गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड: भ्रूण का आकार और अन्य विशेषताएं
18 सप्ताह की गर्भावस्था - सापेक्ष शांत का समय। विषाक्तता के दर्दनाक हमले पीछे हट गए, गुरुत्वाकर्षण की संवेदनाएं अभी तक प्रकट नहीं हुई हैं। भविष्य की मां का मूड उत्कृष्ट है। यह इस अवधि के दौरान है कि वह एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए रेफरल प्राप्त कर सकती है। इस समय क्या निदान दिखाए जाएंगे और क्या तैयारी करनी है, हम इस लेख में बताएंगे।
सर्वेक्षण के उद्देश्य
"स्क्रीनिंग" की अवधारणा पहले से ही उम्मीद की माँ के लिए परिचित है, क्योंकि पहली तिमाही में वह पहले से ही एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरती थी और प्रयोगशाला जैव रासायनिक अनुसंधान के लिए रक्त दान करती थी। 18 हफ्ते में एक और स्क्रीनिंग का इंतजार उसे, दूसरा खाते पर। स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिश है कि इसे 18 से 21 सप्ताह तक आयोजित किया जाए।, इसलिए अब लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को फिर से देखने का सही समय है।
स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड प्रयोगशाला से प्राप्त डेटा द्वारा समर्थित है। दोनों अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की कुछ विकृतियों, संभावित रोग स्थितियों का न्याय करना संभव है।
सप्ताह 18 में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का एक महत्वपूर्ण लक्ष्य है - बच्चे के विकास में समस्याओं की पहचान करना। लेकिन यह एकमात्र कारण नहीं है जिससे स्कैनिंग की जाती है। इस अवधि में, अल्ट्रासाउंड स्कैन गर्भावस्था के समय में उन्मुख होने में मदद करता है, अगर वे पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, और डिलीवरी की अनुमानित तिथि भी निर्दिष्ट करने के लिए।
इस अवधि में पहले से ही आप बच्चे के लिंग को देखने की कोशिश कर सकते हैं, क्योंकि बाह्य जननांग पूरी तरह से बनते हैं।
यदि बच्चा शर्मीला नहीं है और डॉक्टर को अपना लिंग दिखाता है, तो महिला यह पता लगाने में सक्षम होगी कि उसे कौन उम्मीद है कि वह उसका बेटा या बेटी है।
स्क्रीनिंग के दौरान हल किए जाने वाले मुद्दे लिंग निर्धारण को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए इस सेवा का भुगतान किया जाता है, जबकि जन्मपूर्व निदान के ढांचे के भीतर अन्य सभी नैदानिक उपाय "दिलचस्प स्थिति" में सभी महिलाओं के लिए पूरी तरह से स्वतंत्र हैं।
सप्ताह 18 में एक अनियोजित अल्ट्रासाउंड स्कैन संकेत के अनुसार किया जा सकता है - यह एक अचानक दर्द, निर्वहन है जिसे गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य नहीं माना जा सकता है, गर्भाशय की ऊंचाई के बीच की विसंगति और प्रसूति अवधि।
की प्रक्रिया और सुविधाओं के लिए तैयारी
सप्ताह 18 में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन दो तरीकों से किया जा सकता है - आंतरिक या बाहरी। आंतरिक, जिसे ट्रांसवेजिनल कहा जाता है, योनि दीवार के माध्यम से एक अच्छा दृश्य देता है, अगर पेरिटोनियम के माध्यम से यह मुश्किल है। डॉक्टर के लिए एक बच्चे की जांच करना मुश्किल हो सकता है यदि गर्भवती माँ पेट पर अतिरिक्त पाउंड और वसा सिलवटों का मालिक है।
योनि सेंसर भी धमकी भरे गर्भपात के लिए अपरिहार्य है, क्योंकि यह आपको सप्ताह 18 में गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।
यदि एक महिला के पास सामान्य या पतली काया है, तो गर्भावस्था के इस सप्ताह, आप पेट के माध्यम से - पेट के रास्ते में एक अध्ययन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है, चाहे वह कैसे भी किया गया हो। मूत्राशय को भरने के लिए पानी या चाय पीने की आवश्यकता नहीं है, आंतों में पेट फूलना कम करने वाले आहार का पालन करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
अल्ट्रासाउंड पर क्या देखा जा सकता है?
