गर्भावस्था, परिणाम और रोकथाम के दौरान आरएच-संघर्ष की संभावना की तालिका

बच्चे के जन्म का समय एक महिला के जीवन में सबसे सुंदर है। प्रत्येक भविष्य की माँ बच्चे के स्वास्थ्य के लिए शांत रहना चाहती है, इसके अलावा प्रतीक्षा अवधि का आनंद लेना चाहती है। लेकिन आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक दसवीं महिला के पास आरएच-नकारात्मक रक्त होता है, और यह तथ्य गर्भवती महिला और खुद को देखने वाले डॉक्टरों दोनों को चिंतित करता है।

माँ और बच्चे के बीच रीसस संघर्ष की संभावना क्या है, और क्या खतरा है, हम इस लेख में बताएंगे।

जब एक महिला और उसके भविष्य के करापुज में अलग-अलग रक्त गिना जाता है, तो एक प्रतिरक्षाविहीन असंगति शुरू हो सकती है, इसे आरएच-संघर्ष कहा जाता है। मानव जाति के प्रतिनिधियों, जिनके पास आरएच कारक है +, के पास एक विशिष्ट प्रोटीन डी है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं हैं। Rh वाले व्यक्ति का इस प्रोटीन के लिए कोई नकारात्मक मूल्य नहीं है।

वैज्ञानिकों को अभी भी यह पता नहीं है कि कुछ लोगों में एक विशिष्ट रीसस मैकाक प्रोटीन क्यों होता है, जबकि अन्य नहीं करते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि दुनिया की आबादी का लगभग 15% मैकाक के साथ कुछ भी सामान्य नहीं है, उनका आरएच कारक नकारात्मक है।

गर्भाशय के रक्त प्रवाह के माध्यम से गर्भवती महिला और बच्चे के बीच एक निरंतर आदान-प्रदान होता है। यदि मां के पास नकारात्मक आरएच कारक है, और बच्चे के पास सकारात्मक है, तो प्रोटीन डी, जो उसके शरीर में प्रवेश करता है, महिला के लिए एक विदेशी प्रोटीन से ज्यादा कुछ नहीं है।

माँ की प्रतिरक्षा बहुत जल्दी बिन बुलाए मेहमान को जवाब देना शुरू कर देती है, और जब प्रोटीन सांद्रता उच्च मूल्यों पर पहुंच जाती है, तो रीसस संघर्ष शुरू हो जाता है। यह एक निर्दयी युद्ध है जो एक गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा रक्षा बच्चे को विदेशी प्रोटीन-एंटीजन के स्रोत के रूप में घोषित करता है।

इम्यून कोशिकाएं विशेष एंटीबॉडी की मदद से बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देती हैं।

बहुत कम अक्सर, असंगति इस तरह के एक संकेतक के अनुसार बनाई जाती है जैसे कि रक्त के प्रकार यदि पुरुष और महिला समूह अलग-अलग हैं। अर्थात्, एक गर्भवती महिला जिसके अपने आरएच कारक में सकारात्मक मूल्य हैं, को चिंता करने की कोई बात नहीं है।

चिंता करने का कोई कारण नहीं है और समान नकारात्मक आरएच वाले परिवार हैं, लेकिन यह संयोग अक्सर होता है, क्योंकि "नकारात्मक" रक्त वाले 15% लोगों में - निष्पक्ष सेक्स का विशाल बहुमत, रक्त की ऐसी विशेषताओं वाले पुरुष, केवल 3%।

गर्भ में पैर की उंगलियों में स्वयं हेमटोपोइजिस शुरू होता है लगभग 8 सप्ताह के गर्भ में। और पहले से ही इस क्षण से मातृ रक्त परीक्षण में भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं की एक छोटी संख्या प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित की जाती है। यह इस अवधि से है कि रीसस संघर्ष की संभावना दिखाई देती है।

आनुवंशिकी के दृष्टिकोण से, रक्त की मुख्य विशेषताओं की विरासत की संभावना - पिता या माता से समूह और आरएच कारक 50% के बराबर अनुमानित है।

ऐसी तालिकाएं हैं जो आपको गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के जोखिमों का आकलन करने की अनुमति देती हैं। और समय में, भारित जोखिम डॉक्टरों को परिणामों को कम करने की कोशिश करने का समय देते हैं। दुर्भाग्य से, दवा पूरी तरह से संघर्ष को समाप्त नहीं कर सकती है।

