गर्भावस्था के दौरान क्या परीक्षण लेते हैं?

बच्चे को ले जाने के कार्यकाल के दौरान, उम्मीद करने वाली माँ को कई अलग-अलग परीक्षणों से गुजरना पड़ता है, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षाओं से शुरू होता है और विशिष्ट प्रयोगशाला नैदानिक ​​परीक्षणों के साथ समाप्त होता है जो बहुत कुछ बता सकते हैं कि बच्चा गर्भ में कैसे विकसित होता है। इस लेख में हम बात करेंगे कि क्या वास्तव में और क्यों एक महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है उसे पास होने की आवश्यकता है, और यह भी कि किस समय यह करना बेहतर है।

भविष्य की अधिकांश माताओं ने नकारात्मक रूप से परीक्षण करने की प्रक्रिया का इलाज किया, उनके उद्देश्य को एक अप्रिय आवश्यकता के रूप में देखा, और वे नियमित रूप से शिकायत करते हैं कि उन्हें "कक्षाओं में संचालित" और "यातना" दी गई थी। इस स्थिति को एक वयस्क और भावी मां के लिए जिम्मेदार और उचित नहीं माना जा सकता, क्योंकि आधुनिक नैदानिक ​​क्षमता - शिशु के विकास में विकृति और असामान्यताएं देखने का यह एक वास्तविक मौका हैशुरुआत में माँ को ले जाने में समस्या। और ज्यादातर मामलों में समस्या की समय पर पहचान पूरी तरह से पूरी तरह से और बहुत सफलतापूर्वक समस्या को हल करने की अनुमति देती है।

नियोजन अवधि के दौरान गर्भावस्था से पहले परीक्षण शुरू करना उचित है। यह दृष्टिकोण यूरोप, अमेरिका, जापान और चीन में बहुत लोकप्रिय है। लेकिन रूस में, गर्भाधान की दहलीज पर कार्यालयों के चारों ओर घूमते हुए, दुर्भाग्य से, एक अच्छी परंपरा नहीं बन गई है।

रूसी कानून के अनुसार, विश्लेषण करने के लिए तुरंत एक आरक्षण करें गर्भवती की निगरानी के लिए कोई शर्त नहीं है। व्यक्तिगत कारणों और उद्देश्यों के लिए कोई भी महिला किसी भी विश्लेषण को पारित करने से इनकार कर सकती है। इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या, क्या दिखाते हैं और क्यों आवश्यक हैं, इसके लिए क्या परीक्षण सुझाए गए हैं। फिर एक महिला जो एक बच्चे के लिए इंतजार कर रही है, अब निदान उपायों को बोझ के रूप में नहीं समझेगी और अधिक सचेत रूप से सेटिंग्स का इलाज करना शुरू कर देगी।

एक गर्भवती महिला का पहला विश्लेषण एक परीक्षण है, जिसका मुख्य कार्य एक महिला को गर्भवती महिलाओं की श्रेणी में परिवर्तित करना है। वह इसे घर पर खुद कर सकती है। ऐसा करने के लिए, यह परीक्षण पट्टी का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, जो एक विशेष हार्मोन - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता के मूत्र में वृद्धि के लिए एक सिग्नल लाइन (दूसरी पट्टी) के साथ प्रतिक्रिया करता है। यह गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडे के आरोपण के तुरंत बाद कोरियॉन कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

आमतौर पर यह महत्वपूर्ण घटना होती है। गर्भाधान के 7-8 दिन बाद, और हार्मोन का स्तर हर दो दिनों में बढ़ जाता है। देरी की शुरुआत के साथ, फार्मेसी परीक्षणों की मदद से "दिलचस्प स्थिति" के तथ्य को स्थापित करना संभव है। थोड़ा पहले, आप एचसीजी की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए एक नस से रक्त दान कर सकते हैं, क्योंकि गर्भावस्था हार्मोन पहले रक्त में दिखाई देता है, इसकी एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है।

शिरापरक रक्त के वितरण से कुछ दिन पहले आपको वसायुक्त भोजन और सभी बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिएधूम्रपान और अल्कोहल किससे संबंधित है, यह प्रयोगशाला में जाने से पहले 6-8 घंटे तक नहीं खाने की सलाह दी जाती है। यदि परिणाम इंगित करता है कि एचसीजी 5 इकाइयों से अधिक है, तो गर्भावस्था का संदेह हो सकता है।लेकिन परामर्श पर जाने के लिए अभी भी बहुत जल्द है, गतिशीलता में हार्मोन की वृद्धि प्राप्त करने के लिए 2-4 दिनों के बाद रक्त परीक्षण दोहराने की सलाह दी जाती है।

