गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण के मानक क्या हैं और विचलन के कारण क्या हैं?

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रक्त एक बहुत जानकारीपूर्ण वातावरण है जो विशेषज्ञों को बहुत कुछ बता सकता है कि मानव शरीर में क्या हो रहा है। इसलिए, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि गर्भावस्था के एक जिम्मेदार और महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, महिलाओं को अक्सर रक्त परीक्षण के लिए अलग-अलग दिशाएं दी जाती हैं। प्रत्याशित माताओं द्वारा क्या अध्ययन किए जाते हैं, बुनियादी अनुसंधान के लिए संकेतक के मानदंड क्या हैं और इन मानदंडों से विचलन के क्या कारण हैं, हम इस सामग्री में बताएंगे।

एक गर्भवती महिला को रक्त परीक्षण क्या देता है?

रक्त की संरचना के अध्ययन अलग हैं। कुछ को एक नस से लिया जाता है, दूसरों को एक उंगली से केशिका रक्त की आवश्यकता होती है। अध्ययन अलग-अलग प्रयोगशाला विधियों द्वारा किए जाते हैं, और प्रत्येक मामले में खोज क्षेत्र अलग होता है।

एक पूर्ण रक्त गणना, उदाहरण के लिए, इसकी मात्रात्मक संरचना के बारे में बता सकता है, और जैव रासायनिक विश्लेषण शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के सार को दर्शाता है। यही कारण है कि कई परीक्षणों को तुरंत करने के लिए एक ट्यूब में रक्त एकत्र करना असंभव है, हालांकि रक्त के नमूने के दौरान प्रयोगशाला सहायकों के कुछ परीक्षण अभी भी गठबंधन करने का प्रबंधन करते हैं, उदाहरण के लिए, एचआईवी और आरडब्ल्यू। आइए विश्लेषण के मुख्य प्रकारों को अधिक विस्तार से देखें।

गर्भावस्था की अवधि की गणना करें
अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन दर्ज करें।

क्लिनिकल (सामान्य)

पहली बार इस तरह का एक सर्वेक्षण तुरंत पेश किया जाएगा, जैसे ही उम्मीद की गई मां को परामर्श के साथ पंजीकरण करने के लिए कहा जाएगा। फिर, बच्चे को ले जाने के दौरान, वह इसे कई बार और पारित करेगी - 2 वीं तिमाही में, मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करते समय, साथ ही साथ अंतिम गर्भावस्था में और प्रसूति अस्पताल में प्रवेश के लिए।

यह विधि रक्त द्रव्यमान के मुख्य घटकों की संख्या की गणना करने में मदद करती है - रक्त कोशिकाएं, जो लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स हैं। इसके अलावा, प्रयोगशाला तकनीशियन ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक - हीमोग्लोबिन स्तर निर्धारित करते हैं।

यह विश्लेषण आपको एनीमिया, साथ ही भड़काऊ प्रक्रियाओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। अध्ययन के लिए रक्त उंगली और शिरा दोनों से लिया जाता है, इससे एक ही समय में कुछ अन्य परीक्षणों के रूप में निदान निर्धारित करना संभव हो जाता है - कोई अतिरिक्त रक्त नमूना लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

रक्त की मूल संरचना के अलावा, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, मायलोसाइट्स और अन्य मापदंडों के नमूने में निर्धारित किए जाते हैं।

जैव रासायनिक

प्रयोगशाला निदान की यह विधि, पिछले एक के विपरीत, जैविक और रासायनिक यौगिकों को निर्धारित करने के उद्देश्य से है जो शरीर में एक या किसी अन्य प्रतिक्रिया की विशेषता हो सकती है। वह एक काफी सटीक विचार देता है कि भविष्य की मां के आंतरिक अंग और सिस्टम कैसे काम करते हैं, चाहे चयापचय या अन्य समस्याएं हों। बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान गर्भवती माँ के सभी अंगों पर भार काफी बढ़ जाता है, और उनकी स्थिति की निगरानी करना डॉक्टर और खुद महिला दोनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एक विस्तृत विश्लेषण जो कई दर्जनों विभिन्न संकेतकों की जांच करता है, समय में उल्लंघन की पहचान करना और समय पर और सक्षम चिकित्सा के साथ एक महिला प्रदान करना संभव बनाता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण आपको रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल, विभिन्न प्रोटीन, एंजाइम, चयापचय उत्पादों को सेट करने की अनुमति देता है। उनमें से कुछ सांद्रता अच्छी तरह से व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों और पूरे जीव की स्थिति की विशेषता है।

