गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड क्या है, क्यों और कैसे करना है?

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के आधुनिक तरीकों में डॉपलर का उपयोग भी शामिल है। यह अध्ययन गर्भ में इसके विकास के शुरुआती चरणों में भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास के विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है। यह आलेख भविष्य के माताओं को बताएगा कि डॉपलर अध्ययन क्या है और इसकी आवश्यकता कब है।

डॉपलरोग्राफी (यूएसडीजी) का उपयोग अक्सर प्रसूति और स्त्री रोग दोनों में किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन तरीकों से भविष्य की मां या उसके गर्भ में बच्चे के शरीर में कोई खतरनाक परिणाम नहीं होता है।

इसके मूल में, डॉपलर अनुसंधान संशोधित तरंग दैर्ध्य की गति के अध्ययन पर आधारित है। इस तरह के सर्वेक्षण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के संचालन का सिद्धांत काफी सरल है। यह एक निश्चित आवृत्ति की तरंगों को उत्पन्न करता है, जो त्वचा के माध्यम से अच्छी तरह से घुसना और कुछ चलती वस्तुओं तक पहुंचता है। उनसे परावर्तित होकर तरंगें संवेदक में वापस आ जाती हैं। यह प्रक्रिया आगे डिवाइस द्वारा ही संसाधित की जाती है।

उपकरण की यह भौतिक विशेषता बताती है कि डॉपलर की मदद से काम का मूल्यांकन केवल "मोबाइल" अंगों से किया जाता है। रक्त की संरचना में बड़ी संख्या में विभिन्न कोशिकाएं होती हैं - लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स। वे निरंतर गति में रक्तप्रवाह में हैं। इस तरह की गतिविधि रक्त परीक्षण के लिए डॉपलर उपकरणों का उपयोग करने की संभावना निर्धारित करती है।

इस परीक्षण का मुख्य उपयोग - गर्भाशय रक्त प्रवाह का मूल्यांकन। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति से संबंधित विभिन्न विकारों को स्थापित करने के लिए डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करते हैं। गर्भावस्था के दौरान इस शोध पद्धति का उपयोग करने से आप विभिन्न विकृति की पहचान कर सकते हैं जो नाल में और गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं में होती हैं जो भ्रूण को खिलाती हैं।

इस प्रकार की परीक्षाएं उन डॉक्टरों द्वारा की जाती हैं जिनके पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और यूएसडीजी के कार्यान्वयन पर प्रमाण पत्र हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि केवल अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ भविष्य की माताओं के साथ काम करें। यह उन मामलों में विशेष रूप से आवश्यक है जहां एक गर्भवती महिला को गर्भावस्था के दौरान कोई विकृति है।

पहले पढ़ाई में सख्ती बरती गई एम मोड। इस पद्धति ने डॉक्टरों को विभिन्न विकृतियों की भविष्य की मां के शरीर में उपस्थिति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं दी।

तकनीकी प्रगति ने इस तथ्य में योगदान दिया है कि ऐसे परीक्षणों को अधिक आधुनिक तरीकों से बदल दिया गया है। इनमें इकोकार्डियोग्राफी (ईसीएचओ - सीजी), साथ ही साथ रंग मानचित्रण शामिल हैं। भ्रूण में विभिन्न हृदय दोषों की पहचान करने के लिए इन अध्ययनों का सबसे सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है और आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में किया जाता है।

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि अक्सर गर्भाशय रक्त प्रवाह की डॉप्लरोग्राफी भविष्य के भ्रूण के लिए बहुत हानिकारक होती है।इसलिए, जिन महिलाओं में गर्भावस्था बिना किसी महत्वपूर्ण विचलन के आगे बढ़ती है, यह अध्ययन, एक नियम के रूप में, बाहर नहीं किया जाता है।

डॉपलर सोनोग्राफी निर्धारित की जा सकती है गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से। यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय तक भ्रूण में पहले से ही सक्रिय रक्त की आपूर्ति के संकेत हैं और दिल काम कर रहा है। गर्भावस्था के इस चरण में डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए सख्त चिकित्सा संकेत हैं। इस तरह के अध्ययन की आवश्यकता एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, जो गर्भवती मां का निरीक्षण करती है।

ज्यादातर मामलों में, USDG विधियों का उपयोग बहुत बाद में किया जाता है। एक नियम के रूप में, उन्हें लागू किया जाता है 30-34 सप्ताह की गर्भावस्था में। इस तरह के एक अध्ययन सभी गर्भवती माताओं द्वारा आयोजित नहीं किया जाता है, लेकिन केवल अगर वे सख्त चिकित्सा संकेत हैं। अक्सर, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में डॉपलर को एक अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ा जाता है। विधियों का यह संयोजन आपको भ्रूण के वर्तमान अवस्था को उसके अंतर्गर्भाशयी विकास के एक निश्चित चरण में ट्रैक करने की अनुमति देता है।

