता है।

दिन के दौरान, TSH का उत्पादन अलग-अलग दरों पर और अलग-अलग मात्रा में होता है। अधिकांश हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि रात में 2 से 4 बजे के बीच पैदा करते हैं, सुबह 8 बजे तक मानव शरीर में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता कम हो जाती है। दैनिक न्यूनतम 17-18 घंटे आता है। यह मौका नहीं है कि गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाएं और पहले से ही गर्भवती होने वाली महिलाओं को पर्याप्त मात्रा में सोने की सलाह दी जाती है।

नींद की गड़बड़ी के मामले में, रात में जागने के दौरान, टीएसएच का संश्लेषण परेशान होता है, जो विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकता है और समग्र रूप से महिला की सामान्य भलाई है।

एक व्यक्ति जितना बड़ा हो जाता है, टीएसएच की मात्रा उतनी ही अधिक हो जाती है, हालांकि पदार्थ की रात भर की सामग्री अपर्याप्त हो जाती है। गर्भवती महिलाओं में, TSH हमेशा कम होता है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की भूमिका को कम करना मुश्किल है। यह प्रोटीन के उत्पादन में भाग लेता है, चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, शरीर को जमने नहीं देता है और अधिक गर्मी नहीं करता है, गर्मी हस्तांतरण को नियंत्रित करता है।

रक्त में ग्लूकोज का स्तर टीएसएच के नियंत्रण में है, और हार्मोन लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में भी शामिल है।

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योजना बनाते समय मूल्य

टीएसएच का विश्लेषण उन सभी महिलाओं के लिए अनिवार्य है जो गर्भवती होने में असमर्थता की शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाती हैं और गर्भावस्था को सही ढंग से योजना बनाने में मदद करने का अनुरोध करती हैं। सौभाग्य से, हाल के वर्षों में, एक बच्चे की सही योजना बनाने के लिए पसंद करने वाले जोड़ों की संख्या बढ़ रही है। शिशु को गर्भ धारण करने से पहले पति या पत्नी स्वयं अपने स्वास्थ्य की जांच करने की आवश्यकता को समझते हैं।

TSH विश्लेषण थायरॉयड ग्रंथि के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। इसके हार्मोन T3 और T4 का बढ़ा या अपर्याप्त उत्पादन आवश्यक रूप से TSH के स्तर को प्रभावित करता है।यदि इसे ऊंचा किया जाता है, तो थायराइड पर्याप्त हार्मोन नहीं पैदा करता है, अगर इसे कम किया जाता है, तो हम थायरॉयड ग्रंथि के अत्यधिक काम के बारे में बात कर रहे हैं।

टीएसएच के स्तर से अधिक महत्वपूर्ण जब एक महिला के रक्त में नियोजन डिम्बग्रंथि रोग का संकेत हो सकता है, इसका मतलब है कि बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल होगा, आपको आईवीएफ की आवश्यकता हो सकती है, कभी-कभी दाता अंडे का उपयोग करके भी।

कम हार्मोन का उत्पादन भविष्य में नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। यदि गर्भावस्था आती है, तो विकास हार्मोन की कमी और विकास गर्भाशय में बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है, इसके विकास में देरी से, एक चूक गर्भपात तक।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय सामान्य टीएसएच - तालिका:

औरत की उम्र

नोर्मा टीटीजी

18-30

0.4-4.2 -4MU / लीटर

30-45

0.3-4.2 µMU / लीटर

गर्भावस्था के दौरान मूल्य

यदि किसी महिला के पहले गर्भपात हो चुके हैं जो गर्भावस्था का विकास नहीं करते हैं, तो योजना स्तर पर टीएसएच के स्तर की जांच की जानी चाहिए। यदि थायरॉयड ग्रंथि के साथ पहले समस्याएं थीं, तो हर तीन महीने में परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, TSH के स्तर की तीन बार जांच की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, थायराइड उत्तेजक हार्मोन का स्तर स्वाभाविक रूप से नीचे चला जाता है। अन्य हार्मोन शीर्ष पर आते हैं - प्रोजेस्टेरोन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), जिसका कार्य भ्रूण को संरक्षित करना है।

