ग्रीवा कटाव गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है और इसका इलाज किया जाना चाहिए?

आंतरिक जननांग अंगों के रोग अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण के लिए काफी खतरनाक राज्यों के विकास को जन्म दे सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा पर होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भावस्था के पहले छमाही में रक्तस्राव के विकास के लिए सामान्य कारण हैं।

डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक काफी सामान्य विकृति है जो महिलाओं में होती है। यह स्थिति एक ऐसी महिला दोनों में विकसित हो सकती है जिसने जन्म दिया है और एक महिला जिसने जन्म नहीं दिया है।

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय विशेषज्ञों का क्षरण गर्भाशय ग्रीवा नहर में श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को नुकसान कहता है।

एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ के कटाव पर नियमित चेक-अप पारित करने का महत्व केवल बढ़ जाता है: इस विकृति का खतरा यह है कि यह विभिन्न संक्रमणों की चपेट में आ जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, बड़े औद्योगिक शहरों और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में रहने वाली महिलाओं में इसकी उपस्थिति की संभावना अधिक होती है।

अध्ययनों के अनुसार, लगभग हर महिला अपने जीवन के दौरान, डॉक्टरों को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के संकेत पाती है।

यह बाकी श्लेष्म की तुलना में अधिक कमजोर सतह है। कोई भी संक्रामक एजेंट (वायरस, जीवाणु), जो योनि में जा रहा है, आसानी से उसे घायल कर सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के अस्पष्ट राज्यों के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ सिफारिश कर सकते हैं कि आप महिला को विशेष परीक्षण पास करते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• योनिभित्तिदर्शन;
• पीएपी परीक्षण (एटिपिकल कोशिकाओं के लिए स्मीयर विश्लेषण)।

डॉक्टर एक बेलनाकार उपकला के साथ गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उपकला अस्तर को बदलने के लिए पैथोलॉजिकल कटाव पर विचार करते हैं। इस रोग संक्रमण का विकास सबसे अधिक कारकों से प्रभावित होता है। उनमें से कई महिला शरीर पर काफी लंबे समय तक कार्य करते हैं।

हालांकि, स्थितियों का अक्सर सामना किया जाता है जब डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान पहले कटाव के संकेत प्रकट करते हैं। इस मामले में, सभी प्रतिकूल लक्षण एक परिवर्तित हार्मोन द्वारा बढ़ाए जाते हैं जो कई हार्मोन की बढ़ी हुई एकाग्रता से जुड़े होते हैं।

क्यों सतह पर सामान्य बेलनाकार इंट्रा-ग्रीवा उपकला की उपस्थिति के रूप में क्षरण की उपस्थिति सामान्य है और वह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या मायोमा से संबंधित क्यों नहीं है, अगले कार्यक्रम में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के प्रोफेसर और चिकित्सक स्वेतलाना रोगोव्स्काया द्वारा वर्णित किया जाएगा "स्वस्थ रहें!"

देखने के लिए अनुशंसित।

किसी भी उम्र में कटाव विकसित हो सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञों का ध्यान है कि यह विकृति 40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में भी पहली बार दर्ज की गई है।

विशेषज्ञों का कहना है कि क्षरण प्रक्रिया का हमेशा इलाज नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उपचार काफी जटिल है, कई जटिलताएं हैं (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा नहर का स्टेनोसिस और बाद की गर्भावस्था के साथ समस्याओं की घटना संभव है) और पुनर्वास के लिए समय की एक अनिवार्य अवधि लगती है - कम से कम 3-4 महीने। पूर्ण वसूली के लिए कुछ महिलाओं को लगभग छह महीने लग सकते हैं।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर लाल धब्बों की पहचान करते हैं जो गर्भाशय के अंदरूनी परत पर स्थित होते हैं। प्रक्रिया एकल या एकाधिक हो सकती है। संरचनाओं का आकार भी भिन्न होता है। बड़े पैमाने पर प्रक्रियाएं, एक नियम के रूप में, काफी स्पष्ट प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती हैं।