आमतौर पर, निष्पक्ष सेक्स 10-15 दिनों के लिए अपने स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास जाता है जो मासिक धर्म में देरी करता है। सामान्य प्रश्नों के अलावा, आखिरी माहवारी की तारीख का पता लगाने से, भविष्य के माँ को प्राप्त होगा "दिलचस्प स्थिति" में सभी महिलाओं के लिए अनुशंसित नैदानिक ​​परीक्षाओं की सूची:

• मूत्र के नमूने का सामान्य विश्लेषण;

• रक्त समूहों और रीसस सामान की पहचान के लिए विश्लेषण;

• एक रक्त के नमूने की जैव रासायनिक परीक्षा;

• विस्तृत रक्त परीक्षण (कुल);

• मौजूदा या पिछले संक्रमण (PB Wasserman, HIV, TORCH संक्रमण) की पहचान करने के लिए एक रक्त परीक्षण;

• कोशिका विज्ञान स्मीयर योनि स्राव।

ये मुख्य नैदानिक ​​उद्देश्य हैं, यह वह है जो डॉक्टर को उस महिला के स्वास्थ्य की "शुरुआत" तस्वीर प्राप्त करने का अवसर देता है जो मां बनने वाली है। अतिरिक्त नैदानिक ​​नुस्खे के रूप में, महिला के व्यक्तिगत इतिहास का अध्ययन करने, पिछले गर्भधारण की विशेषताएं, गर्भपात, प्रसव, कभी-कभी ऐसे नैदानिक ​​तरीकों को सौंपा जाता है:

• हार्मोन की एकाग्रता के लिए एक रक्त परीक्षण, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन;

• हेमोलिसिन और आरएच एंटीबॉडी का विश्लेषण (एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भवती महिलाओं में);

• यौन संचारित संक्रमण परीक्षण (एसटीडी)।

संक्षेप में, अगले नौ महीनों के लिए नैदानिक ​​योजना कुछ इस प्रकार है:

12-13 सप्ताह तक, एक महिला को पहले स्क्रीनिंग अध्ययन से गुजरना उचित है, तथाकथित आनुवंशिक परीक्षण या बच्चे की सैद्धांतिक रूप से संभावित विकृति के लिए विश्लेषण। एचसीजीबी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) और प्लाज्मा प्रोटीन पदार्थ पीएपीपी-ए की एकाग्रता का अनुपात, बच्चे के भ्रूण द्वारा दिखाए गए डेटा के साथ, कंप्यूटर प्रोग्राम बच्चे को क्रोमोसोमल विकारों जैसे डाउन सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम और अन्य कुल और असाध्य रोगों के बच्चे के होने के जोखिम की गणना करेगा। । अल्ट्रासाउंड आनुवंशिक विकृति विज्ञान के मार्करों का मूल्यांकन भी करेगा - टीवीपी (कॉलर स्पेस की मोटाई) और नाक की हड्डियों का दृश्य।

सामान्य अध्ययन जैसे संक्रामक रोगों का निदान, बहुत महत्व के हैं, क्योंकि जब आदर्श और विसंगतियों से कुछ उतार-चढ़ाव के तथ्य को स्थापित करते हैं, तो डॉक्टर गर्भवती महिला के प्रबंधन के लिए सही रणनीति का चयन करने में सक्षम होंगे। महत्वपूर्ण चिकित्सक समूह और रीसस रक्त को स्पष्ट करने के लिए विश्वास और परीक्षा करते हैं।

जब भविष्य की माँ एक विशिष्ट प्रोटीन की अनुपस्थिति का पता लगाती है, अर्थात्, नकारात्मक आरएच कारक की पुष्टि की जाती है, तो उसके पति को गर्भावस्था के दौरान उपचार कक्ष का दौरा करना होगा और उसी एंटेनाटल क्लिनिक में एक ही विश्लेषण के लिए रक्त दान करना होगा ताकि डॉक्टर यह सत्यापित कर सकें कि आदमी का रीसस और समय पर आरएच-मां और भ्रूण के विकास के जोखिम का आकलन करें।

दाई भविष्य की माँ में 1 तिमाही लगभग यात्रा करेंगे 3 सप्ताह में एक बार, अगर गर्भ की प्रक्रिया में कोई जटिलताएं और अप्रत्याशित परिस्थितियां नहीं हैं। इस अवधि के दौरान, उसे अन्य डॉक्टरों - ईएनटी, कार्डियोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से मिलने की सिफारिश की जाएगी।