हालांकि, किसी को थायरोट्रोपिन की भूमिका को कम नहीं करना चाहिए - यह आवश्यक है ताकि बच्चे को बढ़ने और विकसित होने का अवसर मिले, क्योंकि थायरॉयड पर टीएसएच के प्रभाव के बिना विकास हार्मोन टी 4 और टी 3 को संश्लेषित नहीं किया जा सकता है।

गर्भधारण के 10 सप्ताह तक, शिशु अपने हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकता है, ताकि उसकी कोशिकाएं सामान्य रूप से विकसित हो सकें, इसके लिए मातृ रक्त से आवश्यक हार्मोन लेना आवश्यक है। यही कारण है कि गर्भावस्था की शुरुआत में, सबसे शुरुआती शब्दों में, थायरोट्रोपिन का स्तर गिरता है, क्योंकि बच्चे को टी 4 और टी 3 की आवश्यकता होती है, और वे एचसीजी द्वारा उत्तेजित होते हैं, जो झिल्ली द्वारा निर्मित होता है।

12 सप्ताह के गर्भ के बाद, जब कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन का स्तर अपने चरम पर पहुंच जाता है, एचसीजी की गिरावट शुरू होती है, और टीएसएच फिर से "बढ़ता है"। यह निर्बाध धीमी गति से विकास जारी है जब तक कि ले जाने की अवधि समाप्त नहीं होती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य टीएसएच - तालिका:

प्रसूति अवधि (सप्ताह में)

TSH एकाग्रता

1 तिमाही (गर्भाधान से 13 सप्ताह तक)

0.1-0.4 म्यू / लीटर

2 तिमाही (14-26 सप्ताह)

0.3-2.8 एमयू / लीटर

3 तिमाही (27-40 सप्ताह)

0.4-3.5 म्यू / लीटर

विश्लेषण कैसे और कब लेना है?

गर्भावस्था के नियोजन चरण में, कथित गर्भाधान के महीने से पहले महीने में डॉक्टर की यात्रा से कई दिनों पहले विश्लेषण के लिए रक्त दान किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि दिन के दौरान थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का स्तर स्थिरता में भिन्न नहीं होता है। उपचार कक्ष या प्रयोगशाला का दौरा करने का सबसे अच्छा समय सुबह 8 से 11 बजे तक है।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले टीटीजी प्रजनन समारोह के लिए महत्वपूर्ण अन्य हार्मोन के स्तर के निर्धारण के साथ एक जटिल में देता है। गर्भ धारण करने की क्षमता का आकलन करने के लिए, मुक्त T4 के स्तर के साथ-साथ ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और FSH के स्तर का आकलन करना महत्वपूर्ण है - एक हार्मोन जो कूप विकास को उत्तेजित करता है। अगले मासिक धर्म शुरू होने के बाद पांचवें या सातवें दिन इस तरह के परीक्षण के लिए रक्त दान करना सबसे अच्छा है।

परीक्षण से दो या तीन दिन पहले वसायुक्त और मसालेदार व्यंजन खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, बड़ी संख्या में मिठाई। शराब को बाहर रखा जाना चाहिए। रक्तदान के दिन धूम्रपान बंद कर देना चाहिए, ताकि परिणाम सबसे सटीक हों। रक्त एक खाली पेट पर पारित किया जाता है।

गर्भावस्था में, हार्मोनल विश्लेषण के लिए एक रेफरल पंजीकरण पर जारी किया जाता है, अगर डॉक्टर को अपेक्षित मां में थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य ऑपरेशन के बारे में संदेह है। यह उसके चिकित्सा इतिहास द्वारा इंगित किया जा सकता है, जिसमें गर्भपात और छूटी हुई गर्भधारण होती है, साथ ही साथ कुछ बाहरी संकेत भी होते हैं, उदाहरण के लिए, गण्डमाला। इसके बाद, ऐसी गर्भवती महिलाओं को हर तीन महीने में एक बार थायराइड उत्तेजक हार्मोन के स्तर पर रक्त के लिए परीक्षण किया जाता है।