म्यूकोसा का इरोसिव क्षेत्र काफी कमजोर है। रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से इस तरह के एक क्षतिग्रस्त क्षेत्र में घुस जाते हैं। यह स्थानीय और फिर प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है। सूक्ष्मजीवों के कटाव के स्थानों में सबसे खतरनाक पैठ है जो यौन संचारित हैं।

आज तक, वैज्ञानिकों ने इस राज्य के विकास के लिए एक भी कारण स्थापित नहीं किया है। हर साल, शोधकर्ताओं ने ग्रीवा नहर में कटाव के विकास के चिकित्सा सार्वजनिक नए सिद्धांतों का प्रस्ताव किया है। हालांकि, इस बीमारी के विकास का एक भी कारण स्थापित करना, जबकि वे विफल रहे।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि निम्नलिखित कारण इस रोगात्मक रूप के विकास में योगदान करते हैं।

• बहुत जल्दी यौन शुरुआत - पहले 20 साल। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कम उम्र में, ग्रीवा नहर का उपकला अस्तर अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि संभोग के दौरान यह क्षतिग्रस्त है, जो आगे गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव का विकास करता है।
• कमजोर प्रतिरक्षा। आंतरिक अंगों के गंभीर रोगों से पीड़ित महिलाओं या कैंसर विकृति होने पर गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव के विकास का खतरा होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली का कम काम बस संक्रमण से सामना नहीं करता है जो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय सूजन पैदा कर सकता है।
• डिस्मोर्नल के विकार। ऐसे राज्य, एक नियम के रूप में, माध्यमिक होते हैं और विभिन्न विकृतियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। उनकी उपस्थिति के कारण की खोज पूरे शरीर में होनी चाहिए। पिट्यूटरी, अंडाशय, थायरॉयड और अन्य अंतःस्रावी अंगों के रोगों से महिला सेक्स हार्मोन के असंतुलन का विकास हो सकता है।
• असामयिक उपचारित संक्रमणयौन संचारित। रोगजनक रोगाणुओं, गर्भाशय के अंदरूनी अस्तर पर गिरने से, सूजन के विकास के लिए जल्दी से होता है। असुरक्षित संभोग और स्वच्छता प्रक्रियाओं की उपेक्षा महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव के विकास में योगदान करती है।

अन्य संभावित कारण हैं।

• हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक का दीर्घकालिक उपयोग। विशेष रूप से अक्सर यह स्थिति विकसित होती है यदि अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा के लिए दवाओं को गलत तरीके से चुना गया था। इस मामले में, एक महिला जननांग अंगों का असंतुलन बनाती है, जो उसके क्षरण के विकास में योगदान करती है।
• पिछले गर्भपात या सहज गर्भपात। इस मामले में, गर्दन पर प्रभाव जटिल है। डिंब और हार्मोनल विकारों के अलग-अलग हिस्से क्षरण की उपस्थिति में योगदान करते हैं। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि एक एकल गर्भपात भी एक उन्मूलन प्रक्रिया के विकास के लिए पर्याप्त है।
• यौन साझेदारों का बार-बार बदलना। इस मामले में गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव का विकास श्लेष्म झिल्ली के आघात के परिणामस्वरूप होता है। बहुत तीव्र संभोग भी एक महिला में क्षरण का कारण बन सकता है।
• एचपीवी। हर दिन, अधिक से अधिक वैज्ञानिक अध्ययन प्रकाशित किए जाते हैं, यह सुझाव देते हुए कि एचपीवी संक्रमण महिलाओं के गर्भाशय ग्रीवा पर कटाव का विकास कर सकता है। वैज्ञानिकों ने मानव पेपिलोमावायरस के कई ऑन्कोजेनिक उपप्रकारों की पहचान की है, जो जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न रोग स्थितियों के विकास को जन्म दे सकता है।
• आनुवंशिकता। यदि गर्भवती महिला डॉक्टरों की मां, दादी या बहन ने गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का निदान किया है, तो समान विकृति विकसित होने का जोखिम 1.5-2 गुना बढ़ जाता है। रोग का यह रूप अक्सर जन्मजात होता है।