गर्भावस्था के बीच में, मुख्य परीक्षा दूसरा स्क्रीनिंग अध्ययन है। बायोकेमिस्ट्री के लिए रक्त 16 वें से 20 वें सप्ताह तक दान किया जाता है, 21 वें सप्ताह तक और किसी भी समय अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की अनुमति है। पिछली स्क्रीनिंग के साथ, एचसीजी के एक मात्रात्मक माप का मूल्यांकन किया जाएगा, साथ ही अल्फाफेटोप्रोटीन और मुक्त एस्ट्रिओल के स्तर का भी मूल्यांकन किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड संकेतक और गर्भवती महिलाओं के सामान्य इतिहास के साथ, स्क्रीनिंग अध्ययन के लिए एक कंप्यूटर प्रोग्राम तस्वीर को संक्षेप में प्रस्तुत करने में सक्षम होगा और पैथोलॉजी और विकासात्मक असामान्यताओं के साथ एक बच्चा होने के जोखिमों की गणना करें।

बड़ी संख्या में टेस्ट पास करने होंगे मातृत्व अवकाश बनाते समय। 30 वें सप्ताह तक, एक गर्भवती महिला के दवाखाने में पंजीकरण के दौरान पहले ही आत्मसमर्पण कर चुकी लगभग सभी चीजें आत्मसमर्पण कर दी जाती हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले एक मूत्रालय की आवश्यकता होती है। आशावादी मां हर 7-10 दिनों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास दौरे को लागू करना शुरू कर देती है। नैदानिक ​​परीक्षण 31 सप्ताह से किया जा सकता है - भ्रूण सीटीजी और तथाकथित डॉपलर अल्ट्रासाउंड (डॉपलर अल्ट्रासाउंड), जिसका कार्य गर्भाशय के जहाजों में रक्त प्रवाह की तीव्रता को स्थापित करना है।

जन्म देने से पहले, एक महिला को फिर से परीक्षणों की एक प्रभावशाली सूची पारित करनी होती है, जिसमें योनि बलगम की साइटोलॉजिकल परीक्षा शामिल है। 3 trimesters के लिए स्क्रीनिंग 26 से 32 सप्ताह की अवधि के लिए अल्ट्रासाउंड तक सीमित है।

सभी डॉक्टर मरीजों को यह नहीं बताते हैं कि गर्भवती महिलाओं द्वारा किया गया कोई भी परीक्षण रोगियों को दिखा सकता है, जिनके कर्तव्यों में इन परीक्षणों को समझना और पहचाने गए विकार के संभावित उपचार या सुधार के बारे में निर्णय लेना शामिल है।और भविष्य की माताओं के लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि वह क्या और क्यों किराए पर लेती है।

हाल ही में, इसे विशेष रूप से अलग से लिया गया था, एक स्कारिफायर के साथ एक महिला की उंगली को छेदते हुए, अब डॉक्टर इस प्रक्रिया को शिरापरक रक्त के नमूने के साथ संयोजित करने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि ऐसी सामग्री केशिका रक्त के नमूने के साथ सममूल्य पर नैदानिक ​​विश्लेषण करने के लिए काफी उपयुक्त है। इस तरह के एक अध्ययन को विस्तारित भी कहा जाता है, इस दिशा में इसे संक्षेप में संकेत दिया जा सकता है - "यूएसी" या "एएस"।

विश्लेषण आपको गर्भवती एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन स्तर, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सटीक संख्या, साथ ही एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की रक्त सामग्री को निर्धारित करने की अनुमति देता है। रक्त का दान खाली पेट करना चाहिए।

एक अनुभवी डॉक्टर को प्रयोगशाला सहायक द्वारा व्यापक परीक्षण के बाद भविष्य की मां और उसके बच्चे की भलाई के बारे में बताने के लिए कहा जा सकता है - चाहे गर्भवती महिला में सूजन प्रक्रियाएं हों या एलर्जी या एनीमिया। प्रसव के दौरान ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर हमेशा थोड़ा ऊंचायह प्रकृति के कारण पूरी तरह से प्राकृतिक है। लेकिन हीमोग्लोबिन स्तर में कमी एक खतरनाक संकेतक माना जाता है और चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है, क्योंकि एनीमिया के साथ, बच्चा एनीमिया से पीड़ित होता है।

पहली बार किसी व्यक्ति को जन्म के तुरंत बाद, प्रसूति अस्पताल में इन विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। हालांकि, हर महिला नहीं, खासकर अगर वह कभी अस्पताल में रही हो, तो उसे इस बात का स्पष्ट पता होता है कि उसका क्या समूह है और उसका रीसस क्या है। और गर्भावस्था की रणनीति को समझने के लिए यह जानकारी बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे के कार्यकाल के प्रारंभिक चरण में शिरापरक रक्त एकत्र किया जाता है।जब उम्मीद की गई माँ पंजीकृत होने के लिए आती है। यह पहले विश्लेषणों में से एक है जो बहुत महत्व का है।

