भ्रूण के आरोपण के संकेत और विशेषताएं

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, एक गर्भाधान पर्याप्त नहीं है, यह भी आवश्यक है कि निषेचित अंडा गर्भाशय में एक पायदान हासिल कर सकता है और विकसित करना शुरू कर सकता है। इस प्रक्रिया को आरोपण कहा जाता है। इस लेख में हम बताएंगे कि आरोपण कैसे होता है, जब ऐसा होता है, तो अंडा क्यों नहीं प्रत्यारोपित कर सकता है, एक संकेत के अनुसार एक महिला यह अनुमान लगा सकती है कि आरोपण हुआ है।

महिला डिंब के शुक्राणु के साथ मिलने के बाद, एक युग्मनज में ओओटाइट के परिवर्तन की एक गहन प्रक्रिया शुरू होती है। 23 महिला और एक ही संख्या में पुरुष सेक्स क्रोमोसोम के विलय के बाद, एक पूर्ण युग्मज कोशिका प्राप्त की जाती है जिसमें 23 गुणसूत्र होते हैं - भविष्य के बच्चे के बारे में सभी जानकारी, जिसमें उसका लिंग, ऊंचाई, बालों का रंग, आंख, संभावित प्रतिभा और वंशानुगत रोग शामिल हैं। जाइगोट लगातार टूट जाता है और गर्भाशय की ओर भेज दिया जाता है।

फैलोपियन ट्यूब से, जहां निषेचन की प्रक्रिया होती है, गर्भाशय तक, इसे कई दिनों तक चलना पड़ता है। यह सब समय, निषेचित अंडे बढ़ता है, धीरे-धीरे एक ब्लास्टोसिस्ट में बदल जाता है। ओव्यूलेशन के 7-8 दिनों के बाद, भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां उसके भाग्य का फैसला किया जाना चाहिए। यदि गर्भाशय की दीवार में भ्रूण का आरोपण होता है, तो गर्भावस्था आ जाएगी। यदि ऐसा नहीं होता है, तो महिला लगभग नियमित रूप से समय पर नियमित रूप से शुरू हो जाएगी, और वह कभी नहीं जान सकती है कि वह गर्भावस्था से सिर्फ एक कदम दूर थी।

गर्भाधान के बाद, युग्मज में दो गोले बनते हैं - बाहरी और भीतरी। यह बाहरी एक है - ट्रोफोब्लास्ट - जो डिंब के लगाव के लिए जिम्मेदार है। आरोपण अवधि एक प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान 40 घंटे तक और आईवीएफ के दौरान कई दिनों तक रहता है। दो चरणों से मिलकर एक जटिल प्रक्रिया को पूरी तरह से पूरा करने में कितना समय लगता है।

पहला चरण आसंजन है। भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, उससे चिपक जाता है। दूसरा चरण आक्रमण है। इस स्तर पर, ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाएं पतली विली में तब्दील हो जाती हैं, जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में घुसपैठ करना शुरू कर देती हैं, इसमें "खोदना" पड़ता है। विली विशेष एंजाइम का उत्पादन करते हैं जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भंग करते हैं। यह "आरामदायक घोंसला" निकलता है, जिसमें निषेचित अंडा गहरा हो जाता है। अब क्योंकि यह दृढ़ता से तय हो गया है, ट्रोफोब्लास्ट विली गर्भाशय के ऊतकों में गहराई से आगे बढ़ना जारी रखता है। यह वे हैं जो कोरियोन का निर्माण करते हैं - नाल का प्रोटोटाइप, और उस क्षण से उन पर महत्वपूर्ण कार्य निहित है - मां के रक्त से पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ भ्रूण को खिलाना।

किसी विशेष महिला का प्रत्यारोपण देर से या जल्दी हो सकता है। ओव्यूलेशन के बाद सप्ताह के दौरान शुरुआती को डिंब का लगाव कहा जाता है। यदि इस घातक प्रक्रिया में देरी होती है और ओव्यूलेशन के क्षण से केवल 10 दिनों के बाद होता है, तो आरोपण देर से कहा जाता है।

वे और अन्य शर्तें दोनों एक निरपेक्ष मानदंड हैं। लेकिन फिर भी, देर से आरोपण के लिए कुछ आवश्यक शर्तें हैं। इस प्रकार, फैलोपियन ट्यूबों के कुछ विकृति - उदाहरण के लिए, उनके लुमेन की संकीर्णता - 2-3 दिनों के लिए पारगमन में युग्मनज को "देरी" कर सकती है। गर्भाशय और भ्रूण में देरी के साथ, कोशिका विभाजन की विसंगतियाँ होती हैं। लेकिन देर से आरोपण खतरनाक नहीं है, लेकिन जल्दी।

ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के कारण, एंडोमेट्रियम पर तथाकथित पिनोपोडिया महिला के शरीर में बनता है - सेलुलर "प्रोट्रूशियंस", जो आरोपण कार्य को काफी सुविधाजनक बनाता है। उन्हें बनाने में समय लगता है; यदि निषेचित अंडे पहले गर्भाशय की दीवार में चढ़ जाता है, तो आरोपण फिर से नहीं हो सकता है और भ्रूण मर जाएगा। यदि आरोपण देर से होता है, तो एक जोखिम है कि पिनोपोडिया पहले से ही "भंग" होगा और फिर अनुलग्नक फिर से विफल हो सकता है। केवल 24-48 घंटों में एंडोमेट्रियम की विशेष संरचनाएं होती हैं।

भ्रूण संलग्न होने के बाद, अगर सब कुछ ठीक हो गया, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन शुरू होता है - बहुत ही एचसीजी हार्मोन, जो गर्भावस्था के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन लगभग एक सप्ताह के बाद ही इसका पता लगाना संभव है, क्योंकि इसकी एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ती है।

प्रत्यारोपण एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है, जिसमें महिला की आयु, उसके एंडोमेट्रियम की स्थिति, हार्मोनल पृष्ठभूमि और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर बहुत कुछ निर्भर करता है। प्राकृतिक गर्भाधान के बाद और इन विट्रो निषेचन के चक्र में भ्रूण के लगाव में कुछ ख़ासियतें हैं। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

एक महिला की प्राकृतिक गर्भाधान के बाद की प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं कर सकता। वह यह भी नहीं जानती कि गर्भाधान ओव्यूलेशन के दिन हुआ था या नहीं। हार्मोनल पृष्ठभूमि भी एक रहस्य बनी हुई है, लेकिन व्यावहारिक रूप से उपजाऊ और स्वस्थ महिलाओं में से कोई भी इसके बारे में नहीं सोचता है। प्राकृतिक गर्भाधान के बाद प्रत्यारोपण में कम समय लगता है: पहली और तीसरी या चौथी गर्भावस्था में, यह लगभग समान रूप से आगे बढ़ेगा।

आईवीएफ में निषेचन फैलोपियन ट्यूब में नहीं होता है, लेकिन इन विट्रो में एक भ्रूण चिकित्सक के सख्त पर्यवेक्षण के तहत होता है। ओकोसाइट्स, जिनकी वृद्धि और परिपक्वता हार्मोनल तैयारियों से प्रेरित होती है, पंचर द्वारा ली जाती है और पति या दाता के शुक्राणुज द्वारा पोषक माध्यम के साथ निषेचित होती है। कई दिनों तक, डॉक्टर निगरानी करते हैं कि कितने अंडे निषेचित हुए हैं, उनकी गुणवत्ता का आकलन करें। और फिर गर्भाशय में भ्रूण स्थानांतरण की तारीख निर्धारित की जाती है।

तीन-दिन या पांच-दिवसीय भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर में डॉक्टर द्वारा डाली गई एक पतली कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय में प्रवेश करते हैं। लेकिन शुरुआती आरोपण की प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। कई दिनों तक वे गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से तैर सकते हैं, इस स्तर पर भोजन का लाभ वे पर्यावरण से लेते हैं।

इन विट्रो निषेचन के बाद प्रत्यारोपण 40 घंटे नहीं, बल्कि लंबे समय तक रहता है। आमतौर पर, भ्रूण के गर्भाशय में स्थानांतरित होने के 3-4 दिनों के बाद से ही लगाव की संभावना बताई जाती है। क्रायो-ट्रांसफर के बाद, प्रक्रिया में अधिक समय लग सकता है। क्रायोप्रोटोकॉल और तीन-दिवसीय भ्रूण में भ्रूण लंबे समय तक प्रत्यारोपित होते हैं। 5-दिवसीय भ्रूण में, अनुकूली क्षमताएं अधिक होती हैं। वे स्थानांतरण के बाद कुछ घंटों के भीतर गर्भाशय की दीवार से जुड़ना शुरू कर सकते हैं। तीन-दिवसीय भ्रूण के सफल लगाव की संभावना लगभग 40% है, और पांच-दिवसीय भ्रूण के आरोपण की संभावना लगभग 50% है। दो-दिवसीय या छह-दिवसीय भ्रूण जड़ को बहुत खराब करते हैं।

आरोपण की प्रक्रिया प्राकृतिक गर्भाधान की तरह ही होती है। आईवीएफ चक्र में, एंडोमेट्रियम की मोटाई बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह 7 मिमी से कम या 14 मिमी से अधिक है, तो एक सफल आरोपण, अफसोस की संभावना कम है। हार्मोनल तैयारी के उपयोग के साथ कृत्रिम रूप से आवश्यक मोटाई को "बढ़ाया" जाता है और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