गर्भावस्था के दौरान जिन महिलाओं के कटाव का पता चला था, उनकी कई समीक्षाओं से पता चलता है कि उन्हें इस विकृति के कोई भी असहज लक्षण महसूस नहीं हुए थे। उनसे अनुपस्थित और निचले पेट में दर्द।

हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का ऐसा "मौन" पाठ्यक्रम हमेशा मामला नहीं होता है। कुछ महिलाओं में अभी भी लक्षण हैं। उनकी गंभीरता काफी हद तक क्षतिग्रस्त ऊतक की मात्रा से निर्धारित होती है।

कई महिलाएं भूरे रंग के स्राव दिखाई देते हैं। ज्यादातर, वे संभोग के बाद योनि से बाहर खड़े होते हैं। इसके अलावा, इस तरह के स्राव गर्म स्नान या खेल के बाद दिखाई दे सकते हैं। भारोत्तोलन एक महिला के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।

आमतौर पर इस विकृति की तीव्र अवधि के दौरान निर्वहन गहरा लाल या भूरे रंग का होता है। यदि कटाव सक्रिय रूप से खून बह रहा है, तो वे लाल हो सकते हैं। यह लक्षण अत्यंत प्रतिकूल है। उनकी उपस्थिति - अपने चिकित्सक को तत्काल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण कारण।

कटाव से रक्तस्राव के दौरान, एक महिला को असुविधा का अनुभव हो सकता है या निचले पेट में "पुलिंग" दर्द। यह लक्षण संभोग, शारीरिक परिश्रम या वजन उठाने से भी हो सकता है। दर्द लक्षण का मॉडरेशन आमतौर पर नगण्य है। यह आमतौर पर कुछ घंटों तक रहता है। दर्द तब प्रकट हो सकता है, फिर कम हो सकता है।

कटाव किसी के द्वारा बहुत कम प्रकट होता है सामान्य भलाई के विकार। भविष्य की मां व्यावहारिक रूप से इस विकृति से जुड़े मूड या अन्य प्रतिकूल लक्षणों के परिवर्तन को महसूस नहीं करती है। कुछ मामलों में, महिलाएं केवल तेजी से थक सकती हैं और बहुत नींद महसूस कर सकती हैं।

सक्रिय गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण मां और उसके बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र से रक्तस्राव के दौरान, रक्त स्रावित होता है। यदि यह प्रक्रिया नियमित है, तो यह गर्भवती महिला के गंभीर रक्तस्राव में योगदान कर सकती है।

इस मामले में, उसके खून में हीमोग्लोबिन एकाग्रता में काफी कमी आई है, जो भ्रूण के पूर्ण विकास और विकास के लिए आवश्यक है। हीमोग्लोबिन के माध्यम से, भंग ऑक्सीजन को बच्चे के शरीर में पहुंचाया जाता है।

कटाव से लगातार रक्तस्राव के कारण एनीमिया, पूरे के रूप में बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। आमतौर पर, एक महिला का एनीमीज़ेशन हल्का होता है, और हीमोग्लोबिन 90 ग्राम / लीटर से कम नहीं होता है। अधिक गंभीर परिस्थितियों में जटिल उपचार के संचालन की आवश्यकता होती है।

"नंगे" मिट गए साइटों के संक्रमण का उच्च जोखिम भ्रूण में कई संक्रमणों के विकास को गति प्रदान कर सकता है। कुछ बीमारियों में आंतरिक अंगों की असामान्यताएं और विकृतियां भी हो सकती हैं।