यदि यह पता चला है कि एक पुरुष और एक महिला जो माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे हैं, उनके रक्त के विभिन्न प्रकार हैं, तो डॉक्टर रक्त समूह में संघर्ष की संभावना (मामूली) मान सकेंगे। बहुत बार आरएच कारक पर संघर्ष होता है। यदि किसी महिला के पास एक नकारात्मक है, और उसके पति के पास एक सकारात्मक है, तो माता और भ्रूण के बीच एक प्रतिरक्षा संघर्ष का जोखिम जो पिता के रीसस को विरासत में मिल सकता है, वह महान है।

विश्लेषण के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है, शिरापरक रक्त का एक नमूना सामान्य प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए नमूनों के साथ एक साथ लिया जाएगा। त्रुटि की किसी भी संभावना को खत्म करने के लिए, बच्चे के जन्म से ठीक पहले, प्रसूति अस्पताल में समूह और आरएच स्थिति निर्धारित की जाती है।

इस तरह के विश्लेषण की आवश्यकता सभी के लिए नहीं होती है, बल्कि केवल उन महिलाओं के लिए होती है, जिन्हें आरएच कारकों या रक्त समूहों में अंतर के कारण मां-भ्रूण के प्रकार पर संघर्ष होने का खतरा होता है। विश्लेषण से महिला के रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाना संभव हो जाता है, जिसका उद्देश्य बच्चे को मां के शरीर में एक एजेंट के रूप में नष्ट करना है। एंटीबॉडी टिटर को 1: 16, 1: 32, आदि के रूप में व्यक्त किया जाता है। यदि कोई संघर्ष नहीं है, तो एंटीबॉडी टिटर नकारात्मक है। मूल्य जितना अधिक होगा, संघर्ष उतना ही मजबूत होगा।

माँ के शरीर में ऊर्जा चयापचय के लिए और बच्चे के छोटे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के लिए ग्लूकोज बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन रक्त में शर्करा की अधिकता से बच्चे के विकास में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, यह सरल और स्पष्ट विश्लेषण एक बच्चे को ले जाने के दौरान सुनिश्चित करें।

पहली बार, गर्भावस्था के औषधालय पंजीकरण के लिए पंजीकरण के समय रक्त शर्करा का निर्धारण किया जाएगा। यदि कोई विचलन नहीं हैं, तो ऐसा अध्ययन केवल गर्भावस्था के अंत में दोहराया जाता है, 34 सप्ताह के बाद। यदि डॉक्टर को गर्भवती महिलाओं के तथाकथित मधुमेह के बारे में संदेह है, तो विश्लेषण को अधिक बार पारित करना होगा। आप ग्लाइसेमिक प्रोफाइल का उपयोग कर सकते हैं - एक विशेष विधि जो घर पर उपयोग की जाती है।

इसके साथ, एक महिला के रक्त का विश्लेषण घर पर आधारित ग्लूकोमीटर के साथ दिन में कई बार किया जाना चाहिए - नाश्ते से पहले खाली पेट पर, भोजन के हर दो घंटे बाद और सोने से पहले भी। रात में, प्रक्रिया हर 3 घंटे में की जाती है। परिणाम दर्ज किए जाते हैं, दैनिक ग्लूकोज प्रोफ़ाइल का विश्लेषण सही ढंग से किए गए दैनिक माप के बाद किया जाता है।

हार्मोन गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं, वे बच्चे के विकास और सामान्य विकास में योगदान करते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन गर्भपात, विकास संबंधी विकृति के खतरे का कारण है। अध्ययन के इस प्रभावशाली समूह में एचसीजी, एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं। दूसरे प्रीनेटल स्क्रीनिंग के दौरान पहले दो हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, और प्रारंभिक अवस्था में प्रोजेस्टेरोन का स्तर दोनों महत्वपूर्ण है (यह भ्रूण की डिलीवरी में योगदान देता है) और शिशु के कार्यकाल के अंत में (वह नाल की स्थिति और काम के बारे में बात करता है)।