डॉपलर इचोग्राफी - यह नवीनतम शोधों में से एक है, जिसका हाल के वर्षों में प्रसूति में सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है। यह आपको अपने प्रसव पूर्व विकास के चरण में एक अजन्मे बच्चे में हृदय प्रणाली के काम में विभिन्न विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है। सक्षम विशेषज्ञ, इस तरह के एक अध्ययन का आयोजन करते हुए, भ्रूण के छोटे दिल के काम में विभिन्न अनियमितताओं की पहचान कर सकते हैं।

इस तरह के अनुसंधान का संचालन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले आधुनिक उपकरण अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टरों को भी वास्तव में अनूठी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। तो, डॉक्टर सबसे महत्वपूर्ण भ्रूण के रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को निर्धारित कर सकते हैं। वे रक्त की आपूर्ति की पर्याप्तता का आकलन करते हैं, मध्य मस्तिष्क धमनी, गर्भनाल और भविष्य के बच्चे के महाधमनी के साथ रक्त कणों की गति का आकलन करते हैं।

डॉपलर इमेजिंग के लंबे नैदानिक ​​रिकॉर्ड के साथ अधिक अनुभवी विशेषज्ञ भ्रूण के आंतरिक अंगों को खिलाने वाले कुछ महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं के रक्त प्रवाह का मूल्यांकन भी कर सकते हैं। इस तरह के एक अध्ययन से उनके गठन के शुरुआती संभावित चरणों में विभिन्न शारीरिक दोषों की पहचान करने की अनुमति मिलती है। कुछ मामलों में कुछ विसंगतियों का विकास भ्रूण के जन्मपूर्व विकास की अवधि में रोका जा सकता है।

UZDG की मदद से बहुत अलग संकेतकों का पता लगाया जा सकता है दोनों धमनी और शिरापरक रक्त प्रवाह। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विशेष तालिकाओं का उपयोग करते हैं जिसमें आदर्श के सभी आवश्यक मूल्य होते हैं। गर्भावस्था के प्रत्येक कार्यकाल में, ये आंकड़े अलग-अलग होंगे। ऐसे चिकित्सा दस्तावेजों के उपयोग के साथ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर अध्ययन के परिणाम के बारे में सही निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

विभिन्न तरीकों का उपयोग न केवल रक्त वाहिकाओं की प्रत्यक्ष आंतरिक संरचना का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त प्रवाह के दौरान रक्त कणों की गति की गति का भी अध्ययन करता है।

एक ही समय में कई शिशुओं को ले जाने वाली माताओं की डोप्लरोग्राफी काफी बार की जाती है। इस पद्धति के उपयोग से प्रत्येक जुड़वा बच्चों में रक्त प्रवाह विकारों का पता लगाने की अनुमति मिलती है। इसके अलावा, डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग करके, कोई व्यक्ति गर्भनाल रक्त वाहिकाओं के मजबूत संपीड़न या क्लैम्पिंग के अप्रत्यक्ष संकेत भी स्थापित कर सकता है।

यदि गर्भवती मां मधुमेह से पीड़ित है या उसे हृदय प्रणाली की सहवर्ती बीमारी है, तो चिकित्सकीय कारणों से डॉपलर सोनोग्राफी की जाती है।गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के मामले में, इस अध्ययन का आचरण भी निदान के लिए एक अत्यंत आवश्यक स्थिति है।

प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि पर होने वाली गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स एक गर्भवती महिला के लिए यूजेडडीजी का कारण है। इस राज्य में ऐसा अध्ययन करने की अनुमति देता है विभिन्न विचलन की पहचान करने का समयजो गर्भ में भ्रूण के गर्भपात या मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

डॉपलर की मदद से, आप भ्रूण की झिल्ली में उत्पन्न होने वाले विभिन्न विकारों का आकलन कर सकते हैं। डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग करके गर्भनाल की संरचना में विभिन्न असामान्यताएं भी अच्छी तरह से पहचानी जाती हैं। भ्रूण अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता सिंड्रोम एक और महत्वपूर्ण चिकित्सा संकेत है जो यूएसडीजी वहन करती है। इस परीक्षण का आयोजन इस गंभीर विकृति की सही पहचान कर सकता है।

यदि एक माँ और उसके भविष्य के बच्चे का आरएच कारक अलग-अलग है, तो इससे महिला के शरीर और उसके भविष्य के बच्चे दोनों में कई रोग संबंधी विकारों का विकास हो सकता है। यह स्थिति काफी खतरनाक है। कुछ मामलों में, रीसस संघर्ष में सहज गर्भपात हो सकता है। इस मामले में विभिन्न उल्लंघनों की पहचान करने के लिए, डॉपलरोग्राफी की जाती है।