गर्भाशय अस्तर के इरोडेड क्षेत्र अपने सामान्य घनत्व को खो देते हैं। प्रकाश या मध्यम तीव्रता के संपर्क में आने पर भी वे आसानी से फट सकते हैं। यह स्थिति बच्चे के जन्म के दौरान मातृ जननांग पथ पर एक बड़े भ्रूण के पारित होने के साथ संभव है। जिन महिलाओं में एक संकीर्ण गर्भाशय ग्रीवा नहर होती है, वे इस तरह के अंतराल को विकसित करने के जोखिम में बढ़ जाती हैं। इस मामले में, डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव से बचने और सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करने की कोशिश करते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा पर सक्रिय क्षरण की उपस्थिति यहां तक ​​कि एक महिला में प्रसव पूर्व प्रसव की शुरुआत भी हो सकती है। कुछ गर्भवती महिलाओं में एमनियोटिक द्रव के शीघ्र निर्वहन के मामले होते हैं।यह स्थिति भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है और इसके लिए तत्काल प्रसूति सहायता की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से केवल किसी भी विश्लेषण का उपयोग करके क्षरण को निर्धारित करना असंभव है। इस तरह के परीक्षणों का उपयोग केवल एक संभावित कारण को स्थापित करने के लिए किया जाता है जिसने इस स्थिति के विकास में योगदान दिया।

के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का निदान विस्तारित श्रोणि परीक्षा। यदि अध्ययन के दौरान डॉक्टर ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली पर किसी भी लाल धब्बे को देखते हैं, तो वह महिला को कोल्पोस्कोपी करने की पेशकश करेगा।

यह शोध विधि अधिक सटीक है। इसे पकड़ने के लिए एक विशेष उपकरण जिसे कोलपोस्कोप कहा जाता है। डिवाइस का उपयोग करते हुए, आप एक बढ़े हुए चित्र प्राप्त कर सकते हैं जो डॉक्टर को ग्रीवा नहर के सभी हिस्सों की गुणात्मक रूप से जांच करने और मनोविज्ञान की पहचान करने में मदद करता है।

इस तरह के एक अध्ययन के दौरान, आप बायोप्सी के लिए क्षतिग्रस्त ऊतक के कई खंड भी ले सकते हैं। यह अध्ययन परिवर्तनों की रूपात्मक तस्वीर दिखाएगा।

यह एक बायोप्सी के बाद है कि आप सही निदान स्थापित कर सकते हैं। साथ ही, यह अध्ययन प्रेटमोर राज्यों में कटाव के संक्रमण को बाहर करने के लिए आवश्यक है।

एक बायोप्सी एक विशेष प्रयोगशाला में की जाती है। इस अध्ययन की समय सीमा कई दिनों की हो सकती है। जब प्रयोगशाला व्यस्त होती है, तो परीक्षण की अवधि एक सप्ताह या उससे अधिक हो सकती है।

जब गर्भाशय ग्रीवा पर एक इरोसिव प्रक्रिया पाई जाती है, तो एक अनिवार्य डॉक्टर एक महिला को यौन संचारित संक्रमणों के लिए जटिल परीक्षणों से गुजरने की सलाह देगा। इस तरह के अध्ययनों में आवश्यक रूप से क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, पेल ट्रेपोनेमा, हर्पीज वायरस, पेपिलोमाविरस के विभिन्न उपप्रकार, एचआईवी का पता लगाने के लिए परीक्षण शामिल हैं।

विस्तारित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के दौरान आवश्यक रूप से एक धब्बा लगा। यह एक विशिष्ट सेलुलर निदान के रूप में कार्य करता है। इस शोध की मदद से, एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाना संभव है जो नियोप्लाज्म के विकास के मार्कर हैं।

यदि शारीरिक रूप से, यानी यह म्यूकोसल विकास का परिणाम है, तो कटाव चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