रीसस संघर्ष के विकास की संभावना दृढ़ता से निर्भर करती है कि महिला की पहली गर्भावस्था कैसे और कैसे समाप्त हुई।

यहां तक ​​कि एक "नकारात्मक" मां भी सुरक्षित रूप से एक सकारात्मक बच्चे को जन्म दे सकती है, क्योंकि पहली गर्भावस्था के दौरान महिला की प्रतिरक्षा में प्रोटीन डी के लिए एंटीबॉडी की एक हत्या की मात्रा विकसित करने का समय नहीं होता है। मुख्य बात यह है कि गर्भावस्था से पहले वह आधान नहीं है, रीसस को ध्यान में नहीं रखते, जैसा कि कभी-कभी आपातकालीन स्थिति में होता है। जीवन रक्षक स्थितियों।

महिलाओं में जो पहले जन्म के दौरान सिजेरियन सेक्शन का सामना करना पड़ा, दूसरी गर्भावस्था के दौरान संघर्ष की संभावना 50% अधिक है उन महिलाओं की तुलना में, जिन्होंने स्वाभाविक रूप से एक नवजात बच्चे को जन्म दिया।

यदि पहला जन्म समस्याग्रस्त था, तो नाल को मैन्युअल रूप से अलग करना पड़ता था, रक्तस्राव होता था, फिर बाद की गर्भावस्था में संवेदीकरण और संघर्ष की संभावना भी बढ़ जाती है।

बच्चे को ले जाने की अवधि में रक्त और बीमारियों में नकारात्मक आरएच कारक के साथ भविष्य की मां के लिए खतरा। इन्फ्लुएंजा, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, प्रीक्लेम्पसिया, इतिहास में मधुमेह संरचना के उल्लंघन को भड़का सकता है कोरियोन के विली, और माँ की प्रतिरक्षा बच्चे के लिए हानिकारक एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगी।

बच्चे के जन्म के बाद, टुकड़ों को ले जाने की प्रक्रिया में विकसित होने वाले एंटीबॉडी कहीं भी गायब नहीं होते हैं। वे प्रतिरक्षा की दीर्घकालिक स्मृति का प्रतिनिधित्व करते हैं। दूसरी गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बाद, एंटीबॉडी की संख्या और भी अधिक हो जाती है, जैसे कि तीसरे और बाद के लोगों के बाद।

एंटीबॉडी जो मातृ प्रतिरक्षा का उत्पादन करती हैं, वे आकार में बहुत छोटे हैं, वे आसानी से अपरा के रक्तप्रवाह में प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं। एक बार बच्चे के रक्त में, मां की सुरक्षात्मक कोशिकाएं भ्रूण के रक्त गठन के कार्य को रोकना शुरू कर देती हैं।

बच्चा पीड़ित है, ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं के अपघटन इस महत्वपूर्ण गैस के वाहक हैं।

हाइपोक्सिया के अलावा, भ्रूण के हेमोलिटिक रोग विकसित हो सकते हैं।और बाद में नवजात शिशु। यह गंभीर एनीमिया के साथ है। भ्रूण आंतरिक अंगों को बढ़ाता है - यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बिलीरुबिन से प्रभावित होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान बनता है और विषाक्त होता है।

महिला स्वयं भ्रूण के रक्त के साथ अपनी प्रतिरक्षा के विकासशील संघर्ष के लक्षणों को महसूस नहीं कर सकती है। ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं, जिसके अनुसार भविष्य की मां उसके अंदर होने वाली विनाशकारी प्रक्रिया के बारे में अनुमान लगा सकती है। हालांकि, प्रयोगशाला निदान किसी भी समय संघर्ष की गतिशीलता का पता लगा सकते हैं और ट्रैक कर सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, आरएच-नेगेटिव रक्त वाली गर्भवती महिला, पिता की ओर से किस समूह और आरएच रक्त कारक की परवाह किए बिना, इसमें एंटीबॉडी की सामग्री के लिए एक नस से रक्त परीक्षण करें। गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण कई बार किया जाता है, 20 से 31 सप्ताह की गर्भावस्था की अवधि विशेष रूप से खतरनाक मानी जाती है।