लंबे समय तक, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट मानदंडों को माप नहीं सकते हैं, क्योंकि महिला का शरीर बच्चे की अपेक्षा की स्थिति में अलग तरह से काम करता है, अन्य प्रक्रियाएं इसमें होती हैं, जिसका मतलब है कि रक्त जैव रसायन के सामान्य मानदंडों को एक उपाय नहीं माना जा सकता है। लेकिन अब औसत मूल्य प्राप्त होते हैं, और विश्लेषण की सटीकता काफी अधिक है यदि विश्लेषण के लिए ठीक से तैयार किया गया है।

हार्मोन

अध्ययन एक महत्वपूर्ण कार्य करने वाले अनुपात और पदार्थों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है - वे भ्रूण के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार हैं, और फिर भ्रूण, इसके संरक्षण और विकास के लिए।

हार्मोनल परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है उन्हें आवश्यकतानुसार माताओं को सौंपा गया है। इसके अलावा, सभी हार्मोनों पर एक भी अध्ययन नहीं किया गया है, डॉक्टर केवल उन लोगों को दिशा दे सकते हैं जिनकी एकाग्रता के कारण उनसे सवाल किए जाते हैं।

रक्त एक नस से लिया जाता है, जैसा कि जैव रासायनिक विश्लेषण के साथ होता है।

बच्चे को ले जाने के सभी चरणों के साथ हार्मोन होते हैं, और उनके स्तर में बदलाव प्रभाव के लिए हानिकारक हो सकता है - बच्चे का विकास बंद हो जाएगा, गर्भपात हो जाएगा, और जन्मजात विकृतियों की संभावना बढ़ जाएगी। बच्चे के जन्म और स्तनपान की प्रक्रिया भी हार्मोन के प्रभाव का एक क्षेत्र है, साथ ही साथ भविष्य की मां की मनोदशा और कल्याण भी है।

"दिलचस्प स्थिति" में महिलाओं को एस्ट्रिओल और एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन और प्रोलैक्टिन, थायरॉयड हार्मोन, साथ ही कई अन्य हार्मोन के निर्धारण के लिए परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है जो गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करते हैं।

प्रारंभिक चरण में गर्भवती महिलाओं में सबसे लोकप्रिय एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण हैं। यह बच्चे के संरक्षण और उसके सामान्य विकास के लिए "प्रतिक्रिया में" ये हार्मोन है।

स्क्रीनिंग अनुसंधान

रक्त परीक्षण की सूची में एक विशेष स्थान दो स्क्रीनिंग परीक्षाओं को सौंपा गया है, जो पहली और दूसरी तिमाही में आयोजित किए जाते हैं:

  • पहली तिमाही में, एक नस से रक्त सप्ताह 11 से सप्ताह 14 तक लिया जाता है, उसी दिन अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के साथ जैव रासायनिक सामग्री ली जाती है, क्योंकि केवल परिसर में ही परिणामों की व्याख्या की जा सकती है और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देने के लिए एक विशेष महिला का जोखिम , टर्नर और एडवर्ड्स रोग, मस्तिष्क, रीढ़ और अन्य भयानक निदान की सकल असामान्यताएं।

इस सर्वेक्षण के दौरान, एचसीजी हार्मोन (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक मानव हार्मोन), साथ ही एक विशेष प्रोटीन का स्तर, जो गर्भावस्था के दौरान केवल रक्त प्लाज्मा का हिस्सा है - पीएपीपी-ए, निर्धारित किया जाता है।

  • दूसरी तिमाही में, स्क्रीनिंग 16-19 सप्ताह के लिए निर्धारित है, अल्ट्रासाउंड बाद में किया जा सकता है - 21 सप्ताह तक समावेशी। परीक्षण, जिसे प्रयोगशाला में किया जाएगा, ट्रिपल कहा जाता है, क्योंकि तीन संकेतकों का मूल्यांकन पहले से ही किया जाएगा - अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), एचसीजी (एक हार्मोन जो पहले से ही हमें ज्ञात है) और मुक्त एस्ट्रिऑल का स्तर।

