क्या होगा अगर गर्भावस्था के दौरान डी-डिमर को ऊंचा किया जाता है?

तथ्य यह है कि डी-डिमर के रूप में ऐसा विश्लेषण है, कई महिलाएं केवल गर्भावस्था के दौरान ही पता लगाती हैं। बच्चे के जन्म का समय पूरे शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, रक्त परिसंचरण सहित सभी प्रणालियों पर आंतरिक अंगों पर भार बढ़ता है। यह रक्त की गुणवत्ता का निदान करना और इस विश्लेषण को निर्धारित करना है। डी-डिमर क्यों उठाया जाता है, और इस मामले में क्या करना है, हम अपने लेख में बताएंगे।

डी-डिमर (डी-डिमर) फाइब्रिन प्रोटीन का एक टुकड़ा है। जब शरीर को रक्त के थक्के के गठन (घाव, सर्जरी, प्रसव, आदि) की आवश्यकता होती है, तो एंजाइम थ्रोम्बिन के साथ जोड़ा गया फाइब्रिन प्रोटीन एक सुरक्षात्मक तंत्र बनाने लगता है जो अत्यधिक रक्तस्राव, बड़े रक्त के नुकसान को रोक देगा। इस तरह से रक्त के थक्कों का निर्माण होता है, जो जहाजों में चोट के स्थानों को "सील" करता है।

जैसे ही खतरा हो गया, शरीर को रक्त के थक्कों से छुटकारा पाने के लिए प्राकृतिक होना चाहिए ताकि वे वाहिकाओं को बंद न करें, और फाइब्रिन फिलामेंटस विरोधी जमावट प्रणाली, जो फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रिया शुरू करती है, थक्के की प्रक्रिया को संभालती है। थ्रोम्बस को अवशोषित किया जाता है, बर्तन साफ ​​और स्वस्थ हो जाते हैं, लेकिन थ्रोम्बस के पतन के बाद, प्रोटीन का हिस्सा रहता है। यह डी-डिमर है, जो हेमोकैग्यूलेशन सिस्टम के सामान्य सक्रियण के लिए एक प्रकार का मार्कर है।

रक्त के थक्के के विश्लेषण में इस पदार्थ की मात्रा का अनुमान है। गर्भवती महिलाओं के लिए, बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान ऐसी परीक्षा कई बार निर्धारित की जाती है। यदि भविष्य की मां का रक्त बहुत मोटा है, तो यह थ्रोम्बोइम्बोलिज्म और अन्य गंभीर संवहनी परिणामों से भरा है, यदि यह, इसके विपरीत, तरल है, तो यह खतरा आंतरिक रक्तस्राव, श्रम पर महत्वपूर्ण रक्त हानि के खतरे में है।

रक्त में इस पदार्थ के घनत्व के लिए कोई निश्चित कठोर फ्रेम नहीं है। यह सामान्य माना जाता है यदि, मनुष्यों में, इस मार्कर का मूल्य 500 एनजी / एमएल से अधिक नहीं है। निचली दहलीज सेट नहीं है, अर्थात, इसे 0 या 0.5 एनजी / एमएल के रूप में समझा जाता है। हालांकि, सभी गर्भवती महिलाओं में, डी-डिमर थोड़ा ऊंचा होता है, और यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के समय की लंबाई के साथ बढ़ता है।

विभिन्न प्रयोगशालाओं और चिकित्सा सुविधाओं में माप की विभिन्न इकाइयों का उपयोग किया जा सकता है - माइक्रोग्राम, गैर-ग्राम, Ug FEU / ml (माइक्रोग्राम फाइब्रिनोजेन-समकक्ष इकाइयां प्रति मिलीलीटर)। यह स्पष्ट है कि संख्या भी भिन्न होगी। भ्रम से बचने के लिए, यह डॉक्टर के साथ जांच के लायक है जिसमें यह हेमोस्टेसिस मार्कर की गणना की जाती है और किसी विशेष प्रयोगशाला के लिए इसके मानदंड क्या हैं।