यदि आप डॉक्टर से पूछते हैं कि क्या भ्रूण के आरोपण के क्षण को महसूस करना संभव है, तो वह किसी भी आत्मविश्वास के साथ जवाब देने में सक्षम होने की संभावना नहीं है। आधिकारिक चिकित्सा स्रोत आरोपण के एक भी विश्वसनीय संकेत का वर्णन नहीं करते हैं। लेकिन कई महिलाएं इसके विपरीत सुनिश्चित हैं और दावा करती हैं कि उन्होंने अपने राज्य और कल्याण में काफी स्पष्ट रूप से बदलाव महसूस किया है। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह संभव है, क्योंकि पहले से ही निष्पक्ष सेक्स हार्मोनल परिवर्तनों के शरीर में आक्रमण के चरण (एंडोमेट्रियम में डिंब का विसर्जन) शुरू होता है, और यह उनके परिणाम हैं जो एक महिला सैद्धांतिक रूप से महसूस कर सकती हैं।

सिद्धांत रूप में, इसका मतलब है कि प्रत्येक महिला असामान्य संवेदनाओं को नोटिस नहीं करेगी, बहुत कुछ व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। दूसरी या तीसरी गर्भावस्था के दौरान, कुछ महसूस करने की संभावना पहले की तुलना में अधिक होती है, जब महिला प्रासंगिक अनुभव की कमी के कारण भलाई में किसी भी मामूली बदलाव की पहचान नहीं करती है।

तो, आरोपण के साथ किस तरह की संवेदनाएं हो सकती हैं:

• निचले पेट में थोड़ी असुविधा (पेट "खींच सकता है", मासिक धर्म से पहले, लेकिन थोड़ा कमजोर);
• शरीर का तापमान subfebrile मूल्यों (37.0-37.5 डिग्री) तक बढ़ जाता है;
• हल्के मतली की भावना, सिरदर्द, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना (जबकि ज्यादातर मामलों में महिलाएं ईमानदारी से मानती हैं कि उन्होंने ठंड पकड़ ली है);
• बढ़ी हुई उनींदापन, थकान, थोड़ी चिड़चिड़ापन, चिंता;
• मुंह में एक अजीब स्वाद की उपस्थिति, जिसकी तुलना महिलाएं धातु के सिक्के के स्वाद से करती हैं।

विशेष रूप से जननांग पथ से एक छोटे से रक्तस्राव की उपस्थिति के रूप में इस तरह के संकेत पर ध्यान देना आवश्यक है। यह तथाकथित प्रत्यारोपण रक्तस्राव है। हम पहले से ही जानते हैं कि डिंब का आक्रमण एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विनाश के साथ जुड़ा हुआ है। छोटे जहाजों की अखंडता टूट गई है - केशिकाओं, जारी रक्त को महिला शरीर को छोड़ना होगा। और सबसे अधिक बार वह इसे प्राकृतिक तरीके से करती है - योनि के माध्यम से।

प्रत्यारोपण डिस्चार्ज कभी-कभी एक महिला को पहेली करता है, क्योंकि अपेक्षित मासिक तिथि से लगभग एक सप्ताह पहले भी है। लेकिन कई लोग उन्हें शांति से मानते हैं और मानते हैं कि मासिक धर्म बस जल्दी शुरू हो गया, विभिन्न कारणों (तनाव, झगड़ा, बीमारी, थकान, आदि) के लिए। लेकिन यह मासिक नहीं है। दिन के दौरान रक्तस्राव रुक जाता है - अधिकतम दो। और अधिक असामान्य निर्वहन नहीं देखा जाता है।

आरोपण के बाद बेसल तापमान बढ़ जाता है और काफी उच्च स्तर पर रहता है। यह प्रोजेस्टेरोन की बढ़ती एकाग्रता के कारण है, जो गर्भावस्था के विकास को सुनिश्चित करता है। आमतौर पर, भ्रूण के लगाव के बाद का तापमान 37.0-37.5 डिग्री पर सेट किया जाता है। एक उच्च बेसल तापमान गर्भावस्था के बजाय सूजन का संकेत है। कम तापमान अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन के स्तर को इंगित करता है। भले ही आरोपण सफल रहा हो, लेकिन इस हार्मोनल कारक के कारण गर्भावस्था किसी भी समय बाधित हो सकती है।

एक महिला आरोपण के कुछ दिनों बाद आने वाली गर्भावस्था के दौरान स्तन में विशेष संवेदनाओं को महसूस कर सकती है, जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर काफी अधिक हो जाता है।