सप्ताह 18 में, बच्चा एक छोटे आदमी की तरह दिखता है, लेकिन उसका सिर अभी भी बहुत बड़ा है। ऊँची एड़ी के जूते से मुकुट तक की ऊँचाई लगभग 20 सेंटीमीटर है, और इसका वजन 200-240 ग्राम है। इस तरह के आयाम उसे स्वतंत्र रूप से घूमने, तैरने, गर्भाशय की दीवारों से धक्का देने की अनुमति देते हैं, अपने हाथों और पैरों के साथ विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को बनाते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि कुछ गर्भवती महिलाएं पहले आंदोलनों को महसूस करना शुरू कर देती हैं। ये ज्यादातर महिलाओं की उपस्थिति का इंतजार कर रहे हैं। जुड़वां बच्चे या ट्रिपल, साथ ही साथ बहुआयामी।
यहां तक कि अगर एक महिला अभी भी गड़बड़ी महसूस नहीं करती है, तो आप अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान अपने बच्चे के आंदोलनों का आनंद ले सकते हैं। बच्चे की त्वचा अभी भी बहुत पतली है, रक्त वाहिकाएं इसके माध्यम से दिखाई देती हैं। मस्तिष्क तेजी से विकसित हो रहा है, अंतःस्रावी तंत्र इस सप्ताह काम करना शुरू कर देता है। यह अल्ट्रासाउंड स्कैन, निश्चित रूप से नहीं दिखाता है।
लेकिन माँ एक छोटे से दिल को देखने में सक्षम होगी, यह सुन सकती है कि यह कैसे दस्तक देता है, अगर उपकरण का स्तर अनुमति देता है, तो आप देख सकते हैं कि बच्चा कैसे अपनी मुट्ठी को निचोड़ता है और अशुद्ध करता है, अपनी उंगलियों को फैलाता है।
टुकड़ा पहले से ही ध्वनियों को अलग करता है। उसे पहले से ही अपनी माँ के दिल की धड़कन, उसके जहाजों में खून का शोर, लेकिन सब कुछ नया था, जो कि बाहर से आता है, हितों और एक ही समय में उसे डराता है। इसलिए, बच्चा स्वास्थ्य कार्यकर्ता की अपरिचित आवाज तक रह सकता है जो अध्ययन का संचालन कर रहा है, और, इसके विपरीत, डर सकता है और शांत हो सकता है।
इस समय जननांग स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं यदि बच्चा आसानी से निरीक्षण के लिए स्थित है। यह संभव है कि पैरों के बीच की हड्डी को जकड़ दिया जाएगा। और फिर लड़की को लड़के के साथ भ्रमित किया जा सकता है। शर्मीले छोटे लड़के पैरों के बीच अपनी "गरिमा" छिपा सकते हैं और उन्हें आसानी से एक लड़की के लिए गलत किया जा सकता है। हालांकि, इस अवधि में त्रुटि का प्रतिशत छोटा है - 2-4% से अधिक नहीं।
नॉर्म और डिकोडिंग
विवरण तीन मुख्य क्षेत्रों में संकलित किया गया है - भ्रूण का आकार (भ्रूण के संकेतक), भ्रूण शरीर रचना (आंतरिक अंगों की उपस्थिति और उचित गठन), साथ ही सहायक अंगों और मीडिया का वर्णन - नाल, अम्निओटिक तरल पदार्थ के आसपास गर्भनाल। इसके अलावा, डॉक्टर खुद महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है - चाहे सब कुछ उसके प्रजनन अंगों के क्रम में हो, चाहे गर्भपात का खतरा हो।
भ्रूण फोटोमेट्री
बच्चे के सिर को कैसे विकसित किया जाता है, इसके बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है, दो मापदंडों से, उनके निदानकर्ताओं को पहले स्थान पर मापा जाता है। यह अनुदैर्ध्य (LZR) और अनुप्रस्थ आकार (BPR) है। सिर परिधि चित्र को पूरा करता है। माना जाता है महत्वपूर्ण और इस तरह के आकार के रूप में बच्चे के पेट की परिधि। इस समय, युग्मित हड्डियों पर माप भी किए जाते हैं - फीमर, पिंडली, कंधे और प्रकोष्ठ। 18 सप्ताह में, नाक की हड्डियों को भी मापा जाता है।
बाल सिर के आकार:
समय सीमा, सप्ताह | बीपीआर, मिमी | एलजेडआर, मिमी | सिर परिधि, मिमी |