एक गर्भवती महिला के रक्त में डी-डिमर के बढ़े हुए प्रोटीन गठन को प्राकृतिक, शारीरिक प्रक्रियाओं द्वारा आसानी से समझाया गया है। जन्म के लिए, भविष्य की मां का शरीर गर्भावस्था शुरू होते ही तैयार करना शुरू कर देता है। प्रसव एक दर्दनाक प्रक्रिया है जो खून की कमी से जुड़ी है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, बच्चे के जन्म के दौरान एक महिला आधे लीटर रक्त से खो देती है।

सबसे खतरनाक क्षण नाल का जन्म होता है, गर्भाशय की दीवार से इसका निर्वहन रक्तस्राव का कारण बनता है। यदि शरीर इसके लिए तैयार नहीं है, अगर प्लेटलेट्स बहुत कम हैं, तो जल्दी से रक्त के थक्कों के साथ रक्त का मार्ग "बंद" नहीं होगा, और महिला बहुत अधिक रक्त खो देगी, जो उसके लिए घातक हो सकता है।

ऐसा होने से रोकने के लिए, शरीर रक्त को "गाढ़ा" करना शुरू कर देता है, थक्के समय को कम करता है। प्रयोगशाला परीक्षणों में, यह प्रक्रिया डी-डिमर की मात्रा में वृद्धि, प्लेटलेट्स की एकाग्रता में वृद्धि, रक्त के थक्के के निर्माण के लिए आवश्यक समय में कमी के रूप में परिलक्षित होती है।

रक्त के शारीरिक "मोटा होना" गंभीर चिंता का कारण नहीं होना चाहिए, इस मामले में उपचार की आवश्यकता नहीं है। तथ्य यह है कि फुलाया दर बीमारी का संकेत नहीं है, महिला की सामान्य स्थिति, अन्य परीक्षणों के परिणाम कहते हैं।

यदि रक्त में डी-डिमर का घनत्व स्तर काफी बढ़ गया है, तो ऊपर की ओर एक तेज उछाल था, यदि किसी निश्चित अवधि के लिए स्तर बहुत अधिक है (उदाहरण के लिए, शुरुआती चरणों में), तो कोई भी इस आधार पर निदान को उजागर नहीं करेगा। एक महिला को केवल अतिरिक्त परीक्षाएं और परामर्श दिए जाएंगे, जो विश्लेषण में विचरण का सही कारण खोजने में मदद करें।

सबसे अधिक बार, महत्वपूर्ण थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, डीआईसी सिंड्रोम जैसे रोगों में स्वीकार्य मूल्यों से अधिक मनाया जाता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म में, एक मौजूदा थ्रोम्बस को अलग कर दिया जाता है और पोत को रोक दिया जाता है, जिससे रक्त को सामान्य रूप से प्रसारित करना मुश्किल हो जाता है। परिणाम बहुत दुखद हो सकते हैं: यदि एक महत्वपूर्ण पोत अवरुद्ध है, उदाहरण के लिए, फुफ्फुसीय धमनी, तो कुछ ही मिनटों में मृत्यु होती है।

डीआईसी सिंड्रोम - प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम। जब यह रक्त के थक्कों के गठन को बाधित करता है, और बड़ी मात्रा में छोटे जहाजों को भरा जा सकता है। घाव बड़े पैमाने पर है, स्थिति नाटकीय रूप से बिगड़ जाती है, त्वचा पीला पड़ जाती है, साइनोसिस, उल्टी, उरोस्थि में दर्द और पेट की गुहा देखी जाती है। मूत्र में रक्त का पता लगाया जाता है।

गहरी घनास्त्रता (गहरी शिरा घनास्त्रता), डी-डिमर के बढ़े हुए स्तर के अलावा, पैरों में गंभीर दर्द के साथ होता है, विशेष रूप से लंबे समय तक खड़े रहने के साथ-साथ एक पीड़ादायक स्थान, सूजन, और धमनी दबाव में त्वचा के रंग में बदलाव।

कभी-कभी इस मार्कर में वृद्धि न केवल हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं का संकेत देती है। डी-डिमर के घनत्व का एक मध्यम अतिरिक्त एक गलत-सकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है। ऐसा तब होता है जब:

• भविष्य की मां में जिगर की बीमारियां;
• मजबूत भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ;
• सर्जरी, चोटों के बाद जमावट प्रणाली की अत्यधिक गतिशीलता;
• कैंसर और अन्य ट्यूमर के साथ।

