गर्भावस्था के दौरान एक डीओटी परीक्षण क्यों करते हैं और इसके बारे में क्या समीक्षाएं हैं?

कोई भी गर्भवती महिला यह सुनिश्चित करना चाहती है कि उसका बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो। विशेष रूप से दृढ़ता से ऐसे आत्मविश्वास वाली महिलाओं की आवश्यकता है जिनके पास संदेह करने का कारण है। अम्निओसेंटेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी और कॉर्डोसेन्टेसिस से सहमत होकर सच्चाई का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, ये प्रक्रिया बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक हो सकती है। आज एक सुरक्षित विकल्प है - डीओटी परीक्षण।

डीओटी परीक्षण प्रसवपूर्व डीएनए निदान की एक गैर-इनवेसिव विधि है। यह बच्चे के लिंग को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, साथ ही साथ क्रोमोसोमल अर्थ के संभावित विकृति, जैसे डाउन सिंड्रोम और कई अन्य विसंगतियाँ। अध्ययन के लिए एक गर्भवती महिला की नसों से लिए गए रक्त का उपयोग किया गया। भ्रूण मूत्राशय और आपके बच्चे को खोने के जुड़े जोखिमों के कोई पंचर नहीं हैं।

विधि का सार गर्भावस्था के दौरान भविष्य की मां के शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को समझने पर आधारित है। इस प्रकार, प्लेसेंटा की कुछ कोशिकाओं की प्राकृतिक मृत्यु के कारण, भ्रूण के रक्त कोशिकाओं का एक हिस्सा मां के रक्त में प्रवेश करता है। गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक, मातृ रक्त में एक बच्चे के ऐसे मुक्त-प्रसार बाह्य डीएनए की मात्रा मां के रक्त की कुल मात्रा का 10% है।

इस तिथि से आप डॉट टेस्ट कर सकते हैं। एक महिला की नस से लिए गए रक्त के नमूने में, भ्रूण के डीएनए को अलग किया जाता है। उनका शोध इस सवाल का एक विस्तृत जवाब प्रदान करता है कि क्या बच्चा स्वस्थ है। परीक्षण से पता चलता है कि क्या पैथोलॉजी जैसे मेरी मां के गर्भ में मौजूद हैं:

• डाउन सिंड्रोम;
• एडवर्ड्स सिंड्रोम;
• पटौ सिंड्रोम;
• क्लिंटफेल्टर सिंड्रोम;
• टर्नर सिंड्रोम।

डीओटी टेस्ट की सच्चाई काफी अधिक है। इसलिए, एडवर्ड्स, पटाउ और डाउन सिंड्रेम्स वह लगभग अचूक तरीके से परिभाषित करता है: 99.7% तक। टर्नर और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम - 90% तक की संभावना के साथ। बच्चे का लिंग पहले से ही 10-11 सप्ताह में 99% से अधिक संभावना के साथ निर्धारित होता है। बच्चे के रक्त प्रकार और आरएच कारक को एक ही सटीकता के साथ निर्धारित किया जाता है, जिससे आरएच-नकारात्मक रक्त होने पर आरएच-संघर्ष के विकास के जोखिमों का आकलन करना संभव हो जाता है।

परीक्षण किसी भी महिला को किया जा सकता है जिसे वह चाहती है। अनिवार्य स्थिति - सिंगलटन गर्भावस्था। यदि एक महिला एक जुड़वा या एक ट्रिपल लेती है, तो इस मामले में डीएनए अनुसंधान के परिणामों की सटीकता के लिए वाउचर करना असंभव है। लेकिन यह सामान्य जानकारी है, और डीओटी परीक्षण के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं:

• मां की उम्र 35 वर्ष से अधिक है (गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की संभावना उम्र के साथ बढ़ जाती है);
• सामान्य स्क्रीनिंग के परिणामस्वरूप वृद्धि या उच्च जोखिम, जो गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में गर्भवती महिलाओं द्वारा आयोजित किए जाते हैं;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता के कारण अस्वस्थ बच्चे को पैदा करने की संभावना, अगर परिवार में ऐसे बच्चों के जन्म के पहले से ही मामले थे;
• इतिहास में गर्भपात या मिस्ड गर्भपात;
• अनाचार से उत्पन्न विवाह या गर्भधारण।

परीक्षण गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है, जो सहायक प्रजनन तकनीक (आईवीएफ) की मदद से, साथ ही सरोगेट मातृत्व के दौरान भी आया है।

यदि एक महिला के गर्भ में एक से अधिक भ्रूण बढ़ते हैं, साथ ही साथ अपेक्षित माँ के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ परीक्षण नहीं किया जाता है। इसके अलावा, परीक्षण एक विश्वसनीय परिणाम नहीं देगा यदि पिछले छह महीनों में गर्भवती मां को रक्त आधान हुआ हो।

डीओटी परीक्षण तीन सरल चरणों में किया जाता है। नियत दिन पर, एक महिला को क्लिनिक में आने और नियमित रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। इसके बाद, बच्चे के डीएनए को जीनोमिक अनुक्रमण की विधि से निकाला जाता है। अंतिम चरण आंकड़ों की डिकोडिंग और चिन्हित क्रोमोसोमल बीमारियों में से प्रत्येक के लिए जोखिम की संभावना का डिज़ाइन है। यह एक निष्कर्ष है और एक गर्भवती महिला को जारी करता है।

सभी गैर-इनवेसिव प्रीनेटल टेस्ट (एनआईपीटी) के साथ, डीओटी परीक्षण जल्दी नहीं किया जाता है। आमतौर पर परिणाम प्राप्त करने में 10 से 12 दिन लगते हैं। कुछ मामलों में, पेशेवरों को थोड़ा और समय की आवश्यकता हो सकती है। यह सब इस चिकित्सा संस्थान में प्रयोगशाला के कार्यभार और अनुसंधान के क्रम पर निर्भर करता है।