उम्र के साथ, शरीर एक अधिक पूर्ण सुरक्षात्मक फ्लैट उपकला के साथ इस असुरक्षित क्षेत्र को बंद कर देगा, जो धीरे-धीरे ग्रीवा नहर के केंद्र में इकट्ठा होता है और अंदर चला जाता है (यह प्रक्रिया लगभग 30 साल बाद सभी महिलाओं में होने लगती है)।

पैथोलॉजी के विकास के साथ, चिकित्सा के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से कई में कई जटिलताएं हैं, इसलिए उन्हें असाधारण मामलों में संबोधित किया जाना चाहिए जब उपचार वास्तव में आवश्यक हो।

सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है रेडियो तरंगों द्वारा क्षरणशील क्षेत्र की सावधानी। कभी-कभी यह उन लड़कियों के लिए आयोजित किया जाता है जिनके पास अभी तक बच्चे नहीं हैं।

विधि पुरानी आवर्तक सूजन के मामले में लागू होती है। काफी बार, इस तरह की सावधानी के बाद गर्दन पर एक निशान रहता है। कपड़े का यह खिंचाव व्यावहारिक रूप से फैला हुआ नहीं है।

प्राकृतिक प्रसव के दौरान और जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो यह विकृति सामान्य प्रसव के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा हो सकता है। इस कारण से, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान कटाव की सावधानी के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करने की संभावना को कम करने की कोशिश कर रहे हैं।

कुछ साल पहले, स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने उपचार के साथ आवेदन किया विद्युत प्रवाह। यह तकनीक बहुत आक्रामक और दर्दनाक है। यह अक्सर गर्भाशय ग्रीवा पर निशान और निशान के विकास की ओर जाता है, जो आकार में बड़े होते हैं। वर्तमान में इस तरह के उपचार को कम और कम किया जा रहा है, क्योंकि नई आधुनिक तकनीकें सामने आई हैं।

एक अन्य विधि जिसका उपयोग विशेषज्ञों द्वारा क्षरण को कम करने के लिए किया जाता है, कहा जाता है नाइट्रोजन थेरेपी। इस मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज तरल नाइट्रोजन के साथ किया जाता है। एक सही प्रक्रिया के साथ, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान पड़ने का जोखिम नगण्य है।

कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ चिकित्सा की एक वैकल्पिक विधि पसंद करते हैं, जिसमें इसका उपयोग शामिल है लेजर तकनीक। यह तकनीक कम आक्रामक है और इलाज की गर्दन पर निशान होने की कम संभावना है। विशेषज्ञ केवल एक असाधारण मामले में इस तरह के उपचार के उपयोग का सहारा लेते हैं, जब रोग प्रक्रिया काफी महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त की जाती है।

कई डॉक्टर कटाव की सावधानी से बचने की कोशिश करते हैं। इस मामले में, वे भविष्य की माताओं को ड्रग्स लिखते हैं जो इस कारण पर प्रभाव डालते हैं कि उनमें इस विकृति का विकास हुआ। उपचार में सफलतापूर्वक लागू किया गया पुनर्स्थापना चिकित्साजिसका उद्देश्य प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना है।

चिकित्सा अभ्यास में, अक्सर मामलों को दर्ज किया जाता है जब ग्रीवा का क्षरण होता है प्रसव के बाद स्वतंत्र रूप से गुजरता है। ऐसी स्थिति काफी समझ में आती है यदि कटाव शारीरिक उत्पत्ति का था। इसके अलावा, इसका विकास संभव है अगर हार्मोनल गड़बड़ी से म्यूकोसल क्षति की घटना हुई है। गर्भावस्था के बाद, एक महिला के रक्त में हार्मोन का स्तर सामान्यीकृत होता है, जो क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपकलाकरण की ओर जाता है।

चूंकि कटाव का क्षेत्र कमजोर है, इसलिए व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और ठीक से धोना आवश्यक है, ई। कोलाई को योनि में प्रवेश करने की अनुमति नहीं।

संभोग के दौरान, यह सुरक्षात्मक उपकरण (कंडोम, शुक्राणुनाशकों) का उपयोग करने के लायक है।