मध्यम उथले गर्भावस्था
भ्रूण के सामान्य विकास को सुनिश्चित करने के लिए एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता होती है। भविष्य के बच्चे के लिए, यह एक आरामदायक शारीरिक वातावरण, पोषण और ऑक्सीजन का एक अतिरिक्त स्रोत है, साथ ही एक सुरक्षात्मक बाधा भी है जो उसे कई बाहरी खतरों से बचाता है। इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण भूमिका एमनियोटिक द्रव बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में खेलता है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के लिए मजबूर करता है, क्योंकि यह उस पर यांत्रिक प्रभाव डाल सकता है।
इसलिये पानी की सापेक्ष कमी भ्रूण के विकास के विभिन्न उल्लंघनों को जन्म दे सकती है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप कर सकती है। खतरनाक कम पानी क्या है? इस स्थिति के विभिन्न डिग्री क्या हैं, और इस स्थिति में कौन सी चिकित्सीय विधि सबसे प्रभावी है?
"मध्यम उथलापन" क्या है
एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा के संकेतक विशिष्ट गर्भावधि उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। पहले 8 हफ्तों के दौरान यह लगभग 5 मिलीलीटर है। इसके अलावा, द्रव की मात्रा बढ़ने लगती है, और गर्भावस्था के अंत तक इसकी कुल मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। पानी के जन्म के तुरंत पहले कम हो जाता है (उनकी मात्रा लगभग 600-700 मिलीलीटर है)।
एमनियोटिक द्रव की संरचना (शब्द "एमनियन" - भ्रूण थैली से) में अमीनो एसिड, विटामिन, हार्मोन, ट्रेस तत्व, कुछ प्रकार के लवण, एंजाइम आदि शामिल हैं।
अम्निओटिक तरल पदार्थ का निर्माण अम्निओन के पानी के खोल की उपकला परत के कामकाज से होता है। उन्हें लगातार अपडेट किया जाता है। गर्भावस्था के चरम चरणों में, यह कम से कम हर 3 घंटे में होता है।
औसतन, भ्रूण में प्रति दिन 4 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव निगलने की क्षमता होती है, और इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद भ्रूण थैली के छिद्रों के माध्यम से मातृ उत्सर्जन प्रणाली में प्रवेश करते हैं। जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा (मानक की निचली सीमा के करीब) के सामान्य संकेतक से एक अनियंत्रित "शिफ्ट", एक गर्भवती महिला को मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।
कारणों
ऐसा होता है कि यह स्थिति गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पहले से ही पंजीकृत है। निम्न-जल सूचकांक की गणना के आधार पर एक समान निदान किया जाता है। इस मामले में, महिला को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और ड्रग थेरेपी के कुछ तरीकों के उपयोग की आवश्यकता होती है।
इस तरह के उल्लंघन के गठन के कारण हो सकते हैं:
- लगातार उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि);
- एक संक्रामक प्रकृति की किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की गर्भवती महिला के शरीर में उपस्थिति;
- अपरा अपर्याप्तता;
- भ्रूण का हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन "भुखमरी");
- एक गर्भवती महिला के चयापचय संबंधी विकार;
- भ्रूण में किसी भी असामान्यता की उपस्थिति (उत्सर्जन प्रणाली के अविकसित होने से प्राथमिक मूत्र उत्पादन के स्तर में तेज कमी आएगी, जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी की ओर जाता है);
- लंबे समय तक गर्भावस्था - नाल रिवर्स विकास के लिए उत्तरदायी है, इसलिए यह भ्रूण को सभी आवश्यक पदार्थों के साथ प्रदान करने में सक्षम नहीं है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक पानी का उत्पादन भी शामिल है;
- एकाधिक गर्भावस्था - अपरा रक्त के वितरण की प्रक्रिया का उल्लंघन हो सकता है, जिससे पानी की कमी भी हो सकती है;
- अम्निओन के पानी के खोल के उपकला कोशिकाओं में स्राव का उल्लंघन।
कम पानी के प्रकार
प्रवाह की अवधि के अनुसार, दो प्रकार के निम्न जल प्रतिष्ठित हैं: तीव्र और जीर्ण।