बच्चे के आंतरिक अंगों के समुचित विकास के लिए पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन की आवश्यकता होती है। उन्हें गर्भवती महिला के रक्त में टी 4 (थायरोक्सिन) और टी 3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) के रूप में पहचाना जा सकता है। निशुल्क T3 और T4 पर टेस्ट हर किसी के लिए निर्धारित नहीं होंगे लेकिन केवल उन महिलाओं के लिए जिन्हें थायरॉयड की समस्या थीएनडी, साथ ही बच्चे को ले जाने के दौरान ऐसी समस्याओं की उपस्थिति।

भविष्य की मां के प्रजनन स्वास्थ्य पर बहुत महत्व है हार्मोन एस्ट्रैडियोल, जो अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय के सामान्य काम के लिए स्वयं जिम्मेदार है। बच्चे के जन्म के करीब, एस्ट्राडियोल की एकाग्रता अधिक होती है। यह खतरनाक है कि इस हार्मोन की अधिकता से इसकी कमी नहीं है, चूंकि यह गर्भावस्था की समाप्ति और अन्य अप्रिय परिणामों से भरा है।

कभी-कभी आप एक गर्भवती महिला के रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का स्तर निर्धारित करना चाहते हैं। यह हार्मोन, हालांकि पुरुष माना जाता है, महिलाओं में कुछ सांद्रता में भी मौजूद है, और इसका स्तर बच्चे को ले जाने के दौरान कई बार बढ़ जाता है, विशेष रूप से लड़कों के साथ गर्भवती महिलाओं में। तथाकथित एएमटी को निर्धारित करने के लिए कभी-कभी आवश्यक भी होता है - एक मुलरियन हार्मोन, जो किसी पदार्थ के प्रजनन कार्य के लिए महत्वपूर्ण है। इस तरह के एक विश्लेषण को अक्सर आईवीएफ से पहले और बाद में महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही गर्भवती महिलाओं के लिए जो माताओं बनने के असफल प्रयासों का इतिहास है - गर्भपात और जमे हुए गर्भधारण।

हार्मोनल स्तर के निर्धारण के लिए सभी परीक्षण खाने से पहले सुबह में लिया जाना चाहिए। 8 घंटे पहले आपको वसायुक्त भोजन नहीं लेना चाहिए, एक घंटे तक आप धूम्रपान नहीं कर सकते। एक नस से रक्त का नमूना लिया जाता है। कई कारक परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, एक महिला द्वारा की जाने वाली दवाओं से वह गंभीर तनाव जो वह अनुभव कर रही है। यह अस्थायी रूप से रक्त दान करने से परहेज करने योग्य है यदि हाल ही में किसी संक्रामक बीमारी को स्थानांतरित किया गया हो।

यह सामान्य प्रयोगशाला निदान पद्धति आपको एक काफी सटीक विचार बनाने की अनुमति देती है कि आंतरिक अंग कैसे काम करते हैं, चयापचय प्रक्रियाएं कैसे होती हैं। प्रयोगशाला विकास का वर्तमान स्तर एक शिरापरक रक्त के नमूने में कई दर्जनों विभिन्न संकेतक स्थापित करने की अनुमति देता है।

गर्भवती महिलाओं में, प्रयोगशाला कार्यकर्ता एक जैव रासायनिक अध्ययन के हिस्से के रूप में ग्लूकोज स्तर, यूरिया स्तर, क्रिएटिनिन, कुल प्रोटीन, लोहा और सीरम लोहा, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, होमोसिस्टीन, फेरिटिन निर्धारित करते हैं। इस प्रकार, बिलीरुबिन की एकाग्रता यकृत के राज्य और कामकाज के बारे में बात कर सकती है, और यूरिया और क्रिएटिनिन गुर्दे और पूरे उत्सर्जन तंत्र की कार्यक्षमता और स्वास्थ्य का संकेत देते हैं। एएसटी (aspartate aminotransferase) और ALT (alanine aminotransferase) एंजाइम हैं जो क्रमशः "सिग्नल" दिल और जिगर के कामकाज में संभावित गड़बड़ी के अपने स्तर के साथ होते हैं।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन गर्भवती महिला के शरीर में सूजन का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, शोध की जैव रासायनिक विधि गर्भवती कैल्शियम और पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन के रक्त में सामग्री को स्थापित करने की अनुमति देती है, जो बच्चे के गर्भधारण की अवधि में बहुत आवश्यक हैं।

यदि आपको ऐसा विश्लेषण सौंपा गया है, इसे गंभीरता से लें। उपचार कक्ष में दिखाई देने के लिए एक खाली पेट पर कड़ाई से होना चाहिए, अधिमानतः 2-3 दिनों के लिए नस से रक्त दान करने से पहले, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ न खाएं, आपको बहुत सारे मसालों और मिठाई का त्याग करना चाहिए।