इस प्रकार, गर्भावस्था के 12 सप्ताह की अवधि के लिए 1: 4 या 1: 8 का टिटर एक बहुत ही खतरनाक संकेत हैऔर 32 सप्ताह की अवधि के लिए एक समान एंटीबॉडी टिटर चिकित्सक में एक आतंक का कारण नहीं होगा।

जब एक टिटर का पता लगाया जाता है, तो विश्लेषण इसकी गतिशीलता को देखने के लिए अधिक बार किया जाता है। गंभीर संघर्ष में, टिटर तेजी से बढ़ रहा है - 1: 8 एक या दो सप्ताह में 1: 16 या 1: 32 में बदल सकता है।

रक्त में एंटीबॉडी टाइटर्स वाली महिला को अल्ट्रासाउंड कक्ष में अधिक बार जाना होगा। अल्ट्रासाउंड द्वारा, बच्चे के विकास की निगरानी करना संभव होगा, अनुसंधान की यह विधि इस बारे में पर्याप्त विस्तृत जानकारी प्रदान करती है कि क्या बच्चे को हेमोलिटिक बीमारी है, और यहां तक ​​कि इसके किस रूप में है।

भ्रूण के हेमोलिटिक रोग के एक edematous रूप में, एक अल्ट्रासाउंड आंतरिक अंगों और मस्तिष्क के आकार में वृद्धि दिखाएगा, नाल मोटा हो जाता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा भी बढ़ जाती है और सामान्य मूल्यों से अधिक हो जाती है।

यदि अनुमानित भ्रूण का वजन आदर्श से 2 गुना अधिक है, तो यह एक खतरनाक संकेत है। - भ्रूण की एडिमा को बाहर नहीं किया जाता है, जो गर्भ में घातक हो सकता है।

भ्रूण के हेमोलिटिक रोग, एनीमिया से जुड़े, अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता है, लेकिन सीटीजी पर अप्रत्यक्ष रूप से निदान किया जा सकता है, क्योंकि भ्रूण की संख्या और उनके चरित्र हाइपोक्सिया की उपस्थिति का संकेत देंगे।

एंटेनाटल क्लिनिक में डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर खाते पर नकारात्मक आरएच कारक के साथ एक महिला को स्थापित करने के पहले दिन से लगे होंगे। वे इस बात पर ध्यान देंगे कि गर्भधारण कितनी थी, कैसे समाप्त हुई, क्या हेमोलिटिक बीमारी वाले बच्चे पहले से ही पैदा हुए थे। यह सब डॉक्टर को संघर्ष की संभावित संभावना का सुझाव देने और इसकी गंभीरता का अनुमान लगाने में सक्षम होगा।

पहली गर्भावस्था के दौरान, एक महिला हर 2 महीने में एक बार रक्तदान करेगी, दूसरी बार और बाद में - महीने में एक बार। 32 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद, हर 2 सप्ताह में एक बार विश्लेषण किया जाएगा, और सप्ताह से 35 - हर हफ्ते।

यदि एक एंटीबॉडी टिटर है जो 8 सप्ताह के बाद किसी भी समय हो सकता है, तो अतिरिक्त अनुसंधान विधियों को निर्धारित किया जा सकता है।

एक उच्च अनुमापांक के साथ जो बच्चे के जीवन को खतरे में डालते हैं, एक गर्भनिरोधक या एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया निर्धारित की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में प्रक्रियाएं की गईं।

जब एमनियोसेंटेसिस को एक विशेष सुई के साथ इंजेक्ट किया जाता है, तो विश्लेषण के लिए एक निश्चित मात्रा में एम्नियोटिक पानी लिया जाता है।

जब गर्भनाल, रक्त गर्भनाल से लिया जाता है।

ये विश्लेषण यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि कौन सा रक्त समूह और आरएच कारक बच्चे को विरासत में मिला है, उसकी लाल रक्त कोशिकाएं कितनी गंभीर रूप से प्रभावित होती हैं, रक्त में बिलीरूबिन का स्तर, हीमोग्लोबिन और 100% संभावना के साथ बच्चे के लिंग का निर्धारण करता है।

ये आक्रामक प्रक्रियाएं स्वैच्छिक हैं, महिलाओं को ऐसा करने के लिए मजबूर नहीं किया जाता है। चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के विकास के आधुनिक स्तर के बावजूद, गर्भनिरोधक और एमनियोसेंटेसिस जैसे हस्तक्षेप अभी भी गर्भपात या समय से पहले जन्म, साथ ही एक बच्चे की मृत्यु या संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