क्रोनिक कुपोषण के विकास के कई स्तर हैं। इस स्थिति में लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि समय पर योग्य सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो बीमारी खराब हो जाएगी, जो गर्भवती मां और बच्चे के लिए गंभीर परिणाम देगा।
एक गर्भवती महिला को मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारी से पीड़ित होने पर पुरानी एमनियोटिक द्रव की कमी हो सकती है।
सभी संभावित जोखिमों को कम करने और उचित चिकित्सा को समय पर लागू करने के लिए, पानी की कमी के मामले में, एक महिला को जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना होगा और नियमित रूप से सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना होगा।
तीव्र कुपोषण का सबसे आम कारण एक संक्रामक रोग है। पैथोलॉजी का यह रूप बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कम नकारात्मक परिणाम छोड़ता है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि आमतौर पर स्थिति उस बीमारी के सफल उन्मूलन के साथ स्थिर होती है जो इसके कारण हुई थी।
इसके अलावा, पानी की कमी को वॉटर-शेल कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस सिद्धांत के अनुसार, प्राथमिक और द्वितीयक रूपों को अलग करें। प्राथमिक कुपोषण भ्रूण के झिल्ली में किसी भी कार्यात्मक विकारों की अनुपस्थिति की विशेषता है। माध्यमिक पानी की कमी में, एम्नियन की संरचना को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी बाहर निकलता है।
लक्षण विज्ञान
अक्सर, मध्यम उथले पानी की नैदानिक तस्वीर में कोई स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं (इसलिए, कुछ मामलों में इस राज्य को आदर्श के साथ सीमावर्ती माना जा सकता है)। हालांकि, कुछ लक्षण इस स्थिति की विशेषता है, एक गर्भवती महिला को ध्यान देना चाहिए यदि वे होते हैं। इन लक्षणों में से हैं:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- दर्दनाक झटके;
- कमजोर और दुर्लभ झटके;
- गर्भाशय का आकार गर्भावस्था की अवधि (एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पता लगाया गया) के अनुरूप नहीं है।
यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, भले ही वे नगण्य लगते हों, तो आपको तुरंत उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए, ताकि वह कई तरह की परीक्षाओं की नियुक्ति कर सकें, जिनकी मदद से पानी की कमी का पता लगाना संभव होगा।
संभव जटिलताओं
एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा कई जटिलताओं के विकास के लिए प्रेरणा हो सकती है, जिनमें से हैं:
- गर्भनाल में रक्त प्रवाह का उल्लंघन। इस वजह से, बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन और भोजन नहीं मिलता है। लगातार हाइपोक्सिया एक बच्चे में अपरिवर्तनीय विकारों के विकास को ट्रिगर कर सकता है और यहां तक कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है।
- एम्नियोटिक द्रव के परिसंचरण की "खराबी"। इस तरह की स्थिति संक्रमण के प्रवेश को जन्म दे सकती है, साथ ही साथ दर्दनाक प्रसव की संभावना को भी बढ़ाती है।
- सपाट अम्नियन। यह जटिलता श्रम के पहले चरण में श्रम के कमजोर होने को भड़का सकती है।
- अपरा अचानक। गर्भाशय में प्लेसेंटा के छोटे टुकड़े, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
- भ्रूण का अविकसित होना। यदि प्रसवपूर्व विकास की प्रक्रिया में, बच्चे को नियमित रूप से आवश्यक मात्रा में पोषक तत्वों और ट्रेस तत्वों की कमी होती है, तो उसका जन्म वजन सामान्य से कम होगा।
नैदानिक तरीके
एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जाने वाले इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स के मुख्य तरीके अल्ट्रासाउंड और डॉपलर सोनोग्राफी हैं। उनकी मदद से, आप गर्भनाल रक्त प्रवाह का आकलन कर सकते हैं कि बच्चा विकास में कितना पिछड़ रहा है, साथ ही साथ भविष्य की मां और भ्रूण के जहाजों की स्थिति भी।
इसके अलावा, बच्चे की हृदय प्रणाली की कार्यात्मक क्षमता के अध्ययन के अलावा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक कार्डियोटोकोग्राफी नियुक्त किया जा सकता है। जब तीसरी तिमाही में मध्यम कमी की स्थापना की यह अध्ययन 30, 32, 34 और 36 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है।