इन तरीकों का काम असाध्य सकल और घातक विकृतियों, आनुवंशिक असामान्यताओं वाले शिशुओं के जन्म के संभावित जोखिमों की पहचान करने में मदद करना है।

संक्रमण के लिए रक्त, एचआईवी स्थिति के लिए, सिफलिस (आरडब्ल्यू) के लिए

इन विश्लेषणों को अनिवार्य माना जाता है। एचआईवी और सिफलिस एक महिला को तीन बार शिरापरक रक्त दान करना चाहिए:

  • खाते में वितरण (आमतौर पर 6 से 10 सप्ताह तक);
  • 30 सप्ताह पर मातृत्व अवकाश बनाने से पहले;
  • प्रसूति अस्पताल में भर्ती के दौरान।

टीओआरसीएच - संक्रमण पर, अनुसंधान के लिए नमूने गर्भावस्था के अनुसार एक बार लिया जाता है, आमतौर पर पंजीकरण या थोड़ी देर बाद।

सिफलिस और एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त के नमूनों की संख्या संयोग से स्थापित नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारियों का ऊष्मायन बहुत लंबा है, पहला परिणाम नकारात्मक हो सकता है, लेकिन निम्नलिखित परिणाम सकारात्मक है।यही कारण है कि हर तीन महीने में एक बार डेटा रिकवर किया जाता है।

टोर्च - संक्रमण टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और हर्पीस जैसी गर्भवती बीमारियों के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त का एक जटिल प्रतिरक्षात्मक अध्ययन है।

रक्त में, उनके लिए एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है, अगर एक महिला पहले इन बीमारियों के साथ बीमार हो गई है, साथ ही एक विशेष प्रकार के एंटीबॉडी, अगर वह किसी भी समय संक्रमण से पीड़ित है।

एक और अनिवार्य परीक्षण हेपेटाइटिस सी और बी के लिए रक्त है। तथ्य यह है कि वे न केवल यौन संक्रमित हो सकते हैं, बल्कि हर रोज, और बहुत बार लक्षण हल्के होते हैं और सामान्य सर्दी के समान होते हैं। इसलिए, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक महिला हेपेटाइटिस से पीड़ित नहीं होती है, जब तक कि उपयुक्त प्रयोगशाला जांच नहीं की गई हो।

हेपेटाइटिस रक्त को दो बार - डिस्पेंसरी पंजीकरण के पंजीकरण पर और गर्भावस्था के अंत में डिक्री से बाहर निकलने पर दान किया जाता है। कभी-कभी विश्लेषण किया जाता है और तीसरी बार - पहले से ही मूल घर में।

रक्त के थक्के का निर्धारण

इस विश्लेषण का एक अधिक जटिल, लेकिन अधिक कैपेसिटिव नाम है - कोगुलोग्राम। अतिरिक्त परीक्षा के लिए कोई आधार नहीं होने पर शिशु को ले जाने के पूरे कार्यकाल के लिए इसे तीन बार किया जाता है। कार्य यह है कि बच्चे के जन्म के दौरान बड़े पैमाने पर रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त को जल्दी से जमा देने की क्षमता निर्धारित की जाए। विशेष प्रयोगशाला तकनीकें आपको सेट करने की अनुमति देती हैं थक्के का समय - APTT, साथ ही फाइब्रिनोजेन, प्लेटलेट्स और प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा, ल्यूपस थक्कारोधी।

गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के दौरान जमावट और रक्त का पतला होना उतना ही खतरनाक है, और इसलिए कोगुलोग्राम को एक बहुत ही महत्वपूर्ण निदान कदम माना जाता है।

विवरण और मानदंड

गर्भावस्था के दौरान संकेतक के कई मानदंड गैर-गर्भवती महिलाओं, पुरुषों और बच्चों से भिन्न होते हैं। यही कारण है कि रक्त परीक्षण, इसके उद्देश्य और प्रकार की परवाह किए बिना, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए गणना की गई विशेष तालिकाओं और मानकों के अनुसार मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