यह परीक्षणों का एक पूरा समूह है जिसे कम से कम अस्वीकार नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि आगामी वितरण का परिणाम इस पर निर्भर करता है। रक्त के थक्के की क्षमता एक महिला को प्रसव के दौरान मरने की अनुमति नहीं देती है, क्योंकि इस समय रक्त की हानि काफी बड़ी है। कई कारणों से, भविष्य की माँ के रक्त में थक्के की वृद्धि या कमी हो सकती है। यह गर्भावस्था की शुरुआत में और जन्म से ठीक पहले, इसके फाइनल में दोनों की जाँच की जाती है।

बच्चे के जन्म में मुख्य खतरा प्रचुर गर्भाशय रक्तस्राव है, जो प्लेसेंटा के "जन्म" के बाद हो सकता है, जिसमें बच्चे के जन्म के बाद कोई आवश्यकता नहीं होती है। महिलाएं इस महत्वपूर्ण क्षण के लिए पहले से तैयारी करती हैं। दूसरी तिमाही से, रक्त अधिक "मोटा" हो जाता है, यदि आवश्यक हो तो बढ़े हुए रक्त के थक्कों के लिए तैयार होता है।

एक कोआगुलोग्राम में एक INR की परिभाषा शामिल है - अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत रवैया। सर्वेक्षण एक थक्का के गठन के लिए आवश्यक समय को निर्धारित करता है, तथाकथित प्रोथ्रोम्बिन समय। आम तौर पर, यह 17 से 20 सेकंड तक होता है।

जटिल जटिल परिसर की एकाग्रता भी निर्धारित की जाती है - घुलनशील फाइब्रिन-मोनोमर परिसर। इस मूल्य का परिणाम नाल की विकास संबंधी समस्याओं या समय से पहले बुढ़ापे का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है। और चूंकि फाइब्रिन मोनोमर्स खुद से नहीं उठते हैं, लेकिन आमतौर पर प्लेटलेट्स की संख्या के साथ जुड़े होते हैं, टीईजी को थ्रोम्बोलेस्टोग्राम के साथ भी किया जाता है। हेमोस्टेसिस - रक्त का संतुलन, जो इसे अधिकता से मोटा या पतला करने की अनुमति नहीं देता है - बहुत महत्वपूर्ण है।

किसी भी उल्लंघन के लिए त्वरित चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

गर्भवती महिलाओं में हेपेटाइटिस अक्सर लक्षणों के बिना होता है, लेकिन बच्चे पर वायरस का प्रभाव विनाशकारी हो सकता है, और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण की संभावना से कम है। हेपेटाइटिस का विश्वासघात यह है कि एक महिला बीमारी के बारे में अनुमान नहीं लगा सकती है और इसे हाल ही में सेक्स के साथ नहीं जोड़ सकती है, एक दंत चिकित्सक का दौरा करना, छेदना, कच्चा दूध और सीप खाना।

हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस बी से ज्यादा खतरनाक है, क्योंकि यह अक्सर भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की ओर जाता है, साथ ही गर्भ में बच्चे की मृत्यु और जन्म के बाद पहले घंटों में। कई भविष्य की माताओं के लिए, इस प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का सकारात्मक परिणाम अप्रत्याशित है। उनके लिए हेपेटाइटिस खुल रहा है।

यदि परिणाम संदिग्ध, गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक है - निदान दोहराया जाता है।

बच्चे को मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस से संक्रमित होने से बचाने के लिए, गर्भावस्था के दौरान विशेष एंटीरेट्रोवाइरल उपचार प्रदान किया जाता है। इस मामले में, एक बच्चे को संक्रमित करने की संभावना एक प्रतिशत से कम है। लेकिन इस तरह के उपचार को शुरू करने और इस तरह के गर्भावस्था का ठीक से नेतृत्व करने के लिए, डॉक्टर को गर्भवती महिला की एचआईवी स्थिति में आश्वस्त होना चाहिए।

विश्लेषण गर्भावस्था के लिए दो बार किया जाता है, इसलिए नहीं कि डॉक्टर ऐसा चाहता है। यह ऊष्मायन अवधि के कारण है - यह है 3 महीने सेलेकिन क्योंकि गर्भावस्था की शुरुआत में, जब एक महिला पंजीकृत होती है, तो विश्लेषण नकारात्मक हो सकता है, और पहले से ही 30 सप्ताह में सकारात्मक हो सकता है।

प्रयोगशाला स्थितियों में, भविष्य की मां के शिरापरक रक्त में एचआईवी के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करते हैं। आम तौर पर वे नहीं होना चाहिए। बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान सिफलिस का विश्लेषण भी बार-बार किया जाता है। यह बीमारी की ऊष्मायन अवधि की अवधि के कारण भी है।