जब एक महिला को पंजीकृत करना यौन संचरित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए जांच की जानी चाहिए।
चिकित्सा
इस राज्य का सुधार कई दिशाओं में किया जाना चाहिए:
- दवाओं का प्रशासन जो नाल में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है;
- अंतर्निहित बीमारी की दवा चिकित्सा।
यदि एक गर्भवती महिला चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी किसी भी बीमारी से पीड़ित है, या अधिक वजन वाली है, तो, सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था का निरीक्षण करने वाला विशेषज्ञ एक विशेष आहार का पालन करने की सिफारिश करेगा।
कम पानी आमतौर पर मध्यम एक अस्पताल में निरंतर अवलोकन की आवश्यकता नहीं है, यह एक आउट पेशेंट के आधार पर भविष्य की स्थिति को सामान्य करने के लिए संभव है।
ड्रग थेरेपी के अलावा, मध्यम कम प्रवाह के साथ, गर्भवती मां को अपनी शारीरिक गतिविधि के संबंध में कुछ प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए। उसे यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि उसके दैनिक आहार में विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ हों।
कई मायनों में, एक उपचार योजना की तैयारी में निर्णायक भूमिका गर्भावस्था की अवधि है। इस विकृति को दूसरी तिमाही में सबसे सावधान नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान सप्ताह 37 में किया जाता है, तो यह सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है।
निवारण
वर्तमान में, कम पानी के विकास के जोखिम को रोकने के लिए कोई प्रभावी तरीके विकसित नहीं किए गए हैं। लेकिन कई सिफारिशें हैं, जिनके सटीक कार्यान्वयन से गर्भवती महिला को इस विकृति के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।
एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है भावी मां का आहार। यह भ्रूण के सामान्य विकास और गर्भवती महिला की संतोषजनक स्थिति को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक सभी तत्वों (विटामिन, प्रोटीन, ट्रेस तत्वों और अन्य मूल्यवान पदार्थों) से समृद्ध होना चाहिए।
भविष्य की मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य का निरीक्षण करना बहुत उपयोगी है शारीरिक भार और आराम के संतुलित मोड। श्रम मध्यम होना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक ओवरवर्क महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।
हालांकि, किसी को चरम पर नहीं जाना चाहिए और यहां तक कि कम से कम भार भी खोना चाहिए, क्योंकि इससे तेजी से वजन बढ़ सकता है, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान और प्रसव की सफलता की प्रकृति का निर्धारण करने वाले मुख्य कारकों में से एक है एक महिला की भावनात्मक पृष्ठभूमि। तनाव और नियमित मानसिक अधिभार की उपस्थिति नाटकीय रूप से कम पानी सहित किसी भी संबंधित जटिलताओं के विकास के जोखिम को बढ़ाती है। एक गर्भवती महिला को समय पर चिकित्सक द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।
किसी भी additives या दवाओं का उपयोग केवल एक विशेषज्ञ की मंजूरी के साथ करना आवश्यक है, और अक्षम समीक्षाओं पर निर्भर नहीं है।
ये सिफारिशें न केवल कम पानी, बल्कि गर्भावस्था के अन्य विकृति के जोखिम को कम करने में मदद करेंगी।
निष्कर्ष
बच्चे के भ्रूण के विकास या गर्भवती महिला के रोगों के कुछ विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ मध्यम कुपोषण बनता है। इसकी विशिष्ट विशेषता स्पष्ट लक्षण विज्ञान की अनुपस्थिति है। पर समय पर चिकित्सा यह विचलन भ्रूण के सामान्य विकास और गर्भवती मां के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा नहीं है। ऐसी अवधि होना महत्वपूर्ण है जिसमें मध्यम कम पानी का निदान किया गया था, क्योंकि इस तरह के उल्लंघन से गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के लिए परिणाम हो सकते हैं।
अगला, हम एक वीडियो देखने की सलाह देते हैं जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि पानी की कमी क्या है और क्या यह निदान भयानक है।