अधिकांश विश्लेषणों के अनुसार ही विश्लेषण प्रस्तुत किया गया है।एक महिला को वसा और मीठे भोजन के लिए कुछ दिनों में खुद को सीमित करना चाहिए। प्रयोगशाला में जाने से पहले अंतिम भोजन 6-7 घंटे बाद नहीं होना चाहिए।

चूंकि टीएसएच की मात्रा निकटता से संबंधित है कि रात में गर्भवती मां कैसे सोती थी, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि पूर्व संध्या पर नींद पर्याप्त थी, और महिला को एक अच्छा आराम हो सकता है। आपको अपने आप को तंत्रिका स्थितियों, तनाव और शारीरिक परिश्रम से बचाना चाहिए।

यदि गर्भवती माँ को किसी भी हार्मोनल ड्रग्स का उपयोग होता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था को बचाने के लिए, विश्लेषण को स्थगित किया जा सकता है, क्योंकि हार्मोन थेरेपी परीक्षण की सटीकता काफी कम हो जाती है।

बाकी दवाओं को कुछ दिनों के लिए अस्थायी रूप से रद्द करने की सिफारिश की जाती है, और अगर ऐसी कोई संभावना नहीं है, तो यह जरूरी है कि आप टीएसएच के लिए रक्त दान करने से पहले डॉक्टर को उनके बारे में सूचित करें।

डिकोडिंग परिणाम और विचलन

एक महिला के रक्त में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की सामान्य या असामान्य सामग्री के बारे में बात करने के लिए, आपको उसकी व्यक्तिगत, टीएसएच की व्यक्तिगत दर जानने की जरूरत है, इसलिए, यदि आप परिणाम से अधिक या दृढ़ता से कम करते हैं, तो उसे फिर से रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है।

विश्लेषण के डिकोडिंग को डॉक्टर से निपटना चाहिए, साथ ही मुख्य संकेतकों में विचलन के सही कारण की खोज।

बढ़ी हुई दर

यदि परिणाम असंतोषजनक है, और TSH सूचकांक को कम करके आंका गया है, तो यह थायरॉयड समारोह की कमी, गर्भ में बच्चे के सामान्य विकास के लिए विकास हार्मोन की कमी का संकेत हो सकता है।

थायरोट्रोपिन के उच्च स्तर संकेत कर सकते हैं:

  • भविष्य की मां में मानसिक विकार;
  • अधिवृक्क ग्रंथि के विकार;
  • कुछ ट्यूमर प्रक्रियाएं, विशेष रूप से पिट्यूटरी ट्यूमर;
  • शरीर में आयोडीन की कमी;
  • कुछ दवाओं और विषाक्त पदार्थों के शरीर पर प्रभाव;
  • प्रीक्लेम्पसिया का विकास।

कभी-कभी उन्नत टीएसएच भविष्य की माताओं में मनाया जाता है, जिसका काम भारी शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ पेशेवर खेलों में शामिल महिलाओं से जुड़ा होता है।

ऊंचा टीएसएच वाली महिलाएं आमतौर पर तेजी से थक जाती हैं, अधिक बार "अभिभूत" महसूस करती हैं, सोते हुए अनिद्रा के साथ समस्याओं से पीड़ित होती हैं। उनके पास एक नेत्रहीन पेलर त्वचा है, एक कम तापमान तय किया जा सकता है, क्योंकि थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन भी थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करता है। वे लगभग बिना कारण वजन बढ़ा सकते हैं, भूख कम कर सकते हैं।