आरोपण के बाद गर्भाशय ग्रीवा अपने रंग को गुलाबी से नीले रंग में थोड़ा बदल सकती है, जो महिला प्रजनन अंग में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण है।

जो महिलाएं लंबे समय तक और सफलता के बिना गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, उन्हें निश्चित रूप से यह जानने के लिए एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए कि क्या समस्या है - कोई गर्भाधान या आरोपण नहीं है। बहुत बार, बांझपन की समस्या गर्भाशय की दीवार पर आरोपण और समेकित करने के लिए डिंब की क्षमता की अनुपस्थिति में सटीक रूप से निहित है।

असफल आरोपण के कारण हो सकता है:

• हार्मोनल विकार (महिला सेक्स हार्मोन का अपर्याप्त स्तर, जिसके कारण आवश्यक 7-14 मिमी तक एंडोमेट्रियम का पकना और बढ़ना नहीं होता है);
• एक महिला की प्रतिरक्षा स्थिति का उल्लंघन (जब उसकी खुद की प्रतिरक्षा भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानती है और इसे नष्ट करना चाहती है);
• भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता (सहज आनुवांशिक त्रुटियां गर्भाधान के दौरान हुईं, निषेचन तुरंत दो शुक्राणुजोज़ा के साथ हुआ, अंडे में गुणसूत्रों का अधूरा सेट था, विकास धीमा हो गया);
• एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी (कई गर्भपात के बाद कार्यात्मक परत का पतला होना, सर्जिकल उपचार, सूजन प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस);
• गर्भाशय में ट्यूमर (किसी भी ट्यूमर प्रक्रिया में एंडोमेट्रियम को विकृत किया जाता है, जो भ्रूण के लगाव और विकास में हस्तक्षेप कर सकता है)।

गर्भाधान के बाद, जो पूरी तरह से प्राकृतिक तरीके से हुआ, ब्लास्टोसिस्ट के लगाव में शामिल अन्य प्रक्रियाओं पर एक महिला का विशेष प्रभाव नहीं हो सकता है। केवल एक चीज उसे करना चाहिए अगर उसे संदेह है कि गर्भावस्था की संभावना है शराब और निकोटीन छोड़ दें, वायरल और सर्दी से सावधान रहें। वह सेक्स कर सकती है, यह आरोपण प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है, अगर गर्भाधान स्वाभाविक था।

आईवीएफ उपचार चक्र में भ्रूण स्थानांतरण के बाद, रोगी के लिए आवश्यकताएं पूरी तरह से अलग हैं। वह सेक्स नहीं कर सकती है, क्योंकि संभोग और कामोत्तेजना बढ़े हुए गर्भाशय टोन की संभावना को बढ़ाती है, जो भ्रूण के सफल परिचय की संभावना को एंडोमेट्रियम में काफी कम कर देगा। एक महिला को स्थानांतरण के बाद पहले दिनों में आराम करने की सलाह दी जाती है, और फिर एक मध्यम, कोमल मोटर मोड।

आईवीएफ के दौरान भ्रूण स्थानांतरण के 14 दिन बाद या अगले माहवारी की देरी के पहले दिन से आरोपण की सफलता का न्याय करना संभव है। इस समय, एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सटीक रूप से दिखाएगा।

सफल आरोपण की संभावना अधिक होती है, एक महिला को गर्भाधान से पहले भी देखभाल करने की आवश्यकता होती है - वजन कम करने के लिए (शरीर के वजन के 5% तक वजन कम करने से गर्भावस्था की संभावना 45% बढ़ जाती है), कॉफी और आहार से मजबूत चाय को बाहर निकालें, ठीक से और संतुलित भोजन , विटामिन और फोलिक एसिड ले लो, douching और विभिन्न दवाओं का दुरुपयोग न करें, जननांग संक्रमण, गर्भाशय में सूजन और जननांग पथ की जांच की जाए।

विषयगत मंचों के लिए अपनी प्रतिक्रिया में कई महिलाओं का दावा है कि उन्होंने आरोपण के किसी भी संकेत को महसूस नहीं किया और केवल मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गर्भावस्था के बारे में सीखा। अधिक ध्यान से उनके शरीर की महिलाओं को सुनें जिन्होंने आईवीएफ प्रोटोकॉल पारित किया है - उनके लिए, गर्भावस्था वांछित और लंबे समय से प्रतीक्षित है।उनका दावा है कि एक सफल प्रोटोकॉल में संकेत थे, लेकिन हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव से उन्हें भ्रमित करना बहुत आसान है जो गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद पूरे प्रोटोकॉल के दौरान लेना चाहिए।

भ्रूण आरोपण के लिए: नियम, शर्तें और संकेत, अगला वीडियो देखें।