एक रक्त परीक्षण - गर्भावस्था के दौरान मानदंडों की एक तालिका

दरें और विचलन:

अध्ययन सूचक में परिभाषित

1 तिमाही में सामान्य मूल्य

2 तिमाही में सामान्य मूल्य

3 तिमाही में सामान्य मूल्य

लाल रक्त कोशिकाएं

3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 यूनिट

3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 यूनिट

3,5x10 ^ 12 - 5,6x10 ^ 12 यूनिट

हीमोग्लोबिन

112-160 ग्राम / लीटर

108-144 ग्राम / लीटर

100-140 ग्राम / लीटर

हेमाटोक्रिट

31-49%

31-49%

31-49%

रंग सूचकांक

0.85-1.1 यू

0.85-1.1 यू

0.85-1.1 यू

reticulocytes

0,2-1,5%

0,2-1,5%

0,2-1,5%

प्लेटलेट्स

140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 यूनिट / लीटर

140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 यूनिट / लीटर

140x10 ^ 9 - 400x10 ^ 9 यूनिट / लीटर

श्वेत रक्त कोशिकाएं

4x10 ^ 9 - 9x10 ^ 9 यूनिट / लीटर

11x10 ^ 9 u / लीटर से अधिक नहीं

15x10 ^ 9 u / लीटर से अधिक नहीं

बैंड न्यूट्रोफिल

1-6%

1-6%

1-6%

खंडित न्यूट्रोफिल

40-78%

40-78%

40-78%

myelocytes

0-3%

0-3%

0-3%

लिम्फोसाइटों

18-44%

18-44%

18-44%

monocytes

1-11%

1-11%

1-11%

इयोस्नोफिल्स

0-5%

0-5%

0-5%

ईएसआर

60% (प्रति घंटे 45 मिमी)

60% (प्रति घंटे 45 मिमी)

60% (प्रति घंटे 45 मिमी)

बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य संकेतकों की एक तालिका

दरें और विचलन:

निश्चित सूचक

पहली तिमाही के लिए सामान्य मूल्य

दूसरी तिमाही के लिए सामान्य मूल्य

तीसरी तिमाही के लिए सामान्य मूल्य

कुल प्रोटीन

63-83 जी / एल

63-83 जी / एल

63-83 जी / एल

एल्बुमिन

32-50 ग्राम / ली

28-55.7 ग्राम / एल

25.6-66.0 ग्राम / एल

यूरिया

2.5-7.1 mmol / लीटर

2.5-7.1 mmol / लीटर

2.5-6.2 mmol / लीटर

कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल)

6.16-13.7 mmol / लीटर

6.16 -13.7 mmol / लीटर

6.16 -13.7 mmol / लीटर

ग्लोब्युलिन

28-112 ग्राम / एल

28-112 ग्राम / एल

28-112 ग्राम / एल

चीनी (ग्लूकोज)