आईवीएफ के बाद, बढ़ी हुई डी-डिमर मान एक परिचित घटना है। यह माना जाता है कि इस तरह से शरीर बाहरी हस्तक्षेप पर प्रतिक्रिया करता है। स्तर मार्कर दो बार मापने की कोशिश कर रहे हैं - दोहराए जाने से पहले और पांचवें दिन भ्रूण स्थानांतरण के बाद।

ऊंचा प्रोटीन का टुकड़ा आरोपण प्रक्रिया के कारण ही हो सकता है, क्योंकि निषेचित अंडे गर्भाशय की दीवार में एम्बेडेड होता है और इसकी अखंडता का उल्लंघन करता है। हार्मोनल स्तर डी-डिमर के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के साथ किसी भी अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल मजबूत हार्मोनल समर्थन के साथ है।

उपचार को निर्धारित करने से पहले, यदि चिकित्सक को इसकी आवश्यकता दिखाई देती है, तो महिला को एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक नेफ्रोलॉजिस्ट और एक चिकित्सक के परामर्श के लिए भेजा जाता है। रक्त के थक्के के सभी संकेतकों पर एक विस्तृत विश्लेषण किया जाता है - कोगुलोग्राम। यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को एक हेमटोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। फिर एक विशिष्ट विकृति की उपस्थिति का सवाल तय किया जाता है, और गर्भवती महिला की सहायता के लिए तरीके तलाशे जा रहे हैं।

रक्त के थक्के को सामान्य करने के लिए विशेष दवाओं - एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करते हैं। सबसे अधिक बार यह "नाद्रोपेरिन कैल्शियम" ("फ्रैक्सीपिरिन") और "रेपोलीग्लुकिन" है। नाभि के क्षेत्र में पेट में डाले गए शॉट्स के रूप में "नेड्रोपरीन कैल्शियम"। आपको प्रक्रिया से डरना नहीं चाहिए, इंजेक्शन के लिए पतली और छोटी सुइयों का उपयोग करें, जिन्हें इंसुलिन भी कहा जाता है। इंजेक्शन के दौरान गर्भवती मां को तेज दर्द महसूस नहीं होगा। इंजेक्शन के बाद इंजेक्शन स्थल पर हल्की जलन और झुनझुनी हो सकती है।

"रेपोलीग्लुकिन" को एक दिन के अस्पताल या अस्पताल में ड्रॉपर के भाग के रूप में प्रशासित किया जाता है। दवा रक्त के थक्कों के पुनर्जीवन की प्रक्रिया में मदद करती है, रक्त वाहिकाओं को साफ करती है, उनमें सामान्य रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित करती है। उपचार का कोर्स आमतौर पर गर्भावधि उम्र के लिए डी-डिमर के स्तर को सामान्य मूल्यों तक कम करने में मदद करता है।

आमतौर पर, महिलाओं को बी विटामिन और विटामिन के सौंपा जाता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में उल्लंघन का पता चलता है, तो फोलिक एसिड लेने पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसकी कमी भी डी-डिमर रक्त में वृद्धि का एक कारण हो सकती है।

महिला सख्ती से contraindicated असहनीय शारीरिक परिश्रम, नींद की कमी, भावनात्मक संकट और तनाव। मध्यम शारीरिक गतिविधि का स्वागत है - व्यायाम और पैदल चलने से घनास्त्रता को रोकने के अच्छे साधन के रूप में लाभ होगा।

अगर एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देता है तो डरो मत आनुवांशिकी पर जाएँ। आमतौर पर, गर्भवती महिलाएं जिनके करीबी रिश्तेदारों को रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं होती हैं, अगर उन्हें स्ट्रोक या दिल के दौरे का निदान किया गया है, तो ऐसी सलाह सुन सकते हैं। एक महिला और उसके बच्चे में एक वंशानुगत विकृति की संभावना की सही गणना करने के लिए इस तरह के विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता है, इससे डॉक्टरों को गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए सही रणनीति चुनने की अनुमति मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक डी-डिमर क्या है, इसके बारे में निम्नलिखित वीडियो देखें।