भ्रूण के गर्भनाल का उलझाव डॉपलर अध्ययन के लिए एक जरूरी संकेत है। इस मामले में, जितनी जल्दी एक सर्वेक्षण किया जाता है, स्थिति के अनुकूल समाधान के लिए संभावनाएं उतनी ही अधिक होती हैं। जननांग पथ से अचानक खूनी निर्वहन का उद्भव, विशेष रूप से एक बच्चे को ले जाने के देर के चरणों में, इस अध्ययन के संचालन के लिए एक वजनदार चिकित्सा संकेत बन जाता है।

कुछ मामलों में, यूजेडडीजी को उन माताओं के लिए किया जा सकता है जो 35 साल की उम्र के बाद शिशुओं को ले जा रही हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस उम्र तक गर्भावस्था के दौरान संभावित विकृति की संख्या में काफी वृद्धि होती है।

कई गर्भवती महिलाओं को अध्ययन से कुछ दिन पहले चिंता होने लगती है। यह मत करो। डॉपलर सोनोग्राफी बिल्कुल दर्द रहित परीक्षा है, जिससे कोई दर्द और तकलीफ नहीं होती है।

यदि यह क्लिनिक में आयोजित किया जाएगा, तो आशावादी मां को लेना चाहिए चादर या तौलिया। प्रक्रिया से पहले उन्हें सोफे पर बिछाने के लिए उनकी आवश्यकता होगी। वर्तमान में, फार्मेसियों विशेष डिस्पोजेबल उत्पादों को बेचते हैं। कुछ मामलों में, घर से एक तौलिया ले जाने की तुलना में उनका उपयोग करना बहुत अधिक सुविधाजनक है।

निजी क्लीनिकों में, सभी डिस्पोजेबल शीट और नैपकिन नि: शुल्क प्रदान किए जाते हैं। यह सब प्रक्रिया की स्थापित लागत में पहले से ही शामिल है। यदि अध्ययन एक साधारण क्लिनिक में किया जाता है, तो आपको अपने साथ कुछ और पेपर नैपकिन भी ले जाना चाहिए। विशेष जेल के अवशेषों को हटाने के लिए उन्हें इसकी आवश्यकता हो सकती है जिसके साथ प्रक्रिया से पहले पेट को संसाधित किया जाएगा।

अध्ययन से पहले कुछ प्रकार के सख्त आहार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, विश्लेषण की पूर्व संध्या पर सब्जियों और फलों का दुरुपयोग न करें। ऐसे उत्पादों में काफी मात्रा में मोटे फाइबर होते हैं, जो गैस निर्माण को बढ़ा सकते हैं। गैस से एक पेट में सूजन एक डॉक्टर के लिए आंतरिक अंगों की कल्पना (निरीक्षण) करना मुश्किल बना देगा।

आपको टेस्ट से ठीक पहले ढेर सारा पानी नहीं पीना चाहिए और खूब पानी पीना चाहिए। यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि डॉक्टर बस कुछ भी नहीं देखता है, डॉप्लरोमेट्री का प्रदर्शन करता है। इसके अलावा, अधिक मात्रा में और अधिक तरल पदार्थ के सेवन से गर्भवती महिला में उबकाई या उल्टी हो सकती है।

अध्ययन के लिए सबसे आरामदायक कपड़े चुनना चाहिए।डॉक्टर के कार्यालय का अल्ट्रासाउंड निदान - यह एक फैशन पोडियम नहीं है। कपड़ों को हिलना डुलना नहीं चाहिए। आपको एक ही समय में बहुत गर्म और आरामदायक चीजें चुननी चाहिए।

यह अध्ययन डॉक्टर के कार्यालय अल्ट्रासाउंड निदान में आयोजित किया जाता है। इस तरह की नियुक्ति के लिए आ रहा है, एक गर्भवती महिला को सही समय पता है जिस पर यह आयोजित किया जाएगा। इस प्रक्रिया की अवधि कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती है। अनुभवी विशेषज्ञ डॉप्लरोग्राफी आमतौर पर 20-30 मिनट में करते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के पैथोलॉजिकल कोर्स के दौरान, अध्ययन का समय काफी लंबा हो सकता है।

सर्वेक्षण से पहले भविष्य की मां को एक विशेष सोफे पर रखा गया है। मानक स्थिति पीठ पर है। केवल कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भवती महिला को बाईं ओर मुड़ने के लिए कह सकते हैं। आमतौर पर यह स्थिति गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में संभव है। शरीर के बाईं ओर की स्थिति में, गर्भाशय का दबाव, जिसमें बच्चा पहले से ही आकार में काफी बड़ा है, अवर वेना कावा पर काफी कम हो जाता है।