गर्भावस्था के दौरान सिफलिस खतरनाक होता है क्योंकि इससे गर्भपात हो सकता है, समय से पहले जन्म, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए। सिफलिस है या नहीं, इसके बारे में आत्मविश्वास से बात करने के लिए कोई भी महिला नहीं कर सकती। यहां तक ​​कि अगर उसके सभी यौन संपर्क नियंत्रण में हैं, तो साथी के बारे में भी ऐसा नहीं कहा जा सकता है, इसके अलावा यह बीमारी घरेलू साधनों से फैलती है। लंबे समय तक उपदंश स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है।

इस अप्रिय वीनर रोग के लिए एक रक्त परीक्षण दो तरीकों से किया जाता है - वर्षा माइक्रोरिएक्शन या वास्समैन प्रतिक्रिया। अधिक सामान्य दूसरी विधि है। गर्भावस्था के दौरान दोनों झूठा सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं, उम्मीद की मां को सदमे में डाल दिया। दुर्भाग्य से, यह गर्भावस्था के दौरान काफी बार होता है। केवल एक अतिरिक्त परीक्षा यह स्थापित करने में मदद करेगी कि क्या सिफिलिस वास्तव में है।

TORCH एक संक्षिप्त नाम है, जिसके पीछे भविष्य की माताओं के लिए सबसे आम और सबसे खतरनाक संक्रमण के लैटिन नामों के कैपिटल अक्षर हैं - टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, दाद। यदि गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, एक महिला को इनमें से कुछ बीमारियों का सामना करना पड़ा, तो आईजीजी प्रकार के एंटीबॉडी, जो शरीर में इन संक्रमणों के एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, उनके रक्त में पता लगाया जाएगा। इसलिए, बच्चा भी उनके संरक्षण में है।

यदि रक्त में पाए जाने वाले एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सक्रिय चरण की विशेषता है - आईजीएम और आईजीए, तो महिला को तत्काल एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है, और संभवतः, चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था की समाप्ति। इस तरह के एंटीबॉडी का सुझाव है कि एक महिला इन बीमारियों से ग्रस्त है, और इससे बच्चे के विकास, मृत्यु, और विकलांगता के जन्म के दस के कारक से विसंगतियों की संभावना बढ़ जाती है।

रूबेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, हरपीज वायरस और साइटोमेलोवायरस के लिए, रक्त एक नस से लिया जाएगा। विश्लेषण के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है, अर्थात, आप उपचार कक्ष में जाने से पहले भूखे नहीं रह सकते।

ऐसे परीक्षणों के अलावा, जिन्हें एंटिनाटल क्लिनिक की शर्तों में निर्धारित और संचालित किया जा सकता है, कभी-कभी अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है। इनमें जटिल आईपीडी - इनवेसिव प्रीनेटल डायग्नोसिस शामिल है।यह आमतौर पर चिकित्सा आनुवंशिक केंद्रों की स्थितियों में किया जाता है।

यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि बच्चा स्वस्थ है या नहीं। एक महिला को ऐसी परीक्षाओं में भेजा जा सकता है। जिसमें पहली और दूसरी स्क्रीनिंग के परिणाम उच्च और अत्यंत उच्च जोखिम दर्शाते हैं गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चे का जन्म।

सबसे पहले, महिला को सलाहकार सहायता प्रदान की जाती है - उसे आनुवंशिकी के लिए एक रिसेप्शन पर भेजा जाता है, जो चौंकाने वाली स्क्रीनिंग परिणामों की पुष्टि या खंडन करने के तरीके में से एक उम्मीद की मां को चुनती है और प्रदान करती है।

कोरियोनिक बायोप्सी एक अध्ययन है जिसे शुरुआती समय में निर्धारित किया जा सकता है, जैसे कि 10-12 सप्ताह। एक विशेष कैथेटर के साथ गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से या पूर्वकाल पेट की दीवार में एक लंबी सुई पंचर के माध्यम से कोरियोनिक ऊतक के विश्लेषण के लिए लिया जाता है। यह अध्ययन 99% की संभावना के साथ, एक बच्चे को डाउन सिंड्रोम और अन्य जन्मजात गुणसूत्र असामान्यताओं, तंत्रिका ट्यूब दोष, वंशानुगत बीमारियों, हीमोफिलिया, बच्चे के लिंग को स्थापित करने और यहां तक ​​कि आवश्यक होने पर पितृत्व स्थापित करने के लिए संभव बनाता है।