रीसस-संघर्ष एक बच्चे को ले जाने की अवधि में और उसके जन्म के बाद दोनों के लिए खतरनाक है। जिस बीमारी के साथ ऐसे बच्चे पैदा होते हैं, उसे नवजात शिशु (एचडीएन) की हेमोलाइटिक बीमारी कहा जाता है। इसके अलावा, इसकी गंभीरता गर्भधारण के दौरान शिशु की रक्त कोशिकाओं पर हमला करने वाले एंटीबॉडी की मात्रा पर निर्भर करेगी।

यह रोग गंभीर माना जाता है, यह हमेशा रक्त कोशिकाओं के टूटने के साथ होता है, जो जन्म के बाद जारी रहता है, एडिमा, त्वचा का पीलिया, बिलीरुबिन के साथ गंभीर नशा।

सबसे गंभीर HDN का edematous रूप है। उसके साथ, एक मूंगफली दुनिया में बहुत पीला हो जाता है, जैसे कि "फूला हुआ", एडेमेटस, कई आंतरिक edasas के साथ। इस तरह के टुकड़ों, दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में पहले से ही मृत या मृत पैदा होते हैं, पुनरुत्थान विशेषज्ञों और नियोनेटोलॉजिस्ट के सभी प्रयासों के बावजूद, वे कई घंटों से कई दिनों तक जल्द से जल्द मर जाते हैं।

रोग के प्रतिष्ठित रूप को अधिक अनुकूल माना जाता है। उनके जन्म के बाद के कुछ दिनों में, इस तरह के शिशुओं को एक समृद्ध पीले रंग का रंग प्राप्त होता है, और इस पीलिया का नवजात शिशुओं के सामान्य शारीरिक पीलिया से कोई लेना-देना नहीं है।

बच्चे को थोड़ा बढ़ा हुआ जिगर और प्लीहा है, रक्त परीक्षण एनीमिया की उपस्थिति को दर्शाता है। रक्त में बिलीरुबिन का स्तर तेजी से बढ़ रहा है। यदि डॉक्टर इस प्रक्रिया को रोक नहीं सकते हैं, तो बीमारी परमाणु पीलिया में जा सकती है।

एक परमाणु प्रकार का एचडीएन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों की विशेषता है। नवजात शिशु ऐंठन शुरू कर सकता है, वह अनजाने में अपनी आँखें घुमा सकता है। सभी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, बच्चा बहुत कमजोर है।

गुर्दे में बिलीरुबिन के जमाव के साथ, तथाकथित बिलीरुबिन रोधगलन होता है। एक दृढ़ता से बढ़े हुए जिगर सामान्य रूप से प्रकृति द्वारा सौंपे गए कार्यों को नहीं कर सकते हैं।

एचडीएन के लिए पूर्वानुमान में, डॉक्टर हमेशा बहुत सावधान रहते हैं, क्योंकि यह भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है कि तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान भविष्य में crumbs के विकास को कैसे प्रभावित करेगा।

पुनर्जीवन के तहत बच्चों को detoxification infusions दिया जाता है, और बहुत बार रक्त या डोनर प्लाज्मा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।यदि 5-7 दिनों तक बच्चा श्वसन केंद्र के पक्षाघात से नहीं मरता है, तो भविष्यवाणियां अधिक सकारात्मक लोगों में बदल जाती हैं, हालांकि, और वे सशर्त हैं।

ऐसे बच्चों में अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) मानसिक और बौद्धिक विकास में एक महत्वपूर्ण अंतराल होता है, वे अधिक बार बीमार होते हैं, और सुनवाई और दृष्टि हानि देखी जा सकती है। एनीमिक हेमोलिटिक बीमारी के मामले सबसे सफलतापूर्वक समाप्त होते हैं, क्रमबोन के रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को ऊपर उठाने के बाद, यह काफी सामान्य रूप से विकसित होता है।

संघर्ष, जो आरएच कारकों के अंतर के कारण विकसित नहीं हुआ है, लेकिन रक्त समूहों में अंतर के कारण अधिक आसानी से आगे बढ़ता है और आमतौर पर ऐसे विनाशकारी प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, इस असंगति के साथ, 2% संभावना है कि जन्म के बाद बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर पर्याप्त विकार होंगे।