17-18 सप्ताह | 38-42 | 50-54 | 135-146 |
युग्मित हड्डियों और नाक की हड्डियों के आकार:
समय सीमा, सप्ताह | जांघ की लंबाई, मिमी | शिन की लंबाई, मिमी | कंधे की लंबाई, मिमी | प्रकोष्ठ की लंबाई, मिमी | नाक की लंबाई |
17-18 सप्ताह | 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 | 5,4 -6,0 |
शारीरिक विशेषताएं
गर्भ में एक बच्चा पहले से ही चिकित्सक के लिए अपने आंतरिक अंगों की जांच करने के लिए काफी बड़ा है। अध्ययन के दौरान, इस अंग और बड़े जहाजों के संभावित दोषों को छोड़कर, हृदय की जांच करें। डॉक्टर को गुर्दे, बच्चे के मूत्राशय, आंतों, पेट, फेफड़े, पित्ताशय, मस्तिष्क संरचनाओं और सेरिबैलम में भी रुचि है।
दोषों और दिखाई देने वाली समस्याओं की अनुपस्थिति में, चिकित्सक इंगित करता है कि बच्चा के आंतरिक अंगों में कोई विशेषता नहीं है।
प्लेसेंटा, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव
इस तालिका के साथ मानकों और विचलन की तुलना की जाती है:
समय सीमा, सप्ताह | प्लेसेंटा - मानदंड | एमनियोटिक द्रव राशि | उबटन की नाल |
17-18 | परिपक्वता - 0, मोटाई - 19.4 - 20.2 मिमी | 127-133 मिमी | 3 पोत हैं |
निदानकर्ता को यह चिन्हित करना चाहिए कि प्लेसेंटा कहाँ है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए, यह अस्थायी शरीर 9 के लिए आवश्यक हर चीज के साथ बच्चे को प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है महीने, गर्भाशय की दीवार के पीछे स्थित है, हालांकि, और सामने का स्थान आश्चर्यजनक नहीं होना चाहिए।यह आदर्श का एक प्रकार है, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा गर्भावस्था के अधिक सावधानीपूर्वक प्रबंधन की आवश्यकता है।
संभावित समस्याएं
सप्ताह 18 में अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की प्रक्रिया में, कुछ रोग संबंधी स्थितियां स्पष्ट हो सकती हैं। सबसे आम पर अधिक बताएं:
आदर्श के पीछे या आगे बच्चे का आकार है।
एक निश्चित अवधि के लिए फल के लिए अजीब हैं मानकों के साथ किसी भी विसंगतियों, डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता है। छोटे अंतराल या अग्रिम - पूरी तरह से हानिरहित कारणों से हो सकते हैं - आनुवंशिकता, बच्चे के शरीर के संविधान की विशेषताएं। पतले माता-पिता में आमतौर पर एक ही तरह के बच्चे होते हैं।
अतिरिक्त सर्वेक्षण एक ऐसी स्थिति के लायक हैं जहां आयाम एक दिशा या दूसरे में 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक विचलन करते हैं।
इस मामले में, आपको बिल्कुल ध्यान देना चाहिए कि कौन से आयाम आदर्श से अधिक हैं, क्या प्रक्रिया सममित है (जब सभी आकार बढ़े हैं), या विषमता है (शरीर का केवल एक हिस्सा बढ़ा है या एक आकार बढ़ा है)।
एक बच्चे के सिर में वृद्धि और कमी आनुवांशिक विकृतियों, जलशीर्ष या माइक्रोसेफली का संकेत हो सकता है। यदि आयामों को सममित रूप से बढ़ाया जाता है, तो एक मौका है कि महिला भ्रूण को भारी वजन (4 किलोग्राम से अधिक) या विशाल वजन (5 किलोग्राम से अधिक) की प्रवृत्ति के साथ ले जा रही है।
सममित कमी परेशानी के बारे में बात कर सकती है जो बच्चे का अनुभव करता है, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता तक।
हालांकि, निष्कर्ष के साथ जल्दी करने की कोई जरूरत नहीं है - बच्चे गर्भ में बड़े होते हैं "कूदता है", और यह संभव है कि नियंत्रण पर कुछ हफ़्ते में बच्चे को मापदंडों में "संरेखित" करें।