3.5 - 5.83 मिमीोल / लीटर

3.5 - 5.83 मिमीोल / लीटर

3.5 - 5.83 मिमीोल / लीटर

क्रिएटिनिन

32-70 μmol / लीटर

32-50 μmol / लीटर

32-47 μmol / लीटर

डायस्टेज

25-125 यू / एल

25-125 यू / एल

25-125 यू / एल

एएलटी

32 U / L से अधिक नहीं

31 यू / एल से अधिक नहीं

31 यू / एल से अधिक नहीं

एएसटी

31 यू / एल से अधिक नहीं

30 यू / एल से अधिक नहीं

30 यू / एल से अधिक नहीं

GGT

36 यू / एमएल से अधिक नहीं

36 यू / एमएल से अधिक नहीं

36 यू / एमएल से अधिक नहीं

कुल बिलीरुबिन

3.4 -21.6 μmol / लीटर

3.4 -21.6 μmol / लीटर

3.4 -21.6 μmol / लीटर

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन

7.9 μmol / लीटर से अधिक नहीं

7.9 μmol / लीटर से अधिक नहीं

7.9 μmol / लीटर से अधिक नहीं

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन

3.4-13.7 μmol / लीटर

3.4-13.7 μmol / लीटर

3.4-13.7 μmol / लीटर

क्षारीय फॉस्फेटस

40-150 यू

40-190 यू

40-240 यू

लोहा

8.93-30.4 μmol / लीटर

8.93-30.4 μmol / लीटर

7.2-25.9 माइक्रोन / लीटर

सोडियम

135-155 mmol / लीटर

135-145 mmol / लीटर

135-155 mmol / लीटर

क्लोरीन

98-107 mmol / लीटर

98-107 mmol / लीटर

98-107 mmol / लीटर

पोटैशियम

3.4-5.3 mmol / लीटर

3.4-5.5 mmol / लीटर

3.4-5.3 mmol / लीटर

फास्फोरस

1.0-1.57 mmol / लीटर

1.0-1.40 mmol / लीटर

0.87-1.47 mmol / लीटर

मैग्नीशियम

0.85-2 mmol / लीटर

0.85-1.7 mmol / लीटर

0.85-1.4 mmol / लीटर

फर्स्ट ट्राइमेस्टर स्क्रीनिंग - डबल टेस्ट

दरें और विचलन:

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एचसीजी

प्रोटीन PAPP-A

0.5 - 2.0 MoM

0.5 -2.0 MoM

दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग - ट्रिपल टेस्ट (सप्ताह 16-19)

दरें और विचलन:

एचसीजी

एएफपी

नि: शुल्क एस्ट्रिऑल

10 000-58 000 एमयू / एमएल या 0.5 - 2.0 एमओएम

15-95 यू / एमएल या 0.5-2.0 एमओएम

15-16 सप्ताह - 5.4-21 एनएमएल / एल;

17-18 सप्ताह - 6.6-25 एनएम / एल;

19-20 सप्ताह - 7.5-28 एनएमएल / एल।

जमावट

दरें और विचलन:

अध्ययन सूचक में परिभाषित

गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य मूल्य

APTT

17-20 सेकंड

प्रोथ्रोम्बिन स्तर

80-140%

प्लेटलेट काउंट

131х 10 ^ 9 - 402 х10 ^ 9 यूनिट / लीटर

फाइब्रिनोजेन

6.4 g / l से अधिक नहीं

थ्रोम्बिन समय

9.5 - 18 सेकंड

एंटीथ्रॉम्बिन -3

70-120%

ल्यूपस एंटीकोगुलेंट

पता नहीं चला

आदर्श से विचलन के कारण

तथ्य यह है कि विचलन हमेशा एक बीमारी या खतरे का संकेत नहीं देते हैं:

  1. आपको हमेशा प्रयोगशाला त्रुटियों और गलत विश्लेषण पर "छूट देना" चाहिए।
  2. यदि कोई महिला पूर्ण पेट में आती है, पहले कुछ मीठा और वसा वाली चीजें खा लेती है, अगर वह गंभीर तनाव की स्थिति में है, बीमार है, कुछ दवा लेती है, तो यह सब डॉक्टर के ध्यान में लाना चाहिए। यदि समय अधिक अनुकूल हो तो विश्लेषण को अन्य अवधियों के लिए स्थगित कर दिया जाएगा।
  3. एकल विचलन के लिए जो एक बार विश्लेषण में दिखाई दिए थे और अब नहीं देखे गए थे, कोई भी निदान नहीं करेगा।

मौजूदा मानकों से कोई विचलन सिर्फ है अधिक गहन और सावधानीपूर्वक अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययन के लिए आधार। लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए अधिक ठोस और उचित निष्कर्ष की प्रतीक्षा करना आमतौर पर मुश्किल होता है। मैं जल्द से जल्द जानना चाहता हूं कि कुछ विचलन के कारण क्या हो सकते हैं। आइए सबसे स्पष्ट रूप से देखें।

नैदानिक ​​विश्लेषण में विचलन

नैदानिक ​​विश्लेषण के परिणाम, जिसे सामान्य भी कहा जाता है, सभी अध्ययनों में सबसे अस्थिर हैं। यदि आप हर दिन एक नया अध्ययन करते हैं, तो वे दैनिक बदल सकते हैं:

  • सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक है हीमोग्लोबिन। वह इस बारे में बात करता है कि भविष्य की माँ की रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन से कितनी संतृप्त हैं। यह मत भूलो कि बच्चा इसे रक्त और गर्भ में प्राप्त करता है। हीमोग्लोबिन में मामूली कमी को एक विकृति नहीं माना जाता है। हालांकि, इस सूचक में महत्वपूर्ण अंतराल एनीमिया और उपचार की आवश्यकता को इंगित करते हैं।
  • ईएसआर सभी गर्भवती महिलाओं को थोड़ा बढ़ा। इसमें कुछ भी भयानक नहीं है - यह भविष्य की मां की मसालेदार स्थिति की "लागत" है। हालांकि, ईएसआर में कमी रक्त परिसंचरण और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं के विकास का संकेत दे सकती है।

केवल अनुभवी डॉक्टर ही सही ढंग से ल्यूकोसाइट फॉर्मूले का डिकोडिंग कर सकते हैं और समझ सकते हैं कि किस तरह से माँ और उसके बच्चे की मदद की जाए।

  • प्लेटलेट्स अपर्याप्त मात्रा में संक्रामक रोग, वायरल संक्रमण, साथ ही कुपोषण और कुपोषण का परिणाम हो सकता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला को एक मजबूत विषाक्तता के साथ किया जा सकता है, जो प्लेटलेट्स की संख्या को बढ़ाने में सक्षम है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं। और तरल रक्त (यदि ये कोशिकाएं पर्याप्त नहीं हैं), और गर्भवती के लिए मोटी खतरनाक है। टूटी हुई हेमोस्टेसिस से बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव होने का खतरा होता है, और बहुत अधिक रक्त बच्चे को मातृ रक्त से अधिकतम पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है।
  • बढ़ी हुई सामग्री लाल रक्त कोशिकाएं अक्सर गर्भवती महिलाओं के रक्त में पाया जाता है जो धूम्रपान करते हैं, मोटे होते हैं, ऐसी स्थिति में होते हैं जिसमें वे लंबे समय तक गंभीर तनाव के अधीन होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का कम स्तर एनीमिया, रक्तस्राव के साथ बन जाता है।
  • बढ़ी हुई राशि reticulocytes अप्रत्यक्ष रूप से एनीमिया के विकास की संभावना को इंगित करता है। यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो ये कोशिकाएं हीमोग्लोबिन को नष्ट करना शुरू कर देंगी, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम कर देंगी, और एनीमिया अपरिहार्य हो जाएगा। कम रेटिकुलोसाइट स्तर गुर्दे और रक्त विकारों का संकेत हो सकता है।
  • यदि रक्त बढ़ा हुआ है सफेद रक्त कोशिकाएंयह एक वायरल या जीवाणु संक्रमण का सबूत हो सकता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसमें प्यूरुलेंट भी शामिल है। ल्यूकोसाइटोसिस - ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि एक खतरनाक गर्भावस्था की बीमारी है जिसमें त्वरित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता होती है।

जैव रसायन में विचलन

बायोकेमिकल विश्लेषण के परिणाम परोपकारी समझ के लिए काफी कठिन हैं, लेकिन कुछ संकेतक दवा से दूर के लोगों में भी सुने जाते हैं:

  • उदाहरण के लिए रक्त प्रोटीन या यूरिया। कम यूरिया केवल अप्रत्यक्ष रूप से भविष्य की मां की जिगर की समस्याओं का संकेत दे सकती है। इस पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री बहुत अधिक खतरनाक संकेत है। वह गुर्दे के साथ गंभीर समस्याओं के बारे में बात कर सकते हैं - उन्मूलन की शिथिलता से गंभीर गुर्दे की विफलता। क्रिएटिनिन के साथ इस सूचक को एक साथ माना जाना चाहिए, क्योंकि गुर्दे की समस्याओं को इन दो पदार्थों में समान वृद्धि की विशेषता है।
  • ऊंचा बिलीरुबिन सुझाव देता है कि हीमोग्लोबिन का टूटना बहुत जल्दी बढ़ता है। यह यकृत रोगों के साथ-साथ संक्रामक हेपेटाइटिस बी और सी के साथ, सिफलिस और अन्य खतरनाक संक्रमणों के साथ संभव हो जाता है। इस पदार्थ का स्तर उन महिलाओं में बढ़ जाता है जो लंबे समय से ड्रग्स ले रही हैं। जहर और नशा के बाद बिलीरुबिन में एक छलांग देखी जा सकती है। अक्सर, उच्च बिलीरुबिन के साथ एक महिला का एक प्रतिष्ठित प्रभाव होता है - आंखों का श्वेतपटल, त्वचा पीला रंजित हो सकती है।
  • कम प्रोटीन - फेरिटिन - आपको यह सोचना चाहिए कि एक महिला को एनीमिया के लिए आवश्यक शर्तें क्यों हैं। लोहे की तैयारी और विशेष उपचार के साथ स्थिति को आसानी से ठीक किया जाता है।
  • एएलटी एंजाइम स्तर में वृद्धि जिगर की बीमारी का संकेत हो सकता है, और एएसटी एंजाइम हृदय की स्थिति और संपूर्ण हृदय प्रणाली के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। सामान्य मूल्यों से अधिक इसकी अधिकता अक्सर हृदय विकृति का संकेत देती है।