मां के लिए संघर्ष के परिणाम न्यूनतम हैं। वह किसी भी तरह से एंटीबॉडी की उपस्थिति को महसूस नहीं कर सकती है, अगली गर्भावस्था के दौरान केवल कठिनाइयां पैदा हो सकती हैं।

यदि गर्भवती महिला के रक्त में एक सकारात्मक एंटीबॉडी टिटर है, तो यह घबराहट का कारण नहीं है, बल्कि चिकित्सा शुरू करने और गर्भवती महिला द्वारा गंभीरता से इलाज करने का एक कारण है।

एक महिला और उसके बच्चे को ऐसी घटना से असंगति के रूप में सहेजना असंभव है। लेकिन दवा एक बच्चे पर मातृ एंटीबॉडी के जोखिम और प्रभावों को कम कर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान तीन बार, भले ही कोई एंटीबॉडी गर्भधारण प्रक्रिया में दिखाई नहीं देती है, महिलाओं को निर्धारित उपचार हैं। 10-12 सप्ताह, 22-23 सप्ताह और 32 सप्ताह पर, गर्भवती मां को विटामिन, आयरन सप्लीमेंट, कैल्शियम सप्लीमेंट, मेटाबॉलिज्म बढ़ाने वाले और ऑक्सीजन थेरेपी लेने की सलाह दी जाती है।

यदि कैप्शन अधिक है, तो बच्चे की स्थिति गंभीर है, फिर सिजेरियन सेक्शन से समय से पहले डिलीवरी की जा सकती है। डॉक्टर गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले गर्भवती महिला को दवाओं का समर्थन करने की कोशिश कर रहे हैं, ताकि बच्चे को "पकने" का अवसर मिले।

ऐसा अवसर, दुर्भाग्य से, हमेशा उपलब्ध नहीं होता है। कभी-कभी आपको बच्चे के जीवन को बचाने के लिए पहले के सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लेना होगा।

कुछ मामलों में, जब बच्चा स्पष्ट रूप से इस दुनिया में आने के लिए तैयार नहीं होता है, लेकिन उसके लिए मां के गर्भ में रहना भी बहुत खतरनाक होता है, वे भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करते हैं। ये सभी क्रियाएं एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर के नियंत्रण में की जाती हैं, हेमेटोलॉजिस्ट के प्रत्येक आंदोलन को कैलिब्रेट किया जाता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

जबकि महिला की प्रतिरक्षा त्वचा के टुकड़े को अस्वीकार करने के लिए सभी बलों को फेंकती है जो खुद के लिए विदेशी है (कई सप्ताह पहले), बच्चे पर प्रतिरक्षात्मक भार कुछ हद तक कम हो जाता है। इस पद्धति की प्रभावशीलता वैज्ञानिक बहस को समाप्त नहीं करती है, लेकिन ऐसी प्रक्रियाओं से गुजरने वाली महिलाओं की प्रतिक्रिया काफी सकारात्मक है।

गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, स्थापित संघर्ष के साथ, गर्भवती मां को प्लास्मफेरेसिस सत्र दिया जा सकता है, इससे माँ के शरीर में एंटीबॉडी की मात्रा और एकाग्रता में थोड़ी कमी आएगी, क्रमशः, बच्चे पर नकारात्मक भार भी अस्थायी रूप से कम हो जाएगा।

प्लास्मोर्फ़ेसिस से गर्भवती महिला को डरना नहीं चाहिए, इसके लिए इतने सारे मतभेद नहीं हैं। सबसे पहले, यह तीव्र चरण में सार्स या अन्य संक्रमण है, और दूसरी बात, गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा।

लगभग 20 सत्र होंगे। एक प्रक्रिया में, लगभग 4 लीटर प्लाज्मा को शुद्ध किया जाता है।दाता प्लाज्मा के जलसेक के साथ, प्रोटीन की तैयारी इंजेक्ट की जाती है, जो मां और बच्चे दोनों के लिए आवश्यक हैं।

28 वें और 32 वें सप्ताह में एक गर्भवती महिला को एक प्रकार का टीका दिया जाता है - एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित। बच्चे के जन्म के 48-72 घंटे बाद जन्म के बाद प्रसव के बाद महिला को एक ही दवा दी जानी चाहिए। यह बाद के गर्भधारण में 10-20% तक संघर्ष की संभावना को कम करता है।

अगर किसी लड़की की नेगेटिव Rh है, उसे पहली गर्भावस्था के दौरान गर्भपात के परिणामों के बारे में पता होना चाहिए। तो निष्पक्ष सेक्स वांछनीय है किसी भी कीमत पर पहली गर्भावस्था रखें.