कभी-कभी आवंटित समय के दौरान, विशेषज्ञ भ्रूण के डीएनए को अलग नहीं कर सकते हैं। महिला को एक नए अध्ययन के लिए रक्त दान करने के लिए कहा जाता है।

डीओटी परीक्षण का निस्संदेह लाभ यह है कि परिणाम अन्य नैदानिक ​​विधियों की तुलना में बहुत पहले प्राप्त किया जा सकता है। यदि आप गर्भावस्था के 11 वें सप्ताह में परीक्षण करते हैं, तो दस दिनों में परिणाम पता चल जाएगा। तुलना के लिए पहली स्क्रीनिंग, केवल 11 और 13 सप्ताह के बीच आयोजित की जाती है, और इसके परिणामों के लिए भी इंतजार करना होगा। इसके अलावा, डीओटी परीक्षण की सटीकता अतुलनीय रूप से अधिक है, क्योंकि स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स संभावना की सबसे आम गणना है और इससे अधिक कुछ नहीं।

प्रारंभिक अधिसूचना गर्भवती महिला को एक विकल्प के साथ छोड़ देती है: आपके पास गर्भावस्था को समाप्त करने का समय हो सकता है यदि वह ऐसा निर्णय लेती है (आप बारह सप्ताह की गर्भावस्था तक खुद ऐसा कर सकते हैं)। यदि परीक्षण बाद की तारीख में किया जाता है, तो महिला को इनवेसिव पास करके गैर-इनवेसिव निदान से परिणाम की पुष्टि करनी होगी, क्योंकि इस तरह के परीक्षण अभी तक डॉक्टरों के लिए चिकित्सा कारणों से गर्भपात के लिए एक रेफरल जारी करने के लिए आधार नहीं हैं।

दूसरी ओर, महिला को कोई संदेह नहीं है। यदि डीओटी परीक्षण ने एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम दिखाया और एक महिला ऐसे बच्चे को जन्म नहीं देना चाहती है, तो वह बिना किसी अतिरिक्त भय के आक्रामक निदान के लिए जाएगी। परीक्षण की सटीकता अधिक है, लेकिन एक नकारात्मक डॉट परीक्षण का अर्थ यह भी है कि आक्रामक निदान की कोई आवश्यकता नहीं है।, बच्चा सब ठीक है, भले ही स्क्रीनिंग अध्ययन के परिणाम निराशाजनक थे। डीओटी टेस्ट के परिणाम दो तरह से या अस्पष्ट रूप से व्याख्या करना मुश्किल है। निष्कर्ष बीमारी के नाम और प्रतिशत के रूप में इसकी उपस्थिति के वास्तविक जोखिम को इंगित करता है। आम तौर पर, परिणाम नकारात्मक होना चाहिए, और जोखिम - कम।

एक महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मजबूर करने के लिए, यदि बच्चा बीमार है, तो किसी को अधिकार नहीं है। वह बच्चे को छोड़ने का फैसला कर सकती है, और फिर डॉक्टर गर्भावस्था को जारी रखेंगे, सभी आवश्यक चिकित्सा और परामर्श सहायता प्रदान करेंगे।

डीओटी परीक्षण का एक और ध्यान देने योग्य नुकसान यह है कि कुछ समय के लिए ऐसे निदान खराब वितरित होते हैं। इस तरह के विश्लेषण केवल चिकित्सा आनुवंशिक केंद्रों, विशेष क्लीनिकों में किए जाते हैं। ये हर छोटे शहर में नहीं हैं, लेकिन क्योंकि एक महिला को निकटतम क्लिनिक ढूंढना होगा और वहां परीक्षण के लिए जाना होगा।

रूस के विभिन्न क्षेत्रों में, कीमत भिन्न हो सकती है। यह सब चिकित्सा संस्थान पर निर्भर करता है। 2018 की शुरुआत के रूप में डीओटी परीक्षण की औसत लागत 29 हजार रूबल है। सबसे सस्ती कीमतें नेटवर्क क्लीनिक जेनोनालिटिका और अल्ट्रामेड द्वारा पेश की जाती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि परीक्षण का उपयोग लगभग 5 वर्षों के लिए रूस में किया गया है, गर्भावस्था के दौरान कई महिलाओं को इस नैदानिक ​​विधि के बारे में कोई पता नहीं है। यह विश्वसनीय और विस्तृत जानकारी की कमी के कारण है, क्योंकि डॉक्टर मुख्य रूप से नए उत्पाद के बारे में बात करने की जल्दी में नहीं हैं, क्योंकि उन्हें भुगतान किए गए चिकित्सा सेवाओं को लागू करने का संदेह हो सकता है। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के चुप रहने का एक और कारण यह है कि अगर बच्चे को एक विकृति है, तो वैसे भी एक आक्रामक निदान करने की आवश्यकता है।

इन कारणों से, डॉट परीक्षा के बारे में समीक्षाओं की संख्या बहुत कम है। हालांकि, उपलब्ध समीक्षाएँ यह आंकने का अवसर प्रदान करती हैं कि अनुसंधान वास्तव में सटीक है, हालांकि यह महंगा है। जिन महिलाओं ने जानकारी, साधन और ऐसा परीक्षण किया, वे बहुत प्रसन्न हुईं: जो भी सत्य है, वह अज्ञान से बेहतर है।

गर्भावस्था के दौरान डीओटी परीक्षण की संभावनाओं के बारे में, निम्नलिखित वीडियो देखें।