कम दर

यदि रक्त परीक्षण से पता चला कि थायरोट्रोपिन की एकाग्रता शून्य हो जाती है, तो इसका कारण कई गर्भावस्था में हो सकता है, क्योंकि दो या तीन बच्चे क्रमशः दो या तीन बार एचसीजी के स्राव को बढ़ाते हैं, टीएसएच लगभग शून्य हो जाता है।

यदि एक महिला एक बच्चे को जन्म देती है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से हार्मोनल स्तर को कम करने के अन्य संभावित कारणों पर विचार करेंगे:

  • पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि के साथ समस्याएं;
  • हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
  • गंभीर तंत्रिका तनाव का अनुभव;
  • थायराइड हार्मोन की निगरानी
  • विषाक्त गण्डमाला।

टीएसएच मूल्यों वाले महिलाओं में पैथोलॉजिकल रूप से कम होने के कारण सिरदर्द और उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना होती है, वे लगभग हमेशा खाने ("भेड़िया भूख") की तरह महसूस करते हैं।

वे शरीर में कंपकंपी की अजीब संवेदनाओं का अनुभव कर सकते हैं, छोरों में, उनकी नाड़ी अधिक है, और शरीर का तापमान अक्सर बढ़ जाता है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की कम मात्रा भावनात्मक "विस्फोट और तूफान" पैदा कर सकती है जो टीएसएच की कमी वाली महिलाओं की विशेषता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय मानदंडों से विचलन

कुछ साल पहले, डॉक्टरों का मानना ​​था कि प्रजनन उम्र की महिलाओं के लिए टीएसएच का सामान्य मान 2.5 .IU / ml की एकाग्रता होना चाहिए। आज, विशेषज्ञ हार्मोनल स्तर के सुधार के लिए उपचार निर्धारित नहीं करेंगे यदि एकाग्रता 2.5 .IU / एमएल के पूर्व निर्धारित मूल्य से अधिक हो।

एंडोक्रिनोलॉजी में हाल के अध्ययनों से पता चला है कि केवल TSH को µIU / ml से अधिक के स्तर पर ऊंचा माना जा सकता है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के कम स्तर से बच्चे में हार्मोनल बांझपन या गर्भपात हो सकता है, बहुत अधिक मान (5 माइक्रोन / एमएल से अधिक) अंडाशय में शिथिलता का कारण बन सकते हैं। किसी भी मामले में, एक महिला को उपचार निर्धारित किया जाता है, और उसके बाद ही दंपति को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति दी जाती है।

इलाज

गर्भ धारण करने की क्षमता पर टीएसएच का प्रभाव, एक बच्चे को ले जाने पर महान है, और इस पदार्थ को कम करने के लिए खतरनाक और लापरवाह है। यदि निशुल्क TSH का विश्लेषण सामान्य मूल्यों से विचलित होता है, तो इसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है।

एक महिला जो गर्भवती नहीं है, भविष्य की मां की तरह, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकरण करने की सिफारिश की जाती है। केवल यह विशेषज्ञ सक्षम उपचार निर्धारित करने में सक्षम है, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

मैं विशेष रूप से जोर देना चाहता हूं कि बच्चे के जन्म के दौरान टीएसएच में वृद्धि, साथ ही इसमें कमी, केवल कुछ जोखिमों को बढ़ाता है, और एक बच्चे में सौ प्रतिशत विकृति की बात नहीं करता है। इसलिए, एक महिला को शांत होना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

आमतौर पर, हार्मोन के बढ़े हुए स्तर को ठीक करने की आवश्यकता होती है, खासकर अगर इसकी एकाग्रता 7 µUU / ml से ऊपर हो। इस मामले में, हार्मोन थायरॉक्सिन, एल-थायरोक्सिन या यूट्रोक्स के एक सिंथेटिक एनालॉग को प्रशासित किया जा सकता है।

अधिक महत्व के मामले में, आयोडीन की तैयारी स्थिति को बचाने में मदद करेगी।

गर्भावस्था और थायरॉयड ग्रंथि के संबंध के बारे में सभी जानें, निम्न वीडियो देखें।

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संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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