दाता और प्राप्तकर्ता के आरएच सामान को ध्यान में रखे बिना रक्त आधान स्वीकार्य नहीं है, खासकर यदि प्राप्तकर्ता का अपना "-" चिन्ह है। यदि इस तरह का आधान होता है, तो एक एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन को महिला को जल्द से जल्द प्रशासित किया जाना चाहिए।

एक महिला जो मां बनना चाहती है, उसे "दिलचस्प स्थिति" की शुरुआत से पहले प्रोटीन डी के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण से गुजरना पड़ता है। अगर एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था को बाधित करना होगा या आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं। आधुनिक चिकित्सा यह नहीं जानती कि संघर्ष को कैसे खत्म किया जाए, लेकिन यह जानता है कि बच्चे के लिए इसके परिणामों को कैसे कम किया जाए।

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत उन महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है जिनके रक्त में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, संवेदी नहीं हैं। उन्हें गर्भपात के बाद इस तरह के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, गर्भावस्था के दौरान एक छोटे से रक्तस्राव के बाद भी, उदाहरण के लिए, नाल की थोड़ी सी टुकड़ी के साथ, अस्थानिक गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद। यदि पहले से ही एंटीबॉडी हैं, तो आपको टीकाकरण से किसी विशेष प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए।

यदि एक नकारात्मक रीसस वाली महिला ने एक सकारात्मक आरएच कारक के साथ एक बच्चे को जन्म दिया, और कोई हेमोलिटिक बीमारी नहीं है, तो स्तनपान को contraindicated नहीं है।

जिन शिशुओं ने एक प्रतिरक्षा हमले का अनुभव किया है और नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के साथ पैदा हुए थे, 2 सप्ताह के लिए इम्युनोग्लोबुलिन की मां की शुरुआत के बाद मां के दूध खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। भविष्य में, स्तनपान पर निर्णय नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा लिया जाता है।

आप कर सकते हैं। बशर्ते कि बच्चा एक नकारात्मक आरएच कारक विरासत में मिले। इस मामले में, कोई संघर्ष नहीं होगा, लेकिन मां के रक्त में एंटीबॉडी को पूरे गर्भकाल के दौरान, और पर्याप्त रूप से उच्च सांद्रता में पता लगाया जा सकता है। वे आरएच (-) के साथ बच्चे को प्रभावित नहीं करेंगे, और आपको उनकी उपस्थिति के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए।

फिर से गर्भवती होने से पहले, माँ और पिताजी को आनुवांशिकी का दौरा करना चाहिए, जो उन्हें अपने बच्चों के रक्त की विशेषता के उत्तराधिकार की संभावना के बारे में व्यापक उत्तर देगा।

जब भविष्य की मां को एंटेनाटल क्लिनिक में पंजीकृत किया जाता है, तो नकारात्मक रीसस का पता चलने के तुरंत बाद, भविष्य के बच्चे के पिता को भी रक्त परीक्षण के लिए परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है। केवल इस तरह से डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि वह माता और पिता के सटीक आंकड़ों को जानता है।

यदि पिताजी का रीसस अज्ञात है, और उसे किसी कारण के लिए रक्त दान करने के लिए आमंत्रित करना असंभव है, अगर गर्भावस्था आईवीएफ दाता शुक्राणु से आई है, तो महिलाओं को एंटीबॉडी के लिए थोड़ी अधिक बार परीक्षण किया जाएगासमान रक्त वाली अन्य गर्भवती महिलाओं की तुलना में। यह संघर्ष की शुरुआत के क्षण को याद नहीं करने के लिए किया जाता है, अगर यह होता है।

और एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करने के लिए अपने पति को आमंत्रित करने के लिए डॉक्टर की पेशकश डॉक्टर को एक अधिक सक्षम विशेषज्ञ में बदलने का एक कारण है। पुरुषों के रक्त में एंटीबॉडी नहीं होती हैं, क्योंकि वे गर्भवती नहीं होते हैं और किसी भी तरह से शारीरिक रूप से पत्नी के गर्भावस्था के दौरान भ्रूण से संपर्क नहीं करते हैं।