अध्ययन की मुख्य प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, विशेषज्ञ को बुनियादी शारीरिक स्थलों की स्थापना करनी चाहिए। इनमें शामिल हैं: गर्भाशय और उनकी शाखाओं की मुख्य धमनियों, साथ ही गर्भनाल की रक्त वाहिकाएं। वे गर्भाशय के रक्त प्रवाह के मुख्य संकेतकों को निर्धारित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

फिर, बेहतर दृश्य के लिए, चिकित्सक महिला के पेट पर एक विशेष जेल लागू करता है। इस जेल की संरचना सबसे सुरक्षित और हाइपोएलर्जेनिक है। ये दवाएं गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए अनुमोदित होने से पहले बहु-चरण परीक्षण से गुजरती हैं। इस जेल की संरचना आमतौर पर चिपचिपी होती है, रंग और गंध पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

डॉपलर के मूल्यांकन के लिए, सबसे महत्वपूर्ण भ्रूण के गर्भाशय रक्त प्रवाह के पूर्ण मूल्य नहीं हैं, लेकिन उनके गुणवत्ता संकेतक हैं। साथ ही, उनके अनुपात की भी व्याख्या की जाती है। ऐसे मूल्यों को प्राप्त करने के लिए, विभिन्न संकेतकों को हृदय चक्र के विभिन्न समय में मापा जाता है - सिस्टोलिक और डायस्टोलिक संकुचन के दौरान।

इस तरह के संकेतकों को मापने के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को सिस्टोलोडीस्टोलिक अनुपात, स्पंदनकारी सूचकांक, प्रतिरोध सूचकांक, साथ ही एक औसत रक्त प्रवाह वेग मिलता है। डॉक्टर के परिणामों का आकलन करने के लिए सामान्य मूल्यों के साथ मूल्यों की तुलना करता हैगर्भावस्था की इस अवधि में उपयोग किया जाता है।

अध्ययन के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि भावी माँ को किस समूह को सौंपा जा सकता है। 2 समूह हैं, जिनमें से एक में ऐसी महिलाएं शामिल हैं जिनके पास गर्भाशय के रक्त प्रवाह का कोई उल्लंघन नहीं है, दूसरे में भविष्य की माताओं को शामिल किया गया है जिन्होंने मुख्य मुख्य वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को कम कर दिया है।

डॉपलर सोनोग्राफी विभिन्न प्रकार की असामान्यताएं दिखाती है जो भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में भी होती हैं। डॉक्टर गंभीरता के कई डिग्री (वर्गों) के अनुसार सभी रोग संबंधी विकारों को विभाजित करते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मुख्य मानदंड हैं पूर्ण मूल्य या कोई सहसंबंध नहीं है, लेकिन पैथोलॉजी के स्थानीयकरण की उपस्थिति है।

नीचे दी गई तालिका मुख्य अध्ययन प्रस्तुत करती है यूएसडीजी-निष्कर्ष जारी करने के लिए डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले पैरामीटर:

यदि पैथोलॉजिकल असामान्यताएं गर्भाशय के रक्त प्रवाह में उत्पन्न हुई हैं, तो ये मूल्य कक्षा 1 ए से संबंधित हैं। इस मामले में, भ्रूण में रक्त परिसंचरण में कोई गंभीर असामान्यताएं नहीं हैं। इस स्थिति में भी अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और भविष्य के बच्चे के विकास के कोई संकेत नहीं हैं।

1 बी उल्लंघन एक रिवर्स पैटर्न की विशेषता है।इस मामले में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह में कोई रोग संबंधी विकार नहीं होता है। अनुमानित मापदंडों में कमी भ्रूण को मां के साथ जोड़ने वाली रक्त वाहिकाओं में होती है। इस नैदानिक ​​स्थिति में, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और भविष्य के बच्चे के विकास के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

विकारों की दूसरी डिग्री कई रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाले सबसे विविध विकारों के विकास की विशेषता है। इस मामले में, दोनों गर्भाशय के रक्त प्रवाह में और अपरा और भ्रूण की धमनियों में परिवर्तन होते हैं। यह स्थिति पहले से अधिक प्रतिकूल है। हालांकि, ऐसे संकेतक भ्रूण के जीवित रहने और मरने के लिए काफी पर्याप्त हैं।

उल्लंघन का चरम या तीसरा डिग्री पहले से ही एक खतरनाक संकेत है, जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति के एक मजबूत व्यवधान की उपस्थिति का संकेत देता है। इस मामले में, भविष्य के बच्चे और मां के बीच रक्त वाहिकाओं की आपूर्ति में रक्त का प्रवाह काफी परेशान होता है। यदि इस समय डॉक्टरों के लिए हस्तक्षेप करना और इस स्थिति को ठीक नहीं करना जरूरी नहीं है, तो भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।