एक प्लस विधि यह है कि निष्कर्ष कुछ दिनों के भीतर तैयार किया जाता है, और, यदि उदास निदान की पुष्टि की जाती है, तो महिला और उसके रिश्तेदारों के पास गर्भावस्था के आगे भाग्य के बारे में फैसला करने का समय है - बच्चे को पैथोलॉजी के साथ छोड़ने या चिकित्सा कारणों से उसे बाधित करने के लिए।

दूसरे त्रैमासिक में, एक महिला के लिए एक प्लेसेन्टेसिस किया जा सकता है - आनुवांशिक विश्लेषण के लिए नाल के ऊतकों का एक नमूना लेना, जैसा कि वर्णित है। सप्ताह 15-16 पर, एक महिला के लिए शब्द की प्रसूति गणना एक एमनियोटिक द्रव परीक्षण - एमनियोसेंटेसिस की पेशकश कर सकती है।

एम्नियोटिक द्रव का सेवन पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक लंबी सुई से गुजरता है। एक अल्ट्रासाउंड तकनीशियन द्वारा पूरी प्रक्रिया की अथक निगरानी की जाती है। अल्ट्रासाउंड स्कैनर के मॉनिटर पर प्रक्रिया को ट्रैक किया जाता है। एक महिला की दर्दनाक संवेदनाएं स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण द्वारा रोक दी जाती हैं। यह विश्लेषण न केवल उन लोगों को दिखाया गया है जिनकी स्क्रीनिंग में आनुवांशिक बीमारियों के साथ बच्चे होने के उच्च जोखिम दिखाई देते हैं, बल्कि उन महिलाओं के लिए भी हैं जिनके रक्त में उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स हैं, क्योंकि विधि आरएच-संघर्ष की प्रकृति और पाठ्यक्रम को निर्धारित करने की अनुमति देगी, साथ ही ऐसी महिलाएं जिनके पास डॉक्टर हैं गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया पर संदेह करता है।

दूसरे त्रैमासिक में, सप्ताह 18 से, गर्भनाल को बाहर निकालना संभव है - बच्चे के गर्भनाल रक्त के विश्लेषण के लिए संग्रह। उसी तरह उसका "खनन" - पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से। गर्भावस्था के बीच से एक बच्चे की बायोप्सी का संकेत भी दिया जा सकता है। सहज गर्भपात की ओर ले जाने वाले 8-10% मामलों में सबसे दर्दनाक तरीका भ्रूणोस्कोपी है। एक लचीली जांच को गर्भाशय में डाला जाता है और शिशु की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। आप इस प्रक्रिया को गर्भावस्था के 18-19 सप्ताह में कर सकते हैं, लेकिन समझने योग्य कारणों के लिए प्रक्रिया काफी कम निर्धारित है।

गैर-इनवेसिव तरीके विशेष रूप से सटीक नहीं हैं, और वे महिलाओं और बच्चों के लिए कम खतरनाक नहीं हैं। शिशु के स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ जानने के सटीक गैर-इनवेसिव तरीकों में से केवल गैर-इनवेसिव डीएनए परीक्षण को नोट किया जा सकता है। यह विशेष आनुवंशिक क्लीनिक और चिकित्सा केंद्रों में किया जाता है। एक गर्भवती महिला के रक्त में, बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं की पहचान की जाती है और उन्हें छोड़ा जाता है, जो गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से पहले से ही दिखाई देती हैं। फिर, एक बच्चे की रक्त कोशिकाओं में, उसके अद्वितीय डीएनए को अलग किया जाता है, जो हमें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या 98-99% तक की सटीकता के साथ विकृति और विकास संबंधी असामान्यताएं हैं।विश्लेषण का नकारात्मक पक्ष यह है कि यह बहुत महंगा है - कई दसियों हजार रूबल।

गर्भावस्था के परीक्षणों को विविध प्रकार से सौंपा जा सकता है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे का वहन कैसे होता है। वे सभी, अगर कोई डॉक्टर के पर्चे हैं (अभिनव गैर-इनवेसिव डीएनए परीक्षण को छोड़कर), भविष्य की मां के लिए मुफ्त में किया जाता है। हालांकि, एक महिला का अधिकार प्रयोगशाला और क्लिनिक का चयन करना है जहां जांच की जानी है, और अगर वह परामर्श प्रयोगशाला नहीं करना चाहती है, तो उसे चयनित क्लिनिक की दरों पर शुल्क के लिए परीक्षण करना होगा।

अगले वीडियो में आपको सप्ताह तक गर्भावस्था का एक उपयोगी कैलेंडर और आवश्यक परीक्षणों की एक सूची मिलेगी।