ऐसा कोई संबंध नहीं है। एक नकारात्मक रीसस की उपस्थिति का मतलब अभी भी नहीं है कि एक महिला के लिए गर्भवती होना मुश्किल होगा।

प्रजनन क्षमता का स्तर पूरी तरह से अलग-अलग कारकों से प्रभावित होता है - बुरी आदतें, कैफीन का दुरुपयोग, अधिक वजन और मूत्रजननांगी प्रणाली के रोग, इतिहास में बोझ, अतीत में गर्भपात की एक बड़ी संख्या सहित।

यह एक सामान्य गलत धारणा है। और, दुर्भाग्य से, अक्सर यह बयान चिकित्सा पेशेवरों से भी सुना जा सकता है। गर्भपात का तरीका मायने नहीं रखता। जो भी हो, बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं अभी भी माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और एंटीबॉडी के निर्माण का कारण बनती हैं।

वास्तव में, इस तरह के जोखिमों का परिमाण एक सापेक्ष अवधारणा है। कोई प्रतिशत के साथ सटीक रूप से नहीं कह सकता है कि क्या कोई संघर्ष होगा या नहीं। हालांकि, डॉक्टरों के पास है कुछ आंकड़े जो अनुमान लगाते हैं (लगभग) एक असफल पहली गर्भावस्था के बाद महिला शरीर की संवेदनशीलता की संभावना:

• अल्पावधि पर गर्भपात - संभावित भविष्य के संघर्ष के लिए 3%;
• गर्भावस्था (गर्भपात) के कृत्रिम रुकावट - संभावित भविष्य के संघर्ष के लिए + 7%;
• अस्थानिक गर्भावस्था और इसे खत्म करने के लिए सर्जरी - + 1%;
• एक जीवित भ्रूण के समय में वितरण - + 15-20%;
• सीजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी - अगली गर्भावस्था के दौरान संभावित संघर्ष के लिए + 35-50%।

यदि एक ही महिला दूसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला करती है, बशर्ते कि पहला जन्म प्राकृतिक तरीके से अच्छा हो, तो समस्या की संभावना 30% से अधिक है, और यदि पहला जन्म सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हुआ, तो 60% से अधिक।

तदनुसार, नकारात्मक आरएच कारक वाली कोई भी महिला जो एक बार फिर से मां बनने की कल्पना कर सकती है, जोखिमों का वजन कर सकती है।

नहीं, यह हमेशा मामला नहीं होता है। बच्चे को विशेष फिल्टर द्वारा संरक्षित किया जाता है जो नाल में होते हैं, वे आंशिक रूप से आक्रामक मातृ एंटीबॉडी को रोकते हैं।

थोड़ी मात्रा में एंटीबॉडी बच्चे को बहुत नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। लेकिन अगर समय से पहले नाल उम्र बढ़ने लगता है, अगर पानी की मात्रा छोटी है, अगर महिला एक संक्रामक बीमारी (यहां तक ​​कि एक साधारण एआरवीआई) से बीमार हो गई है, अगर वह डॉक्टर से नियंत्रण के बिना दवा लेती है, तो प्लेसेंटा फिल्टर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम करने की संभावना काफी बढ़ जाती है और बीमार बच्चे को जन्म देने का खतरा बढ़ जाएगा। ।

इस तथ्य को बाहर नहीं किया जा सकता है, इस तथ्य के बावजूद कि सभी मौजूदा आनुवांशिक तालिकाओं और शिक्षाओं से संकेत मिलता है कि संभावना शून्य हो जाती है।

तीन मम्मी-पापा-बच्चे में से एक को चिरेरा हो सकता है।लोगों में चिरेमिज़म कभी-कभी इस तथ्य में प्रकट होता है कि एक बार किसी अन्य समूह या रीसस के रक्त को "रूट" लेता है, और एक व्यक्ति एक बार में दो प्रकार के रक्त के बारे में जीन जानकारी का वाहक है। यह एक बहुत ही दुर्लभ और अस्पष्टीकृत घटना है, हालांकि अनुभवी डॉक्टरों और इसे कभी भी छूट नहीं दी जाएगी।

आनुवंशिकी के मुद्दों से संबंधित सब कुछ अभी तक अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और प्रकृति से कोई भी "आश्चर्य" प्राप्त किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष की संभावना के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।