नाक की हड्डियां आदर्श के पीछे हैं।
टोंटी की हड्डियों की लंबाई गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का एक मार्कर है। डाउन सिंड्रोम, पटौ, टर्नर और अन्य असाध्य रोगों वाले बच्चों में, चेहरे का प्रोफ़ाइल चपटा होता है, नाक स्वस्थ साथियों की तुलना में बहुत छोटा होता है। इस तथ्य को इस पैरामीटर के माप में एक आधार के रूप में लिया जाता है। नाक की हड्डियों की लंबाई में थोड़ा सा अंतराल भी बहुत परेशान नहीं करना चाहिए।
बल्कि, यह खुद मां को दर्पण में ध्यान से देखने और अपने रिश्तेदारों की उपस्थिति की जांच करने का आधार है। हो सकता है कि परिवार में छोटी नाक हो - एक वंशानुगत विशेषता।
इस दृष्टिकोण से, टोंटी के आकार में मध्यम वृद्धि से घबराहट नहीं होनी चाहिए।
इस पैरामीटर को मापते समय, अक्सर त्रुटियां और त्रुटियां होती हैं जो इस तथ्य के कारण होती हैं कि जिन उपकरणों पर निदान किया जाता है वह पुराना है और कम रिज़ॉल्यूशन है।
यदि निदानकर्ता अभी भी विचलन को महत्वपूर्ण मानने के लिए इच्छुक है, और रक्त परीक्षण शरीर में हार्मोन और प्रोटीन के असंतुलन की पुष्टि करता है, तो यह है आनुवांशिकी के रिसेप्शन में जाने का कारण और, संभवतः, एक इनवेसिव प्रक्रिया से गुजरने के लिए - एक एमनियोसेंटेसिस या एक कोरियोन बायोप्सी ताकि 99% से अधिक की सटीकता के साथ पता चल सके कि क्या बच्चा स्वस्थ है।
नाल कम है
प्लेसेंटा के कम स्थान पर डायग्नोस्टिस्ट के फैसले से गर्भवती महिला को स्तूप में पेश नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था अभी तक आधा भी नहीं हुआ है, गर्भाशय की सबसे गहन वृद्धि अभी भी आगे है। "बेबी सीट" में बढ़ती गर्भाशय की दीवार के साथ ऊंचा उठने का हर मौका है। ज्यादातर मामलों में, यही होता है।
हालाँकि, स्थापित कम अपरा महिलाओं पर कई प्रतिबंध लगाता है - उसे वज़न नहीं उठाना चाहिए, तेज़ी से नीचे झुकना चाहिए और स्क्वाट करना चाहिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए, अच्छी तरह से खाना चाहिए, तेज़ चलना, थकान से बचना चाहिए, अधिक बार क्षैतिज स्थिति में लेटना चाहिए। कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के स्त्री रोग या विकृति विज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश करते हैं, और आपको इसे मना नहीं करना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड चित्र
यहां तक कि सप्ताह 18 में एक पारंपरिक दो-आयामी अल्ट्रासाउंड पर, आप न केवल बच्चे की प्रोफ़ाइल, बल्कि रीढ़, पसलियों, उंगलियों पर भी विचार कर सकते हैं। इस समय तीन आयामी अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है, लेकिन अभी तक 3 डी छवियों में विशेष रूप से दिलचस्प कुछ भी नहीं पाया जा सकता है। दुर्लभ अभी भी गंभीर नहीं है, "मुद्रा" नहीं करता है। उज्ज्वल और भावनात्मक "फोटो" के लिए 21 सप्ताह के बाद तीन आयामी अल्ट्रासाउंड का दौरा करना बेहतर है।
यदि डॉक्टर नीचे से संवेदक को "पास" होने में सफल होता है, तो इस तरह के प्रक्षेपण में कोई भी स्पष्ट रूप से सेक्स के संकेत देख सकता है - इस कोण से लड़का और लड़की एक दूसरे से नग्न गैर-पेशेवर आंख से अलग हो सकते हैं।
यदि आप इतिहास के लिए इस अल्ट्रासाउंड से एक तस्वीर को बचाना चाहते हैं, तो आपको डॉक्टर से डिजिटल कॉपी देने के लिए कहना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड की छवियां जल्दी से फीका पड़ती हैं और छवि के विपरीत खो जाती हैं।