उसी विश्लेषण के ढांचे में, रक्त में लोहे के मानदंड निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम, फास्फोरस और अन्य खनिज जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए उपयोगी और आवश्यक हैं।

स्क्रीनिंग अध्ययन में विचलन

भविष्य की माताओं का सबसे अधिक ध्यान क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के लिए स्क्रीनिंग विश्लेषण पर केंद्रित है। इसी समय, महिलाएं पूरी तरह से भूल जाती हैं कि वे स्क्रीनिंग की मदद से निदान नहीं करते हैं। ऐसा निदान केवल है व्यक्तिगत जोखिमों की गणना करता है।

डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम 1: 90 - कई लोगों के लिए, यह एक बुरा विश्लेषण है। लेकिन अगर आप इसके बारे में सोचते हैं, तो इस महिला में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना 90 में से केवल 1 है, और यह बिल्कुल भी एक वाक्य नहीं है, क्योंकि 89 बच्चे जो समान जैव रसायन विज्ञान स्क्रीनिंग दर वाली महिलाओं में पैदा हो सकते हैं, पूरी तरह से स्वस्थ होंगे।

हालांकि, माताओं की उत्तेजना को समझा जा सकता है, क्योंकि हर महिला एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है। उसी समय, गंभीर जुनून ममियों के मंचों पर स्क्रीनिंग परिणामों के आसपास उबल रहे हैं। और जन्मपूर्व स्क्रीनिंग परीक्षा के बहुत सार की गलतफहमी के कारण कई सवाल उठते हैं। और यह इस तथ्य में निहित है कि अलग से रक्त परीक्षण के प्रयोगशाला डेटा का मूल्यांकन नहीं कर सकते।

केवल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के परिणामों के साथ संयोजन में कुछ ग्रहण किया जा सकता है। केवल विश्वास करने के लिए, और विश्वास के साथ जोर देने के लिए नहीं। अल्ट्रासाउंड स्कैन पर अलार्म मार्कर का पता लगाने पर, रक्त परीक्षण पर विशेष ध्यान दिया जाएगा, क्योंकि यह निदान को पूरा करने में सक्षम होगा।

पहली तिमाही में, डबल टेस्ट पास करते समय, एचसीजी और पीएपीपी-ए के संख्यात्मक मान बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह उस प्रयोगशाला पर निर्भर करता है जिसमें अध्ययन किया गया था। इसलिए, यह MoM में विभिन्न चिकित्सा संस्थानों से डेटा को सहसंबंधित करने के लिए प्रथागत है।

बढ़े हुए प्लाज्मा प्रोटीन PAPP-A अप्रत्यक्ष रूप से संकेत कर सकते हैं:

  • गर्भावस्था की अवधि की गणना करने में त्रुटि;
  • नाल की अपर्याप्तता, सहज गर्भपात का खतरा;
  • नाल का अत्यधिक प्रसार;
  • जुड़वां या ट्रिपल गर्भावस्था।

PAPP-A को कम करने के अन्य आवश्यक शर्तें हैं:

  • क्रोमोसोमल असामान्यताओं के जोखिम में वृद्धि;
  • गैर-विकासशील गर्भावस्था;
  • विष से उत्पन्न रोग।

बढ़ा हुआ एचसीजी संकेत कर सकता है:

  • क्रोमोसोमल असामान्यताएं;
  • गर्भावस्था की अवधि की गणना में त्रुटियां;
  • डबल या ट्रिपल गर्भावस्था;
  • मधुमेह या माँ की हालिया संक्रामक बीमारी;
  • एक महिला में ट्यूमर की उपस्थिति।

एचसीजी को कम करना अजीब है:

  • एडवर्ड्स सिंड्रोम;
  • भ्रूण के विकास में देरी;
  • अस्थानिक या अविकसित गर्भावस्था;
  • गर्भपात की धमकी दी।

आदर्श से ऊपर AFP बढ़ाना कभी-कभी बोलता है:

  • भ्रूण के विकास के कुल गंभीर दोष, जिसमें बच्चा अनिवार्य रूप से मां के शरीर के बाहर व्यवहार्य नहीं है;
  • अस्थानिक गर्भावस्था या बच्चे की मृत्यु;
  • नाल का अनुचित कार्य, इसकी शिथिलता;
  • एक महिला और उसके बच्चे के बीच आरएच-संघर्ष को विकसित करना और गति प्राप्त करना;
  • मातृ जीव में कैंसर;
  • गर्भवती वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति।

एएफपी को निम्न कारणों से कम किया जा सकता है:

  • एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम;
  • माँ में मधुमेह;
  • बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु।

ट्रिपल टेस्ट में फ्री एस्ट्रिऑल का स्तर निम्न के कारण कम हो सकता है:

  • एक ही समय में दो या तीन शिशुओं का गर्भावस्था;
  • बड़े या विशाल भ्रूण (पहले मामले में, जन्म का वजन 4 किलोग्राम से अधिक होने का अनुमान है, दूसरे में - 5 किलोग्राम से अधिक);
  • भविष्य की मां में गुर्दे की विफलता;
  • जिगर की बीमारी।

इस हार्मोन का निम्न स्तर निम्न हो जाता है:

  • सहज गर्भपात का खतरा;
  • एक बच्चे में डाउन सिंड्रोम का उच्च जोखिम;
  • अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
  • मस्तिष्क की पूर्ण अनुपस्थिति तक भ्रूण की मस्तिष्क संरचना की सकल असामान्यताएं;
  • नाल के कार्य की कमी;
  • एंटीबायोटिक्स और कुछ हार्मोनल ड्रग्स लेना।

यदि आपको एक निराशाजनक पूर्वानुमान प्राप्त होता है, तो आपको अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों को नहीं छोड़ना चाहिए, जो उच्च सटीकता के साथ जैव रासायनिक रक्त सूत्र में परिवर्तन का सही कारण स्थापित करने की अनुमति देगा।

भयानक निदान की पुष्टि नहीं की जाती है जैसा कि अक्सर भविष्य के माताओं को लगता है। स्क्रीनिंग "पुनर्बीमा" का एक प्रकार है।

निष्कर्ष

अपने दम पर रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने का प्रयास एक तंत्रिका टूटने को ला सकता है यहां तक ​​कि मजबूत नसों वाली महिला भी। विचलन का पता लगाना और उन्हें संभव विकृति के साथ समझाना, और फिर इस बारे में पीड़ित होना सबसे अच्छा समाधान नहीं है।

केवल एक अनुभवी चिकित्सक न केवल मानदंडों से विचलन को देखने में सक्षम है, बल्कि यह भी विभिन्न अनुसंधान संकेतकों के बीच संबंधउदाहरण के लिए, हीमोग्लोबिन स्तर, लौह सामग्री, फेरिटिन प्रोटीन द्वारा आयरन की कमी वाले एनीमिया की पहचान करना और एक जटिल में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी। यह इस दृष्टिकोण के साथ है कि प्रयोगशाला तकनीशियनों द्वारा गणना की जाने वाली अन्य सभी मूल्यों पर विचार किया जाता है।

इसलिए, अपने विश्लेषण के डिकोडिंग को डॉक्टर को सौंपें। यदि उसे चेतावनी के संकेत मिलते हैं, तो वह निश्चित रूप से रोगी को सूचित करेगा।

गर्भवती को किस प्रकार के रक्त परीक्षण की आवश्यकता है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।

गर्भावस्था के हर हफ्ते माँ और बच्चे के साथ क्या होता है, इसका पता लगाएं।
संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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